Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
10 ответовДобрый день! Болит на постоянной основе поясница (сидя, лёжа, при ходьбе) прошла МРТ поясничного отдела. Прошу дать консультацию по результатам.
Здравствуйте! По описанию преимущественно возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически эти изменения обычно никак не проявляются и лечения не требуют. Есть протрузии и грыжи, но без влияния на нервные структуры, соответственно болевой синдром они тоже вызывать не могут. Арахноидальная киста врожденная. Также по результатам мрт требуется консультация гастроэнтеролога, описывают изменения в печени. Чаще всего болевой синдром обусловлен мышцами. При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Боль в поясничном отделе
9 ответовПосле длительного положения сидя,заболела часть спины (поясница и крестец) После того как посидишь немеет правая нога и тяжело ходить
Здравствуйте. По данным МРТ шейного отдела п-ка у вас имеется грыжа С5-С6 диска, требующая наблюдения. Хорошо, что клинически она себя не проявляет, однако по классификации ее размер в 5 мм считается большим. Грыжи, описанные в поясничном отделе п-ка в свою очередь среднего размера, деформирующие дуральный мешок. При неэффективном лечении или при усилении жалоб вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, для решения вопроса необходимости оперативного лечения. На данном этапе Вы можете купировать боль следующей схемой терапии: Для купирования жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов: · Противоотечная и ГКС терапия: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. до 3 дней, или прием мочегонных препаратов с осторожностью; · НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы; · миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или циклобензаприн внутрь, суточная доза 5-10 мг в 3-4 приема(с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.); · Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца; · сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10. Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения. Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
Боль в правом подреберье
26 ответовДобрый день.Больше 2 месяцев легкая ноющая боль в правом подреберье, иногда смещается правее.Не зависит от приёма пищи, ночью не беспокоит. Усиливается при наклоне сидя за компьютером или если сидя поставить ногу на стул.Может проявиться лёжа на левом боку.Может при...
Добрый день, такие симптомы характерны для корешкового и мышечно тонического синдрома. Они часто возникают после длительного положения сидя или стоя, а так же при физической работе. Так как повышается нагрузка на позвоночник. В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют сделать мрт грудного и поясничного отдела позвоночника. Заболевания внутренних органов при такой симптоматике и результатах исследования маловероятны. Поэтому мрт органов брюшной полости делать не требуется. В качестве лечения, врачи на очном приеме, рекомендуют: -регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес) -массаж -использование ортопедической стельки -правильный подъем тяжестей -режим труда и отдыха -симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день -нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым улучшая чувствительность -мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на руках
4 ответаПоявляются пятна на руках в состоянии покоя, после тепла и холода.Поднимаю вверх, кровь отливает и проходят.В том числе в положении сидя.
Здравствуйте! Это совершенно нормальная сосудистая реакция на изменение условий - меняется тонус микрососудов при изменении температуры, положения тела, стрессах и т.д
Расшифровка ЭКГ
28 ответовДобрый вечер , уважаемые врачи , есть дискомфорт в груди , в левом локте и левой стороне ладони, сидя было , прошу сравнить 2 ЭКГ
Здравствуйте, Евгений! На обеих ЭКГ нормальный синусовый ритм. Нарушений ритма, блокад не выявлено. Признаков ишемии не выявлено. То есть обе ЭКГ абсолютно нормальные. Описанные боли в локте скорее являются следствием пережатия нервного корешка. Это не представляет опасности! И обычно при отсутствии аллергии помогает принять обезболивающее, например, ибупрофен.
Почему немеет левая нога
1 ответНемеет левая нога, сидя в автобусе или где либо не могу в одном положении её держать, приходится постоянно менять положение ноги
Надо исключать грыжу, протрузию в ПКОП, есть необходимость проведения МРТ, ЭНМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение
6 ответовНеобходимо назначить лечение по предоставленным анализам,36лет вес 130кг,на голодный желудок бывает аритмия при положении сидя или лежа на животе
Здравствуйте, Максим. Скорее всего данные симптомы вызваны гастроэзофагеальным рефлюксом - заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Возможно назначение терапии: Нексиум 40мг (или Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц; Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц. Данная терапия прекратит заброс, прекратится стимуляция блуждающего нерва, из-за чего и ощущается аритмия. Так же рекомендуется соблюдение антирефлюксных мероприятий: • в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки; • спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи; • последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна; • избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды; • тщательно пережевывать пищу; • исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское).
Геморроидальные узлы
8 ответовДобрый день!вываливается из заднего прохода шишка,обычно в положении стоя или сидя,при походе в туалет,зуд!болевых ощущений нет!
Здравствуйте Судя по фотографии это хронический геморрой. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Массаж в 1 триместре
5 ответовЗдравствуйте. Можно ли дедать массаж спины в первом триместре . Срок 7 недель . Может быть можно отдельные зоны , и в положении сидя?
Здравствуйте. Можно сидя шейно-воротниковую зону делать массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус ночью
1 ответ2-я беременность, с 20 недели ночью стало невозможно спать, в любой позе, на спине, боку и т д каменеет матка, глубокий вдох-выдох становиться лучше, помогает только сон сидя🙄. Только если с такая проблема в первую беременность началась с 28 недели и до родов спала сидя. Днем...
Здравствуйте. Это может быть вариантом нормы при отсутствии жалоб на боли, кровянистые выделения. Принимаете ли вы магний?