Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына сахарный диабет 1 тип
8 ответовЗдравствуйте, хотела спросить по поводу анализов сына. Сыну 17 лет, 1.06 будет 18. С 13 лет СД 1 тип, компенсирован. Последний гликированный гемоглобин 5.9 от 04.25 Обследовался в апреле в ДГБ Раухфуса ( С-Пб), в виду подготовки документов на МСЭ. В диагнозе эндокринолог по...
Обязательно! Ничего критичного и необратимого нет, так что вы очень верно действуете.
Подострый тиреоидит
12 ответовНазначили прелнезалон 2таб утром 2в обед.3 недели.затем 2таб утром 1в обед.
Здравствуйте. При подостром тиреоидите обязательно повышается СОЭ и СРБ. Вам нужно сдать эти анализ, если же они в норме, то больше вероятность другого заболевания - диффузно-токсический зоб и необходимо будет другое лечение. Прикрепите пожалуйста гормоны, которые Вы сдавали.
Добрый день! 3 декабря у сына 8 лет участился сухой кашель, который начал появляться с 1 декабря, появилась слабость. 4 декабря, утром температура 37,5, головная боль. Вызвали врача. В легких чисто, стекают сопли по задней стенке. К 14:00 повысилась температура до 38,2, дали...
Здравствуйте. У ребёнка 6 дней высокая лихорадка до 39–40 , слабость до лежит пластом, почти не ест это серьёзно. Даже при вирусной этиологии длительная высокая температура + повышенный С‑реактивный белок (СРБ) настораживают в пользу осложнения (бактериальная суперинфекция, пневмония, осложнение гриппа, реже иное воспаление). Рекомендую немедленно показать ребёнка Педиатру в стационар/вызвать скорую для госпитализации если это невозможно, срочно к участковому Педиатру сегодня же (или в приёмный покой). Какие обследования должны сделать в ближайшие 24 часа: рентгенография грудной клетки (передняя/боковая) исключить/подтвердить пневмонию. Общий анализ крови (лейкоциты, нейтрофилы), повторный СРБ. Пульсоксиметрия (сатурация на воздухе). Микробиологические тесты по показаниям: мазок/ПЦР на вирусы (грипп), посев крови при подозрении на серьёзную бактериальную инфекцию. Если есть выделения из носа/горла посев/ПЦР по решению врача. УЗИ органов брюшной полости если есть боли в животе/подозрение на другое воспаление. При подозрении на осложнение госпитализация, возможен приём антибиотиков внутривенно и инфузионная терапия. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас. Есть маленький лайф-хак – побрызгать горло спрей Тантум-верде – он обезболивает хорошо (обладает мягким анестезирующим действием) и рвотный рефлекс снижается и аппетит появляется и тогда можно ребёнка покормить, даже если немного уже хорошо. Жидкость и питание: контролировать, при понижении потребления внутривенные капельницы в стационаре. По анализам этиология вирусная, но СРБ указывает на возможное присоединения бактериального компонента, возможно потребуется приём антибиоитков. Сосудосуживающие капли рeкoмeндую не более 5 дней. При адекватной диагностике и своевременном лечении (особенно если есть бактериальная суперинфекция) прогноз обычно благоприятный. Но откладывать обследование/лечение при текущей картине нельзя риск осложнений выше при задержке (пневмония, сепсис, дегидратация). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына 20 лет воспалились два лимфоузла: оба с олной сиороны, за ухом и взади на шее, больно поворачивать шеей, 2 день поднимается темпа до 38.6, появилась незначительная сыпь по телу. Месяц назад переболел гриппом. Врач поставил вирусную экзантему. Анализы пока...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно заподозрить вирусную экзантему, которая характерна для данного состояние, тем более после ранее перенесённого вирусного заболевания, как правило вирусная экзантема вызывается вирусом ВПГ 6-7 типа, лимфатические узлы являются частью иммунной системы и как правило реагируют увеличением после перенесённого вирусного заболевания. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ОАК:Биохимию крови: ПЦР крови на ВПГ 6-7 типа, узи ОБП: узи лимфатических узлов, по результатам анализов понадобится очная консультация терапевта , инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости. На данном этапе рекомендуют обильное питье, сбалансированное питание, симптоматическое лечение( жаропонижающие, антигистаминные препараты) по возрасту.
Продолжение: у сына (11лет) в течении 2х недель периодически поднимается к вечеру температура до 37-37.2. Общее состояние нормальное. Сдали кровь, есть повышение эритроцитов, ОАМ нормальный. Врачи тут на сайти посоветовали сдать анализ на я/г, копрограмму. Сдали, анализы...
"Подскажите, что значит, методом обогащения?" этот анализ с большей чувствительностью чем традиционный анализ кала на я/г. Используется спецраствор, который помогает выявить яйца даже в маленьком количестве.
Утром поднялся пульс 90, давление 112 на 72. Врач назначил телмиста утром, а конкор в обед. Выпила Конкор утром. Сейчас обед: ощущается сердцебиение, пульс 86, давление 133 на 74. Можно ли сейчас в обед выпить телмисту?
Здравствуйте! Такое чередование препаратов также возможно, иногда на фоне низкого давления рекомендуется немного сдвинуть прием антигипертензивных средств на день, чтобы не вызвать резкую гипотонию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте ! Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев). Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата. АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь. Остальные анализы в пределах нормы.
У сына (ему 11), периодически в течении 2х недель к вечеру поднимается температура до 37-37,2. Сдали анализ мочи, всё в норме. Также сдали общ.анализ крови: увеличены показатели эритроцитов 5.62, гематокрит 46.1%,тромбоциты 446,моноциты 0.78, эозинофилы 1.41,...
Ну, учитывая последние Приключения разбираться всё-таки придётся с кишечником. Вялотекущая, или не вялотекущая инфекция разницы нет. Надо что-то искать и обязательно лечить, раз температура возникла сейчас после вашего визита на море. Посоветую вам сейчас принимать Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день в течение 10 дней, не менее. Гельминты могут дать такую температуру, и эозинофилов много, правы доктора сдайте ПЦР кала на распространённые гельминтозы.
Психогенное головокружение
24 ответаЗдравствуйте,3 года назад у сына было сильная депрессия,стрессы, и на этом фоне у него появилось ком в горле, зделали назначения тералиджен по 3 раза в день ,было 2 курс лечения не помогло в добавок начались головные боли в области затылок, головокружение, давления ...
Здравствуйте. Такого не может быть. Рецепт выписывается на препарат и по нему Вы покупаете его в аптеке. Врач мог отказаться выписать рецепт, потому что не видит показаний для этого, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витаминов у ребёнка
16 ответовДобрый день! Сыну 10 лет, сдал анализы неделю назад, обнаружились дефициты и анемия. Анализы никто не назначал, список составила сама, так как у сына были синяки под глазами и слабость, мушки перед глазами. Уже неделю утром даю Вит Д 4000ме 8 кап Вигантола и пол таблетки...
Для профилактики, только Вит д3 по 1000 ме на постоянной основе, это вигантол или аквадетрим, железо зависит от питания, а ферритин норма от 30,он в норме, витамины все совместимы.