Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска 3 ст + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
МР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS;
неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные
изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
расшифруйте пожалуйста результат мрт, это все серьёзно, или в этом нет ничего страшного и можно вылечить медикаментозно, при ходьбе периодически ощущение что колено куда то уходит в сторону...заключение МР картина разрыва крестообразной связки с сохранением менее 50%...
1. Снимки не четкие. На будущее - берите не распечатку, а запись исследования на диск.
Там все можно подробно в деталях рассмотреть.
2. "разрыва крестообразной связки с сохранением менее 50% волокон". Менее 50 - это 10 или 49? На снимках не видно, но "ощущение что колено куда то уходит в сторону" - верный признак несостоятельности ПКС (передней крестообразной связки).
3. "Частичное повреждение большеберцовой коллатеральной связки" - этого нет на снимках.
То есть нет связки, а повреждение может быть и есть.
4. "отек мыщелков большеберцовой и бедренной костей" и синовит есть.
Это последствия посттравматического воспаления.
Выводы:
1. Показано артроскопическое вмешательство в объеме восстановления целостности (пластики) ПКС и, не исключено, пластики коллатеральной связки, ревизии полости сустава на скрытые повреждения.
2. Если Вам больше 60-ти лет и Вы ведете не очень активный образ жизни можно ограничиться ношением примерно такого бандажа и консервативным лечением НПВС с последующим введением в сустав Дипроспана и после ухода отека с синовитом введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты. Это паллиативное лечение, которое позволит худо-бедно передвигаться, но проблему не решит.
Бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
С операцией лучше не затягивать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР картина повреждения (разрыва) наружного мениска IIIb степени по Stoller,
повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Признаки частичного повреждения
передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки, сухожилия медиальной
головки...
Здравствуйте, при данной описательной картине МРТ коленного сустава,рекомендую вам очную консультацию травматолога-ортопеда, так как данная патология является показанием для оперативного вмешательства , в объеме артроскопии коленного сустава. Это миниинвазивная операция, выполняется через 2 прокола кожи, минимальный объем операции это санация сустава и удаление поврежденного фрагмента мениска. При несостоятельности передней крестообразной связки, ее пластика
Добрый день. В июне заболело левое колено ребенок перестал наступать на ногу сделали МРТ. Поставили отек костного мозга. Встали на костыли артрез надели на 3 недели. Отек спал. Но боль не проходила начали ставить блокаду. Стало лучше ребенок смог ходить в августе. В сентябре...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ критичного ничего нет.
Нужно исключить общие заболевания и лечить консервативно.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении дают следующие рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-курс препаратов с коллагеном
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С такими повреждениями полностью подойдут рекомендации, которые я Вам давал два дня назад.
Ничего в них менять не нужно. Почти такие же не критичные повреждения мениска и ПКС.
Мениск чуть меньше повреждён, но добавилось растяжение ПКС.
Всё пройдёт на фоне лечения и внутрисуставные уколы вряд ли потребуются. Удачи.
Здравствуйте! 18 ноября 2024 года упал на колено, в больнице поставили диагноз "Вывих надколенника слева, повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава". Проходив две недели в гипсе, а после ещё две недели в туторе. 26 декабря 2024 Врач разрешил одеть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
Женщина, 47 лет.
9.09.2024г. я получила травму при подворачивании левой ступни внутрь и падении на неё сверху (ступила из автобуса и упала). Сразу была резкая боль, невозможность наступать на ногу. По рентгенам - перелома нет. Лечение - холод, гель Амелотекс и...
Здравствуйте, если не спортсмен то оперировать ненужно. Связки восстановятся с формированием рубца. Требуется время.
При таких разрывах показана гипсовая иммобилизация или ортез жесткого типа сроком на 3-6 нед. Это самое основное в лечении. Далее ЛФК и Физиолечение на этапе реабилитации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На мрт -последствие травмы коленного сустава частичное, конткзия мыщелков , частичное повреждение связок+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
- мрт контроль через 8 нед.
Всего самого наилучшего!