Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
4 ответаДобрый день. Мужу 46 лет. Болит пятка, почти год. В июле того года ходил к врачу, поставили дипромету, всё стало хорошо. Но в феврале этого года, после отпуска, муж вышел на работу и немного оступился там и пятка заболела снова. В марте пошёл к врачу, опять поставил...
Здравствуйте, Екатерина. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Подтверждено на МРТ. Хрустнуло - скорее всего, произошёл надрыв воспалённой фасции. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Можно вместо Аркоксии Нимесил но 3 курса по 10 дней - это слишком. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Более 3-х раз в год колоть не рекомендуется. Снижается плотность фасции. У Вас уже надрыв произошёл. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Повреждение ахила
5 ответовДобрый день, повредил ахил возле пятки, провалился в яму и так получилось что носком кверху ушел а пятка резко вниз ушла, появилась умеренная боль в области ахила где пятка, в месте прикрепления к пятки, неделю старался не напрягать стопу, но неприятные ощущения в области...
Здравствуйте, Илья. Инвалидность так просто не дают. Не надейтесь. ) По локализации боли и симптомам, с учётом МРТ речь идёт о посттравматическом ахиллобурсите на фоне частичного повреждения ахилла. Операция не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Ориентировочное время срастания ахилла 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Средний ушиб мозга
2 ответаЗдравствуйте, 11.03.26 года был получен средний ушиб головного мозга, в нейрохирургическое отделение обратилась 16.03.26 года и было получено медикаментозное лечение 10 дней, потом наблюдение у невролога и прием медикаментов. Было проведено 2 мрт, 30.04.26 и 02.06.26 года где...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
7 ответовУ мамы очень сильно болит пятка, боль стреляющая. После долгого хождения либо физ нагрузки. Либо болит очень сильно либо стреляет. Помогают только сильные обезболы. Как быть чем лечить? Визуально пятка обычная, сфотографировать нечего. Появилось года два назад первый раз,...
Анна,здравствуйте! Это могут быть появления плантарного фасциита ( в простонародье -«шпора),когда воспаляется подошвенная фасция ( это соединительная ткань, которая проходит вдоль подошвы от пятки до пальцев). В зоне этого воспаления откладываться могут соли кальция и формируется такой «шип». Для диагностики нужно выполнить рентгенографию стоп в 2-х проекциях,а так же узи голеностопного сустава. Рост и вес у мамы какие? Нагрузки физические обычно какие? Обувь носит чаще какого типа? Есть ли хронические заболевания?
Периостит большеберцовой кости
2 ответаЗдравствуйте! 10 дней назад попала в ДТП. Ударилась ногой. Была ссадина и место ушиба надулось. По сей день мажу Гепаксидом. Ссадина заживает, а вот место ушиба болит при нажатии. Без нажатия не болит. Бугорок еще есть. В интернете прочла, что это периостит, который требует...
Алиса, добрый вечер! Судя по описанию и приложенному фото ничего опасного нет. Имелся ушиб мягких тканей с образованием ссадины и небольшой гематомы в мягкие ткани рядом(это тот бугорок который Вы описываете) Спустя время ссадина зажила , сухая,ослатась корочка. Гематома тканей "отцветает" , т е гематома , еще не до конца рассосалась, но рассасывается(об этом говорит желто-зеленый цвет кожи вокруг ссадины , именно к 7му-10му дню так и должно быть ), она скорее и болит при нажатии. Не надо ничего нажимать. Такой ушиб мягких тканей голени может болеть в среднем до 2х недель . Продолжите нпвс терапию местно,ваш гепаксид в данном случае вполне подходит , втирайте 2-3р в день и наблюдайте дальше в динамике. Думаю , все у Вас обошлось. Будьте здоровы и поправляйтесь! .
Перелом со смещением или нет?
9 ответовДобрый день. На 16 день после ушиба мизинца на ноге сделаны снимки, предварительный диагноз - перелом головки 5 проксимальной фаланги со смещением. В первый день после ушиба делала снимок, перелома не увидели. После повторного снимка сходили в травмпункт, там сказали, что...
Обычно за 4 недели срастается. Но со смещением, может и до 6-ти недель задержаться. Примерно через месяц можно будет какие-то выводы сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катался на коньках, упал. Сильно ударился левым виском об лед. Потерял сознание на не более чем секунд 30. Когда пришел в себя были звездочки в глазах и постепенно стало возрастать чувство тошноты. Пришел домой и вызвал скорую. Приехали, сняли кардиограмму и померяли...
Если жалоб нет, то можно просто наблюдать. Если есть сомнения, то лучше КТ. Рентген не самый точный метод в диагностике переломов, можно что-то не увидеть
Здравствуйте. Планировала постепенно завершить лактацию. Ребенку 3.5 года, но засыпает пока только с грудью, при ежедневном раннем пробуждении тоже несколько раз ненадолго прикладывается к груди, чтоб снова уснуть. Спит со мной. Днем сосёт хаотично и недолго. Молока уже...
Здравствуйте. Достинекс не используется в таком режиме для подавления лактации. Делать массаж и сцеживаться не стоит, это травмирует ткань железы, как бы нежно вы это не делали. Если решили завершить грудное вскармливание, то применить достинекс нужно правильно. Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней. Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Если она будет недостаточной, грудь продолжит наполняться, то курс можете повторить, это безопасно. При нажатии на сосок вы ещё долго будете видеть капли молока, но грудь должна быть мягкой и комфортной
Здравствуйте! 2 недели назад ребенок стукнулся лбом о тумбочку, через какое-то время там появился небольшой синяк, шишки не было. Ребенок после удара, конечно, плакал, но быстро успокоился, симптомов сотрясения не было, вел себя как обычно. Через неделю синяк полностью...
Рубца к тому времени уже может и не быть. Можете пока до года использовать Дерматикс https://www.vidal.ru/drugs/dermatix
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог кипятком голеностопа
2 ответаСильный ожог кипятком. Большая часть пострадала пятка. Пузырь на пятке прорвался. Мокнет и болит
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По глубине различают ожоги 4-х степеней: 1 ст (покраснение )проявляются эритемой, небольшим отёком и болью. 2 ст (пузыри )характеризуется появлением эпидермальных везикул. Между эпидермисом и кожей скапливается жидкость. Эпидермис отслаивается, боль сильнее. Поскольку глубокие слои кожи не поражаются, рубцов ожоги 2 ст не оставляют. 3 ст (омертвление) поражает все слои кожи и вызывает их некроз. На коже образуется струп. Заживление наступает медленно, посредством формирования рубцовой ткани. Рубцы после ожогов 3 ст остаются всегда. 4 ст (обугливание) очень высокие температуры вызывают моментальное обугливание кожи на всю глубину и подлежащих тканей. Имеем по фото ожог 1-2 степени. Отслоился эпидермис. Первая помощь - это холод, аэрозоль Олазоль (положите в аптечку на будущее). Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. Перевязки ежедневно 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор). 2. Поскольку ожоговая поверхность влажная, сейчас засыпать на раны порошок Банеоцин. Когда раны подсохнут, перейти на мазь Левомеколь. 3. Асептическая повязка. Домашний режим, ходить на носочке, временно перейти на костыли или трость. Внимание. Важно. 1. Раны категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. П.С. Перекись водорода и все спиртосодержащие растворы противопоказаны.