Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хламидиозный артрит
6 ответовДобрый день. Прошу помочь: 1. Обнаружен хламидиозный артрит (артриты у меня уже 2,5 года). Прошу назначит курс лечения антибиотиками (врач в отпуске, я с маленького городка). 2. Возможен ли параллельный приём с преднизолоном (до этого был два раза короткий курс (2мес) его...
Добрый день, Мария. Давайте разбираться. Так как никакой реактивных постинфекционный артрит не длится 2.5 года. Тут скорее всего причина не в нем. 1. Когда заболели 2.5 года назад, какие суставы тогда заболели? Был отек суставов? 2. Тогда же была предшествующая инфекция за 1-4 недели до этого? 3. Прикрепите выписку ревматолога и анализы,по поиску причины артрита. От простых ( оак, большими, мочи) до более специфических. 4. Выполняли ли вам узи или мрт суставов? Есть снимки? Можете все прикрепить? 5. Лежали ли вы в стационаре по этому поводу? 6. С какого времени вы пьете араву? 7. Боли в спине, пояснице, ягодицах есть у вас? 8. Есть ли высыпания, себорейный дерматит, изменение ногтей? Ставили ли вам или родным диагноз псориаза? 9. Есть жалобы по кишечнику? Здесь важно не пропустить другие виды артрита, и назначить не гормоны, которые сейчас в целом назначаются редко и по показаниям ( для РеА таких показаний нет) .
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Псариатический артрит
1 ответЗдравствуйте ! Дали 3 группу инвалидности по этому заключению : М07.3 псариатический артрит обычная форма среднетяжелое течение полиаартрический вариант,безсистемных проявлений степень активности 3 сакроилеит Р.лог 3 ст. Вторичный остеоартроз с поражением коленных суставов,...
Здравствуйте. Какую группу дать решает исключительно мрэк. Какой бы диагноз ни был написан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, артрит
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте! В таких случаях важно дифференцировать -пневмонию,которая не отреагировала на амоксиклав ( возможно она вызвана микроорганизмами,которые к нему не чувствительны,либо вирусная) и ревматоидное поражение легких ( в этом случае от антибиотиков эффекта тоже не будет),а так же пневмонию,которая могла быть вызвана самим метотрексатом ( такое тоже может быть) Дополнительно сдают с этой целью прокальцитонин ( при его повышении вероятно речь идет о бактериальной инфекции). Приложите пожалуйста результат СКТ,важно посмотреть описание. Скажите,температура есть? Боль в груди при дыхании? Одышка? Кашель сухой,верно? Ещё такой вопрос: анализы до начала антибиотиков не сдавали? Только сегодня ? Первую пневмонию,осенью чем лечили? Контрольные снимки тогда были «чистые» ? Между этими двумя моментами не беспокоила одышка и кашель? Касаемо купирования боли в суставах на момент отмены метотрексата ( а пока не разобрались какая это пневмония бактериальная или вызванная самим ревматоидным артритом -его отменяют,верно). На это время назначают нпвс,для купирования боли и воспаления . Например,целекоксиб,если нет аллергии,проблем с жкт,почками,серьезных сердечно -сосудистых заболеваний.
Расшифруйте анализы, артрит или нет? Чем лечить? Что ещё можно сдать, что бы установить диагноз. Ребёнок 4 года ходит как мишка косолапый, на носочках постоянно. Утром скованность. Боль в ногах с конца января. Сейчас лежим в больнице. Пьём нимесулид и кларитромицин ( по...
Здравствуйте, вопрос педиатрам перенаправьте. Терапевты консультируют пациентов с 18 лет.
Кишечник, реактивный артрит
13 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста с лечением. У меня сегодня начинается реактивный артрит. Начали болеть суставы рук и ног, стреляют. Я знаю, что это такое, потому что он у меня был в прошлом году после операции на кишечнике. Ревматолог, после всех обследований, сказала,...
Здравствуйте! При воспалительных заболеваниях кишечника нередко имеется и патология глаз, суставов. В подобных ситуациях может понадобиться сложная терапия , а не только антибиотики. Поэтому все же рассмотреть колоноскопию стоит. Сдать кальпротектин сейчас тоже не лишним будет, если он повышен - назначают Месалазин , антибиотики ( ципрофлоксацин , амоксмциллин). Пробиотики. Диета Фудмап.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне две недели назад поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. РФ в норме, АЦЦП в норме. Повышен немного СРБ. Врач попросил еще сдать иммуноблот и HLA-B27 - он оказался положительным. Что это? Что с этим делать? Это Болезнь Бехтерева? Псориатический артрит?...
Я Рада помочь! Если ещё будут вопросы -задавайте
Артрит кистей рук
1 ответЗдравствуйте. Работаю в сельском хозяйстве ветврачом. Постоянно на больничном из-за обострения артрита кистей рук(в больничном один врач пишет: неспецефический полиартрит,другой врач-реактивный артрит). Только что из больницы,наниматель требует,чтобы была предоставлена...
У вас нет диагноза. Неспецифический там вы что-то написали, нет такого диагноза вообще. Реактивный артрит на основании чего выставлен? Кисти обычно его меньше всего интересуют.
Крапивница, дерматит, артрит
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, в первых числах сентября была сильная аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита, артрита, прокапали дексаметазон и тиосульфат натрия, +строгая диета. Спустя 5 дней после отмены дексаметазона венрулась крапивница и...
Добрый день! Крапивница, скорее всего, инфекционная. После чего началась-была инфекция? Прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный ревматоидный артрит
36 ответовВ августе 2023 обратилась к ревматологу с жалобой на скованность и боль в суставах кистей и стоп. По результатам анализов РФ 16,5 (0,00-10,00), СРБ 2,5 (0,00-10,00),СОЭ 24, тромбоциты 344 (140-320), АЦЦ норм. Рентген кистей - Д.О.А межфаланговых суставов 1ст. Поставлен...
Будьте здоровы.