Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик, острый трахеит
16 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2,4 г, поставили острый трахеит, температура 3 дня 38-39, сбивается, кашель мучительный с мокротой трудноотделяемой, соплей немного, горло красное, педиатр повторно завтра, анализ крови прикрепляю. Нужен антибиотик и какой, хочу начать давать.
Здравствуйте. По ОАК: общее количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, что указывает на бактериальный характер инфекции. Учитывая высокую температуру необходимо рассмотреть вопрос с доктором о назначении антибактериальной терапии после оценки общего состояния и степени тяжести заболевания. Препаратом выбора является Амоксиклав. Учитывая возраст - в форме суспензии, можно 250мг/62.5 мг. Дозируется из расчета 40 мг/кг в сутки, разделенный на 2 или 3 приема в течение 5 дней (по состоянию). С антибиотиком обязательно пробиотик на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены. Обязательно питье из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Для смягчения кашля применяем ингаляции с физ.раствором по 2 мл. на ингаляцию до 3-4 раз в сутки. Дома оптимальная температура 22-24 градуса, влажность 60%, регулярные проветривания.
Остеосинтез, ортез
6 ответовЗдравствуйте! 25.04. мне сделали операцию остеосинтез, после этого я начала носить пластиковый тутор по рекомендации врача. Спустя 2 недели я начала чувствовать, что мне не удобно, остальные пальцы и боковая часть тутора придавливают мне мизинец, от этого не могу нормально...
Здравствуйте, Виктория. Шов обработайте Бетадином и заклейте бактерицидным пластырем. По фото со швом ничего серьёзного не вижу. Наблюдайте. Уже после праздников пора будет снимать. Тутор снимать недопустимо. Фиксация пластиной нестабильная. Она только предохраняет от смещения. Снятие тутора грозит смещением отломков и отсутствием сращения. Если что-то где-то придавливает и вызывает дискомфорт, значит нужно переделать тутор или не переделывая, внести корректировки в конструкцию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и тутор может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Кистевой ортез
6 ответовДобрый день! У меня произошёл закрытый перелом-вывих основания пятой кости справа. Сделали репозицию и гипсовую лангету. Согласно КТ смещение осколков около 2 мм, по словам участкового и знакомого травматологов - положение удовлетворительное. Гипс я решил заменить на более...
Здравствуйте. По законам травматологии, при наружной фиксации перелома кости, должны быть зафиксированы два близлежащих сустава . Этого я на данных фото не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик ребенку?!?
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи!Сыну 2,9 с января болеет, все проходит дня на 4 и снова более, так третий раз. С самого начала лечим насморк - поставили аденоиды, подкашливал, но не сильно, температуры не было. С 27 февраля снова заболел - насморк с мутным, желтым отделяемым,...
Добрый вечер, Ирина . Кашель , насморк , может быть и при вирусной инфекции . Пневмонию исколесили отлично . Бронхит , не показания к применению антибиотика. Сдайте ОАК с лейкоформулой и срб . Если инфекция бактериальной природы , то да конечно давать .
Нужен ли массаж грудничку
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. На осмотре у педиатра в 3,5 мес врач сказала, что нам нужен массаж, малыш немного заваливал голову в бок и кривилась спина, не знаю с чем конкретно это было связано там на приёме, дома он лежит спокойно и ровно. Хирург на осмотре в тот же...
Добрый вечер! Да, конечно, вы можете помочь, обычно первое время так и делаем. По видео хороший малыш, массаж не нужен, достаточно будет ЛФК, зарядки, если есть возможность можно походить на плавание.
Нужен ли препарат Флюанксол?
1 ответДобрый день, полтора месяца назад обратился к психотерапевту. Поставили ГТР, а также страдал паническими атаками. Назначили капельницы с транквилизаторами вначале для прикрытия СИОЗСН (Серената). Серенату принимал вначале по 50 мг, затем перешел на 100мг. Также врач назначил...
Здравствуйте! Я бы не назначала своему пациенту при ГТР флюанксол, так как возможны побочные эффекты в виде экстрапирамидной симптоматики. Вместо него я бы назначила тералиджен либо транквилизатор (атаракс, стрезам). Сейчас у вас идет адаптация к новой дозировке, в связи с чем может усилиться тревожность, если антидепрессант принимаете 1,5 месяца, то через пару недель он должен уже показать свою эффективность, в связи с чем показаний для назначения типичного нейролептика флюанксол я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик?
8 ответовЗдравствуйте! С вечера прошлой субботы у дочки поднялась температура ,появился кашель и боль в горле. На следущий день сопли. Динамику температуры закрепила в фото,анализ крови так же закрепила. СОЕ 9 Ждем анализ пцр на микоплазму пневмонию. Педиатр два дня назад...
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, плюс отмечается положительная динамика по температуре и состоянию ребёнка, рекомендую продолжить симптоматическое лечение и наблюдение без приёма антибиотика. При вирусной инфекции температура может сохраняться в течении 10 дней
Нужен ли антибиотик?
18 ответовЗдравствуйте, у ребенка 10 лет на миндалинах пробки белые больше месяца, возможно и дольше. Заметила после того, как она переболела бронхитом в июне - принимала антибиотик Амоксиклав. После обнаружения жалоб не было и нет (ни температуры, ни боли в горле), только эти пробки....
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос, нет ли зуда в носу, чихания, насморка, храпа? Нет проблем с пищеварением у ребенка? В мазке условно-патогенная микрофлора которая живет в норме в глотке и не имеет отношения к образованию пробок в миндалинах, соответственно не требует лечения
Нужен ли антибиотик?
9 ответовРебенок 8 лет, к вечеру вторника поднялась температура 37,5, в среду уже была 39, сбивали панадолом и нурофеном, в четверг 40,3 сбивали и нурофеном и уколом анальгина, к вечеру снова поднялась 39, сбили панадол и нурофен, утром 37,6, потом поднялась до 38,6, больше ничего не...
Добрый день. У ребенка очень выраженная лейкопения, относительные лимфоцитоз и моноцитоз, что является признаком вирусной инфекции. Антибиотики при вирусной этиологии воспалительного процесса не назначают. Уровень лейкоцитов крайне низкий, необходимо повторить анализ через 2-3 дня в динамике, решить вопрос о необходимости консультации гематолога. В общем анализе мочи без патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик
23 ответаЗдравствуйте! 7 дней назад у сына поднялась температура сразу до 39, через пару дней начал кашлять, кашель то более сухой, то мокрый с отделяемым. Лечили постельным режимом и мобильным питьем. Но температура постоянно стремилась улететь за 39. Три раза снижали, но она...
При таких симптомах нужно начинать амоксиклав. Клинические симптомы бактериальной инфекции описываете.