Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Через 2 недели после родов (КС) сдала коагулограмму, обнаружен повышенный д-димер (1191 при норме не более 243). Врач назначила колоть клексан в дозировке 4000 до 6 недель. В беременность клексан не колола, гематолог не назначала. Скажите, действительно нужен...
Добрый день !
Д-димер не специфический показатель и может повышаться на любые изменения в организме , в том числе на беременность и роды
По нему не определяют необходимость назначения Клексана
И тем более повышение не значительное считается
В целом необходимость назначения Клексана и других антикоагулянтов в во время беременности и после определяют по специальной шкале
Ознакомьтесь пожалуйста и напишите , что было во время беременности ?
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Муж на сво, стал страдать паническими атаками, приступ начинается когда тесно и темно, ощущает сильную нехватку кислорода, задыхается,сильный пот, повышенная паника...простые успокоительные не помогают , не получается взять себя под контроль... Все здравомыслящие и понимаем...
Здравствуйте!
Скорее всего у мужа ПТСР, с которым необходимо работать с помощью психотерапии. Если одной психотерапии будет недостаточно, тогда уже комплексный подход, психотерапия плюс фармтерапия. Как раз на очном приеме, при необходимости, вам выпишут рецепт.
Здравствуйте! В августе переболела covid, первые симптомы начались 8.08, 10.08 сдала пцр, пришел положительный результат, с 10.08 постоянно держалась температура порядка 38-38,3 . Принимала азитромицин 500, осельтамивир, ингарон в нос, тромбо асс 50, витамин д 2000, цинк,...
Нет,из дополнительных обследований только развернутая коагулограмма
Но вы сдали фибриноген,он туда входит и в совокупности с повышением д димера есть риск тромбообразования
Поэтому после приема антикоагулянта, через 1 мес сдайте д димер и коагулограмму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание Холангиокарцинома. На данный момент тромбоз воротной Вены- принимаю Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день. Сопотсвующее ЖДА. Гемоглобин 82 , ферретин 32,3, сывороточное железо 5,6, трансферин 3,44, в12 - 833,5 , фолиевая 14,4., альбумин СРБ две недели назад...
Прием антикоагулянтов после тромботического события будет скорее всего постоянный.
Д-димер оценки и наблюдения не требует, так как и кровотечение и любое воспаление и опухоль тоже повышает Д-димер.
Болею ковид 9 дней. Сдавала анализ крови на Д-димер на 5 дней был 0.19 при норме 0,00 -0,55. На 9 день 0,49 при той же норме. Врач сказала, что незавимо от анализа надо начинать пить эликвис 1 месяц. Прошу оценить назначение эликвиса и динамику д-димера? Означает ли что...
Здравствуйте, хоть и немного повысился, но Д-димер в норме. Эликвис не нужен, просто пейте больше жидкости и все. Через неделю контрольный анализ Д-димера
Переболела ковидом. При выписке, по результатам коагулограммы был повышен д-димер(0,70). Рекомендовано месяц лечение элеквис 2,5мг 2 раза/сут. Пролечилась. Через 15 дней после лечения сдала анализ на коагулограмму. Все показатели, кроме д-димера в норме. Д-димер= 0,59, при...
Добрый день. Да, стоит продолжать пока принимать эликвис (вплоть до рекомендованного срока). Нельзя переходить на кардиомагнил. Это разные препараты, действующие на разные компоненты свертывающей системы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи. Такой вопрос. В начале беременности сдала д димер - пришел результат 2200. Гематолог назначил уколы Фраксипарин 03 каждый день. Сейчас идет 8 неделя. Остальные анализы свертываемости в норме, кроме д димера других проблем не нашли. Уже начала...
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются не по уровню Д-димера, а строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Беременность, 34 недели. ЭКО, 35 лет.
По итогам результатов коагулограммы назначили Клексан 0,4 из-за фибриногена и Д Димера. Сейчас болею ОРВИ без температуры. Сдала анализ и получила такие результаты. Есть ли необходимость по ним колоть Клексан. Я пока не начинала.
Смутил...
Здравствуйте, в третьем триместре показатели коагулограммы изменяются всегда в сторону сгущения крови. Это нормальная физиологическая реакция организма, т. к предстоят роды, кровотечение и соответственно, чтобы от него не погибнуть изменяются показатели свёртывания крови. По вашим анализам нет ничего критичного. Фибриноген в третьем триместре в норме до 6-6, 5.
Онкопациент более 6 лет. В августе этого года выявлен ТЭЛА.
Легли в кардиологию. ПРО лечились капельницы уколы. Сейчас принимаем эликвис 2,5. На очередном обследовании сказали что ТЭЛА в регрессии.
Стали собираться на очередной курс ПХТ и обнаружили что показатель Д-димера...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После кесарева сечения прошло ровно 4 месяца. Решила сдать кровь и проверить здоровье. Все показатели в норме кроме д димера. Он 608. Как я понимаю, это очень высокий показатель. Беременность проходила хорошо. Единственное Вены повылезали, носила чулки. Сейчас...
Добрый день.
Возможно, нужно.
Обратитесь к доктору-гематологу, специалисту по заболеваниям системы крови.
Мы, гинекологи, волею судеб, бываем вовлечены в современное направление медицины - "только чтоб кровь не свернулась", но, по истечении послеродового периода, мы уже не в теме.