Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вырезали кератоакантому в платной клинике и отправили материал на гистологию. Гистология диагноз : Кератоакантома. 8071/3 , по МКБ 10 C44.7 В государственном онкодиспансере стекла отправили на Пересмотр и по итогам их гистологии снова пишут кератоакантома, но...
Здравствуйте Сталкивался с подобной ситуацией на практике Код М8071/1 - устарел И действительно раньше им называли кератоакантому Так как раньше кератоакантома расценивалась как предопухолевый процесс Но сейчас позиции поменялись и КА расценивается как высокодифференцированный плоскоклеточный рак и код с тройкой на конце - максимально корректен Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом указано в заключении). При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.
Противозачаточные средства
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста подобрать противозачаточные средства, дело в том, что родила 1 июня (кс), месяц как начали сыпаться волосы. Была на приёме у трихолога. Прописали лечение, но ей показалось, что понижены эстрадиол и прогестерон. Посмотрите пожалуйста, есть...
Здравствуйте. Вы кормите грудью?
Выпадение волос
9 ответовПосле посещения врача трихолога и прохождения трихоскопии начала выполнять рекомендации. Применяю спрей алерана на протяжении 2 месяцев, волосы будто стали выпадать сильнее. Должно ли быть так? (Иногда могу пропустить день) Также хотелось бы узнать подходить ли вообще...
Если такое будет продолжаться , то показаться нужно доктору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализам
7 ответовИзначально анализы пошёл сдавать по направлению трихолога из-за множественной очаговой алопеции волосяного покрова головы. Пока что не все анализы обработаны, но уже известен недостаток витамина D, избыток ураты и дисбактериоз. По исследованиям кала 2 степень...
Здравствуйте. Предоставленные анализы ОАК, БАК без диагностически значимых отклонений. По уровню ферментов ОБП функциональная активность ОБП в норме. Есть дефицит витамина Д, что обычно хорошо корректируется приемом препарата витамина Д. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. Микробиота кишечника индивидуальна и не имеет достоверных методов ее подсчета в настоящий момент времени. Патологии кожи и волосяных фолликулов обычно не связаны с патологией органов ЖКТ, как было достоверно изучено наукой.
Сильно выпадают волосы ,что делать?
7 ответовДва месяца назад ,заметила сильное выпадение волос,в огромном количестве, двое родов ,завершила гв пол года назад ,менструальный цикл нерегулярный ,сдала комплекс анализов в инвитро усиленное выпадение волос и прошла приём у трихолога очно,поставил диагноз себорея и прописал...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: ОАК + соэ и тромбоциты Биохимия базовый, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг Медь,цинк,селен Сделать трихоскопию у трихолога именно на предмет алопеции Пока рекомендую использовать линейки пантовигар по 1 к 3 р в день 3-6 месяцев Так же в идеале использовать шампунь/уход от пантовигар или time to grow (маска-прешампунь , sos-лосьон и активный лосьон на протяжении 6 месяцев). Будьте здоровы
Выпал клок волос
7 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста у меня что облысение началось ? Значит вчера я пошла делать кератин на волосах и у меня мастер обнаружил проплешину как на макушке диаметром 5-8 мм, эта лысинка не красная , на ей есть пару пушковых волосинок , перхоти нет и зуда головы нет ,...
Здравствуйте, Ирина. Это Очаговая алопеция. Вполне возможно после наркоза. По возможности очно показать трихологу и осмотреть в трихоскоп для оценки состояния волосяных фолликул. Рекомендую также проверить Общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, асло, срб, рф,биохимический анализ крови. По лечению : Крем Акридерм 2 р в день на 2-3нед. Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти на 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В нашем городе нет трихолога, поэтому решила спросить здесь. У дочки (возраст - почти 10 лет) около 3 недель назад заметила, что при расчесывании стали очень сильно лезть волосы (прямо клочьями) Волосы у нее с самого рождения очень хорошие, уже почти до колен. Я...
Здравствуйте Арина. Если нет трихолога, ребенка необходимо показать дерматологу. Есть много разных видов выпадения волос и много разных причин. Очный осмотр позволит хотя бы понять, в каком направлении двигаться и что обследовать. Потому что без осмотра список обследования будет довольно большим.
Сильно лезут волосы
7 ответовНачалось с 2014г. Особо сильно лезут в начале лета. В 2017 обращалась к дерматологу и эндокринологу. (ТТГ 1.48; УЗИ щитов.-без особенностей; D-43.10)Принимала: Омега3; Цинк; Вигантол; шампунь кето-плюс; лосьон Ducray Кеастим; лосьон Неоптид; Дарсонваль—не помогло (диаг...
Здравствуйте, Елена. Если был поставлен диагноз АГА. НЕОБХОДИМО проверить Половые гормоны Эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, 17-ОП, Гспг сдаете на 2-5 день цикла. Ферритин, повторить ттг ат к тпо. Наружно необходимо использовать средства на основе миноксидила 2% 2 р в день на год, вначале будет обострение, но все пройдёт, например любые, Алерана, Регейн, Генеролон. Внутрь Мерц Драже 1 р в день на месяц.
Выпадают волосы
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Проблема выпадедения и истончения волос. Ужас как поредела голова. На очном приеме трихолога поставили диагноз андрогенная алопеция, назначили курс плазмы 5 сеансов и препарат Регейн. Можно ли препаратами скорректировать повышенную чувствительность...
Здравствуйте, Надежда! Ключевая проблема андрогенной аллопеции — генетически обусловленная повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону,при этом заболевании не обязателен повышенный уровень андрогенов в крови. Собственно лечение вам назначенно верное. Эстретта обладает антиандрогенной активностью,но слабой. Возможно стоит рассмотреть вопрос с гинекологом о замене кок на препарат с более выраженным антиандрогенным эффектом Регейн стимулирует рост волос,но не влияет на андрогены Терапия при андрогенной аллопеции,чаще всего носит пожизненный характер, особенно в запущенных случаях. Отмена препаратов часто приводит к рецидиву Так же важно держать витамин д в норме,ферритин не менее 45,витамин в12 и в9 к верхней границе нормы. Рассмотреть прием биотина со своим лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты крови
1 ответЗдравствуйте! По направлению трихолога сдавал кровь на показатели и общую. Все расписывать не буду. Опишу которые мне интересны: АТ-ТПО - 36.6 (при норме <5.6); Витамин 25(OH) D - 17.3 (при норме 30-100); Моноциты - 10 (2-9%); Холестерин - 4.92 (границы нормы...
Здравствуйте! ✔️Холестерин ,билирубин прямой и общий в пределах нормы ✔️Железо сыворотки неинформативный анализ,так как меняется в течение суток Ориентируемся на уровень ферритина - норма 40-60 Имеется латентный дефицит железа У мужчин самые частые причины это сниженное поступление железа с пищей,заболевания ЖКТ,хронический геморрой В таких случаях рекомендуется до обследования у терапевта и подбор препаратов железа для коррекции дефицита ✔️витамин Д в дефиците Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл Для коррекции дефицита витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол 1 капля содержит 500 МЕ Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д) ✔️моноциты оцениваем только в абсолютных цифрах,в % не имеет диагностической ценности ✔️ат-тпо могут указывать на возможность заболеваний щитовидной железы в будущем,если при этом уровень ТТГ,Т4,Т3 в норме