Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
15 ответовЗдравствуйте. Упала на левую руку всем весом (85 кг). Сделала рентген, перелом под вопросом. Снимки приложу. Оттеков и синяков нет, температуры нет, тошноты и головокружения нет. Не могу двигать руку. В состоянии покоя боли нет, если пытаюсь поднять, начинается дрожжание и...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Описанные симптомы могут указывают на наличие перелома большого бугорка плечевой кости 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель 🔵 Для этого используются фиксаторы Дезо на 8 недель 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция 🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза 🔵 Как правило, в таких случаях назначается: 🔵 Магнитотерапия курсом 🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
МРТ плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли по картине мрт отличить остеоартроз и системное заболевание ревматоидный артрит? 2 года с периодичностью болит рука (мрт во вложении). Я просто планирую беременность и насколько я знаю, что если это ревматоидный артрит, то...
Здравствуйте. Часто картина МРТ патологии ревматоидного происхождения может быть очень похожа на не ревматоидного происхождения . По этому чтобы исключить этот нюанс , сдаются анализы на ревмопробу ( СРБ, РФ,АСЛО и т. д.) Обратитесь к участковому терапевту они напишут направления на анализы на ревмопробы в полном объеме, вы их сдадите и с результатами анализов проконсультируетесь очно у ревматолога. Только так можно уточнить этот результат.
Тенденит плечевого сустава
7 ответовНоющая боль несколько месяцев в плече особенно при движения на пронацию/супинацию. В процессе тренировки боль сильно чувствуется сначала, потом отпускает. Сильнее всего болит при простых бытовых движениях.
Здравствуйте, ночью сустав болит? По симптомам, начальные признаки адгезивного капсулита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит плечевого сустава
1 ответДобрый день . Адские боли 3 месяца , рука почти обездвижена. Подскажите что делать ?я кормящая мама , ( вот заключение : МР картина дегенеративных изменений надостной мышцы плеча, суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Дистрофические изменения сухожилия подостной мышцы....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В суставе воспаление из-за перегрузки и дегенеративных повреждений. Закончите ГВ и восстановитесь. Сейчас медикаментозная терапия невозможна и помочь особо нечем. Диклофенаком мазать то же нельзя. Рекомендовано: Ограничение нагрузки, ношение руки на косыночной повязке. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ), массаж. Можно тейпирование https://youtu.be/uYx-Xy-P7As?feature=shared ЛФК https://youtu.be/rpAw74wMnWw?feature=shared
МРТ плечевого сустава
20 ответовДобрый день! Два месяца болит левое плечо. Проделала курс уколов, мазала диклофенком, арталом, меновазином.,пропила таблетки нимесулид, мидокалм. После уколов был немного лучше, а по истечении 10 дней опять стало хуже, боли по ночам особенно беспокоят. Сегодня сделала МРТ....
Я ставлю в мышцы. В сам сустав нет, а мышцы напряжённые обкалываю.
Рентген плечевого сустава
10 ответовДобрый день, маме 56 лет. Интересует видны ли на снимке какие-нибудь нарушения в плечевом суставе? Возможно ли по фото сделать описание? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения. Остеоартроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
17 ответовДобрый день. Муж травмировал плечо, был на МРТ, заключение прикрепляю. Запись к ортопеду-травматологу только 13-но мая, подскажите, пожалуйста, можно ли что-то начать делать сейчас, какое-то лечение, и каких назначений ожидать от врача. Спасибо.
Была ли травма? если да то когда? по МРТ описывают перелом под вопросом. Если травмы не было, лечение направлено на купирование воспаления в связках сустава. Но важно знать есть перелом или нет, так как тактика лечения будет отличаться.
МРТ плечевого сустава
3 ответаДобрый день! Уже на протяжении 4 лет мучаюсь болями в плече, делала МРТ год назад - написали что все идеально. Сейчас переделала новое на другом аппарате. Насколько это серьезно и какое возможно лечение? На очную консультацию к врачу записана, но прием еще ждать долго....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По совокупности повреждений лучше сделать сейчас артроскопию и устранить все проблемы. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) - это уже показание к артроскопии, а есть и другие проблемы. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, устраняют другие проблемы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время при помощи внутрисуставных уколов. Потом снова будет рецидив. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Воспаление плечевого сустава
16 ответовДобрый день, стало болеть плечо, ноет и крутит руку адски. Сделала мрт, расшифровку прилагаю. Врач назначил уколы тероксед 20 мг и повязку. Сейчас и вчера появилась температура 37.1, подскажите этого лечения достаточно? Ещё физиотерапию прописал, но с температурой пока...
Здравствуйте. Приложенное МРТ показывает наличие не инфекционного, а воспалительно-дегенеративного процесса. Вероятно на фоне перегрузки или микротравм. Субфебрильная температура как вы указываете - 37,1°C приэтом возможна, особенно если воспаление выражено (теносиновит + бурсит). Но если температура растет, появляется озноб, покраснение кожи, усиление боли или отёк, то это может говорить о присоединении инфекции, и тогда нужно срочно обратиться к врачу. В указанных Вами данных инфекция крайне маловероятно, но проконтролировать температуру нужно. Назначенное Вам лечение вполне соответствует всем рекомендациям. Но если на 3 день боль не уменьшается, то можно задуматься и о коррекции. В таких случаях могут быть добавлены наружные формы НПВС + компрессы (например, димексид с гидрокортизоном но только по назначению врача). Если же болевой синдром упорно не проходит, то так-же могут быть предложены внутрисуставные или вокругсухожильные блокады (например, гидрокортизон + анестетик). Но до этого обычно рекомендуют продолжить Тероксикам ещё 2–3 дня, локально — холод (по 15 мин 3–4 раза в день), чтобы уменьшить воспаление, контролировать температуру: если выше 37,5°C или держится больше 4 дней, то обратиться к врачу и сдать кровь на маркеры воспаления (СОЭ, лейкоциты, СРБ). По их результатам уже будет проведена более полная корректировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
5 ответовУважаемые, врачи. Упал, получил первичный вывих левого плеча. Через три часа получилось ее вправить у травматолога. Есть рентген до и после, прилагаю фото, одели косынку отправили домой. Прошло 18 часов после вправки, боли нет, локоть горизонтально поднять вверх не могу,...
Здравствуйте. Косыночная повязка не подходит. Что Вы там смастерили, не знаю. Купите стандартный ортез Дезо. Они не дорогие. Носить ортез Дезо 4 недели, не снимая. Гигиену проводить влажными салфетками. МРТ делать через 2 недели, когда уйдёт отёк и гемартроз. Иначе ничего видно не будет. КТ не нужно. Скачайте у меня с ЯД и ознакомьтесь с Федеральными рекомендациями по реабилитации после вывиха плеча. Там всё пошагово расписано https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw В таких случаях обычно рекомендуют медикаментозную поддержку: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.