Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
3 ответаЗдравствуйте! Мне назначили лечение от хеликобактера и АСЛО (показатель 235) на 14 дней : 1. кларитромицин 2. амоксиклав 3. нексиум 4. Ребагит 5. Бак-сет форте По назначению гинеколога я принимаю : 1. иноферт (витамин B8) 2. фолиевую кислоту (B9) 3. Циклодинон Можно...
Здравствуйте, можно. Но очень большая нагрузка на вашу печень таким количеством препаратов.
Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. В 2023 проведена ХЛТ до 70 Гр. продолженный рост опухоли. 2023-2024: Курс иммуно и затем таргетной терапии Цетуксимабом - продолженный рост опухоли. Июнь 2024 г. –...
Здравствуйте. 1. В вашем случае описанные симптомы могут соответствовать выраженным ранним лучевым реакциям после повторного облучения, но вот выделения из уха, глаза и носа требуют очного осмотра радиотерапевта и ЛОР-врача, чтобы исключить инфекцию или формирование свища. Дистанционно сложно что-то сказать 2. Если трамадол вызывает тошноту, как правило, в похожих случаях рекомендуют ондансетрон по 8 мг 2 раза в день 3-5 дней. Если боль сохраняется, требуется коррекция обезболивания очно, обычно нужен переход на более сильные опиоиды, а не кеторол или кетонал. Препараты рецептурные. 3. Контрольное МРТ через 8-12 правильная тактика, раньше отличить опухоль от лучевых изменений очень сложно. 4. Антибиотики назначают только при подтверждении инфекции. Самостоятельно начинать их не нужно. 5. После протонной терапии возможен полный или частичный ответ, который может формироваться несколько месяцев. Точный прогноз индивидуален и оценивается только по контрольному МРТ и осмотру. Точных цифр вам, к сожалению, никто не назовет. Здоровья маме!
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный гастрит
1 ответздравствуйте.мне 50 лет.скажите пожалуйста можно ли в целях профилактики хеликобактера и др.микроорганизмов пропить пилобакт при поверхностном гастрите.анализам недоверяю.С уважением виктор. vp.selin@bk.ru
Здравствуйте, Виктор. Не думаю, что это самая хорошая идея. Это все равно, что придёт пациент и скажет: "Удалите мне почку. У меня рак, а анализам я не доверяю." Не стоит прибегать к лекарствам без необходимости. С чего такая уверенность, что Ваш гастрит ассоциирован с хеликобактер? Просто потому, что Вы прочитали о подобных случаях в интернете? Или потому что назначенное лечение не избавило Вас полностью от всех жалоб? В таком случае рекомендую, прежде всего, начать с диеты. Ни одно лекарство не поможет, пока Вы будете нагружать больной желудок. Пересдайте анализы ещё раз в платной клинике, и если отрицательный результат подтвердится, пересмотрите свой рацион..
Лечение хеликобактер
9 ответовУпал сильно ферритин, вообще нет сил. Перед приёмом железа посоветовали сдать на хеликобактер, т.к. он съедает железо. Нужен антибактериальный план лечения хеликобактера
Да, во время эрадикации прием препаратов железа не противопоказан. Отмечу, что препараты для эрадикации необходимо разводить по времени с препаратами железа, препараты железа лучше принимать в вечернее время, так меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Так же не пугайтесь, на фоне приема препарата висмута(де-нол), особенно в сочетании с железом может быть изменение цвета каловых масс до черного. Это нормально.
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.08.2025 выполнена операция: иссечение опухоли кожи теменной области справа. Основной диагноз: С44.5 Плоскоклеточный рак кожи теменной области, Т2N0M0, st.II, состояние после иссечения, кл.гр.2 В протоколе исследования биопсийного (послеоперационного) материала имеется...
Здравствуйте. По описанным данным после хирургического иссечения плоскоклеточного рака кожи с сохранёнными чистыми краями обычно дополнительная лучевая терапия не требуется, особенно при опухолях Т2N0M0 без признаков агрессивного роста. Лучевая терапия рассматривается при высоком риске рецидива: положительные или близкие края, глубокое или инфильтрирующее поражение, локализация в зонах с трудной хирургической доступностью. В подобном случае наблюдение у дермато‑онколога с регулярным осмотром и контролем за местом операции обычно является стандартным подходом.
Анализ на хеликобактер
1 ответздравствуйте. подскажите, пожалуйста, какой анализ на выявление хеликобактера более эффективен? достаточно ли сдать кровь или нужно сдавать дыхательный тест, для более точного результата?
Здравсвуйте золотым стандартом язвляется дыхательный уреазный или кал на антиген к хеликобактеру пилори,кровь малоинформативный метод
"Хеликобактер и гастрит"
7 ответовЗдравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста. Имеется хронический антральный, умеренно выраженный, слабоактивный гастрит. Hp + Какое лечение можно пройти для устранения хеликобактера и нормализации работы желудка?
ЗДравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего выподнена ФГДС? Приложите подробное описание!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный тромбоцитоз
4 ответаДоктора, здравствуйте! С сентября месяца у моей матери повышены тромбоциты (450-550 диапазон), были сданы такие анализы как BCL/ABL (на хмл) - отрицательный , jak в 12 и 14 экзоне- отрицательно. Гематолог дала направление на обследование в нмиц гематологии в Москву....
Здравствуйте. Да, так и есть, причиной тромбоцитоза вполне может быть воспалительный процесс в кишечнике. Необходима консультация гастроэнтеролога и проктолога, лечение у этих специалистов. Также нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы исключить дефицит железа, поскольку ферритин сейчас повышен на фоне воспаления и не отражает истинные запасы железа. Для исключения заболевания крови планово нужно будет досдать анализ на мутации CALR и MPL.