Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АкатинолМемантин при онкологии!
6 ответовЗдравствуйте.Моей бабушке 80 лет, 5 лет назад у ее нашли рак нёбной миндалины, прошли облучение, химию. На данный момент всё стабильно. 1год назад начала развиваться дименция,нам посоветовали МемАнтин. Вопрос: Не спровоцирует ли этот препарат прогрессирования рака?
Здравствуйте . Мемантин не противопоказан при раке ротоглотки и прогрессирования онкологического процесса не способен спровоцировать . Сейчас бабушка получает какое-либо лечение?
Какова вероятность онкологии?
8 ответовУ мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Анемия при онкологии
11 ответовСвекр 86 лет, Заболевание: Рак поперечно- ободочной кишки- печеночного угла - с «прорастанием» в забрющинное пространство , в желудок. Илеостомия от З мая 2024г при последнем попадании в больницу (декабрь 2025) выявили железодефицитную анемию, врач из поликлиники прописал...
Здравствуйте. Ферритин корректировать нужно, это бесспорно. Но такой показатель ферритина - не показание к внутривенному вливанию железа. Оно показано при стойком тяжёлом железодефиците на протяжении нескольких месяцев (ферритин должен быть ниже 10), а железо считается показателем, которое очень лавирует. Поэтому на практике мы ориентируемся в основном на ферритин. Внутримышечные препараты железа дают больше риска местных осложнений наподобие гематом и подкожных абсцессов. Я бы вам не рекомендовала ими лечиться. Витамин В12 колют только при подтверждённом его дефиците, предварительно сдав на него кровь. Скажите, каков у папы сейчас гемоглобин и проходит ли он химиотерапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. В январе переболела ковид, в феврале поставили диагноз РМЖ 4 стадия с метастазами в печени. В марте на КТ поставили двустороннию пневмонию (матовые стекла). Была не большая отдышка, пила противовирусные. Месяца 2 назад усилилась отдышка, сатурация в покое 89-91,...
Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию для определения показаний к дозированным ингаляторам. Обычно назначают Спириву Респимат 2 вдоха утром на 3-6 месяцев.
Температура при онкологии
5 ответовМаме 54 года, в прошлом году диагностирован рак почки 4ст с метастазами в лёгких и лимфоузлах, сделана операция- удаление почки 21.11.24г. проходит терапию Кабозантинибом, но уже третью неделю нет лекарств. Неделю назад было трудно дышать, 4 дня прокололи дексаметазон по 2мл...
Здравствуйте По результатам анализов признаки нейтрофильного лейкоцитоза, тромбоцитоз, что часто наблюдается при воспалительном процессе. Показано выполнить повторно скт огк и исключить воспалительный процесс. Причинами такого состояния и вышеописанных жалоб может быть опухолевая интоксикация, так как поражены множественные группы лимфатических узлов и легкие. Может быть зона распада или местное воспаление тканей. В любом случае нужно смотреть показатель СРБ, изменения в лёгких и решать вопрос о необходимости назначения антибиотикотерапии. Дексаметазон нужно вводить курсами или преднизолон до 5 дней с перерывом 5 дней и повторно. Одышка наблюдается при массивном поражении, плеврите. Нужно измерять ежедневно сатурация кислорода и при снижении менее 96% подключать кислородный концентратор. Как долго не будет препарата? И сколько курсов лечения проведено?
Антибиотики при онкологии
7 ответовЗдравствуйте. У мужа рак челюсти, идёт воспалительный процесс с выделением гноя. Сдали мазок на антибиотики, он показал чувствительность к цефокситину, но в аптеках в нашем городе я его не могу найти. Чем можно заменить?
С обследованием ознакомился. Учитывая отсутствие цефокситина. Рекомендую выбирать либо норфлоксацин, либо моксифлоксацин, это довольно эффективная группа антибиотиков. В аптеках быть должна однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при онкологии
1 ответЗдравствуйте! Отец, 76 лет, онкология предстательной железы, 4 стадия, метостазы. Лечение гормональное. Стала подниматься и держаться высокая температура 37,5÷ 38,5°С. Парацетамол не помогает. Посоветуйте средство для облегчения состояния. Заранее благодарен за ответ!
Здравствуйте, при отсутствии от эффекта жаропонижающего от парацетамол, рекомендуют приём Ибупрофен и Парацетамол, по возможности конечно нужно смотреть общий анализ крови, нет ли воспалительной реакции и присоединения инфекции бактериальный или вирусной
Достарлимаб при онкологии
6 ответовУ меня крр рак печеночного изгиба. Планируется операция, но услышал про потрясающий эффеат достарлимаба. Что можете сказать? Может его попробовать и не делать операцию?
Здравствуйте Иммунотерапия эффективна только при MSI или экспрессии PDL1, если статус MSS и СPS=0, смысла в иммунотерапии при зно толстого кишечника нет. Что касается достарлимаба, препарат зарегистрирован , но еще не вошел в клин. рекомендации, препарат оказывает лучшую эффективность при зно прямой кишки, при зно печеночного изгиба используются такие препараты как пембролизумаб, ниволумаб, но вся лекарственная терапия, в том числе и иммунотерапия эффективна не постоянно, рано или поздно возникает резистентность. Если возможно удалить опухоль радикально,это лучше сделать.
Полип после онкологии.
8 ответовЗдравствуйте , мучают боли в горле , першение , по гистологии полип.Онкология в ремиссии .Врач выписала Фарбентум , фукорцин, ромашку , не помогает. Как снять боль и першение и убрать воспаление полипа?
Здравствуйте Приложите пожалуйста фото глотки к вопросу чтобы было видно заднюю стенку и миндалины А онкология какая, уточните пожалуйста Нет ли изжоги, отрыжки, кислого привкуса в глотке? Как нос дышит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая вероятность онкологии
20 ответовЗдравствуйте, три недели назад появилась боль при глотании при повороте в правую сторону, затем начали припухать лимфоузлы передние на шее и боль была при нажатии сбоку слева на трахею. Потом добавилась боль при зевании и глотании при отведении головы назад. Появилось...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, полностью протокол УЗИ. Такой узел больших размеров требует обязательного проведения тонкоиольной биопсии, т.к. размеры его настораживают. В любом случае нужно видеть полный протокол.