Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 7 лет, 2 года назад получил травму губы и верхних передних зубов. Зашивали губу сбоку. Передние зубы просто кровоточили. Сейчас они растут вперёд. Ортодонт советует сделать пластику уздечки верхней губы. Еще не все молочные зубы выпали. Посоветуйте что делать?
Здравствуйте! В данной ситуации смена всех зубов не явдяется показанием или противопоказанинм к пластике уздечки. Нужно смотреть ситуацию комплексно: зубы идут вперед, но есть щель между зубов? Тогда лучше поставить зубы на место, а потом уже делать пластику: закрывая место, ставя зубы на место про рубцовых изменегичх сложнее. Если же места нет и исправлять потом придется на несьемной технике - лучше делать сейчас, чтобы не вызвать рецессию. Трудно ответить на вопрос однозначно, не видя ситуацию очно.
Нужна ли операция
13 ответов3 дня назад получил травму. Закрытый перелом наружной лодыжки со смещением. На консультации врач предложил два варианта 1 вариант консервативный второй вариант делать операцию с репозиции. Нужна дополнительная консультация необходима ли операция и какие последствия будут...
Для ответа на Ваш вопрос нужна вторая (прямая) проекция. Загрузите еще один снимок. Иначе одно словоблудие и ничего больше.
Вывих или надрыв
8 ответовДобрый вечер!сегодня получил травму голеностопного сустава. Снимок перекладываю и описание врача. К сожалению наша травматология,славится тем что не может отличить перелом от вывиха и т.д. Очень много упускают пациентов. Подскажите пожалуйста верно ли поставлен диагноз и как...
Добрый вечер! Достоверных признаков перелома не видно. Фото самой ноги можете приложить? На сколько выражен отек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма. Обморожение или нет.
7 ответовДобрый день. Муж получил травму. Установлен аппарат внешней фиксации, потому что там голень в хлам. С правой ногой Переломана пяточная кубовидная кость. Врачи настаивают на ампутации ног. Можно ли спасти ноги. И на пальцах это обморожение или всё таки нет?
Здравствуйте! Абсолютным показанием к ампутации конечности является следующее: -массивное размозжение конечности с повреждением сосудов ,нервов -гангрена -очаг тяжелой анаэробной инфекции в конечности Если этого нет,то ампутацию можно не проводить и попробовать сохранить конечность. И на пальцах это обморожение или всё таки нет? -если был факт нахождения конечности на морозе,то возможно обморожение -либо второй вариант некроз пальцев из-за нарушенного кровоснабжения. Желательно оценить кровоснабжение конечности ,для этого нужно выполнить дуплексное исследование сосудов нижней конечности (артерий и вен) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте,15 дней назад получил травму большого пальца на ноге, перелом и накладывали швы. Через 20 дней на ноге появилось несколько пятен, похожих на кровоподтёки. Сдал анализ крови, высокий гемоглобин. С чем это связано? И какие меры принять? Заранее спасибо вам
Здравствуйте,на сколько высокий гемоглобин? Коагулограмма в норме?
Удар коленом
11 ответовМуж спортсмен, получил травму сегодня в 15:00, в 20:50 поехал сделал МРТ коленного сустава Расшифровку не дали, местный врач посоветовал пить нимесил. Расшифруйте, пожалуйста, МРТ и как лучше лечить колено. Заранее спасибо! Фото смогу прикрепить после вашего ответа.
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Остальные повреждения не критичны и постепенно восстановятся. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
6 ответовЗдравствуйте, друзья! Ищу помощи и консультации. Получил травму колена на футболе в феврале. Сейчас, в августе, сделал МРТ колена и вот, что оказалось: субтотальное повреждение передней крестообразной связки и разрыв медиального мениска. Обязательно ли оперировать? И какое...
Здравствуйте. Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Во время операции очно проверят состоятельность крестообразной связки. Если она несостоятельна, сделают пластику. Травматологи должны быть заранее готовы к тому, что может понадобиться пластика. Субтотальное повреждение ПКС оперируют не всегда. Но у Вас по мениску нет других вариантов. И степень повреждения связки уже будет возможность достоверно определить. Можно обойтись без пластики или нет. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Пепелом пяточной кости
6 ответовЗдравствуйте! 17 сентября муж получил травму. По рентгену в травмпункте перелом без смещения. Надели гипсовую лангету. Сегодня сделали кт. См. ПРАВУЮ стопу. По описанию уже смещение. И я так понимаю, что признаков срастания нет. Что...
Скачал, посмотрел. По идее, должно срастись без операции. Сращение началось. Диастаз не большой, смещение допустимое. Видимо, ахилл потянул вверх бугор слегка утащил. Ожидать выраженных признаков консолидации через месяц рано. Средние сроки сращения 8-12 недель, а иногда и дольше. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция, хондропротекторы. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при необходимости. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 8 нед после травмы. Обратите внимание, чтобы гипс не болтался и не ездил по ноге. Если ослаб - временно укрепить эластичным бинтом, а потом заменить у врача на приёме. Это важно. Решение о снятие гипса принимают на основании контрольных рентгенограмм. Но если честно сказать, то я бы рентген в 8 недель не делал (ничего не видно), а повторил КТ в 10 недель. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Травму получил в июне 2020. Закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смешением отломков.Уже третий год не могу снять эти пластины. То год химиотерапия то другое. Вопрос . Можно жить с пластиной и винтами и не снимать их? Или необходимо? Спасибо
Здравствуйте. Можно жить с металлофиксаторами всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычный вывих плеча
8 ответовДобрый день. В 2021 году получил травму плеча (при занятии спортом). Сустав вылетел, но вставил его обратно. На протяжении этого времени плечо вылетает, но я научился его вправлять. В 2022 году сделано первое МРТ, в 2024 повторно. При посещении врача, толком ничего не...
да, увидел. По поводу военной комиссии - затрудняюсь дать прогноз - думаю, категория Б или В. В пользу В говорит заключение МРТ об прогрессировании заболевания, субакромиальном бурсите - в данном случае - тоже самое, что и синовит. Что касается тактики лечения - я рекомендую обратиться к травматологу, специализирующемуся на артроскопических операциях на плечевом суставе - Вы, думаю, и сами видите, что без операции сустав так и будет постоянно вылетать. Как-то так. Удачи!