Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена произошла примерно 6 лет назад при выполнении зарядки. До этого времени раз в год ставили Алфлутоп. На данный момент при опирании на ногу сильная боль. Прилагаю результаты МРТ. Прошу дать дальнейшие рекомендации. Требуется ли удаление мениска. И удаление полное...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Вчера была травма указательного пальца (чистила рыбу и укололась об "иголку" на плавнике), все промыла мирамистином, перекисью, посыпала банеоцин, и наложила офломелид. Боль затихла и про палец я забыла. А сегодня увидела, что в двух местах он розово-синий....
Здравствуйте, по фото ничего страшного нет. После травмы может быть такая реакция местных тканей. Сейчас можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку на ночь, днем можно просто так наносить.
Приём таб. Найз 1 таб х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы. Любое нарушение целостности кожи является потенциальными воротами инфекции для столбняка.
Здоровья Вам.
Более месяца болит средний сустав указательного пальца. Нащупала там шишечку, именно она и болит. Намяла, шишечка стала больше, она твердая. Пошла к врачу, выполнила рентген и узи. По рентгену норма, по узи тенденит.
Шишечка растет. Что делать? Как лечить? Сейчас я в...
Здравствуйте.
По описанию случая, фото и результатам обследования имеем сухожильный ганглий (гигрома) на фоне тендинита и постоянной травматизации.
К опухолям гигрома не относится и в этой связи никакой опасности нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Прекратить давить, щупать, мять и массажировать. Дать покой.
Носить ортез ORLETT FG-100 или аналогичный. Продаются в орт салоне.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Если не поможет (по возвращению домой):
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
посмотрите мрт пальца и напишите ваше заключение, мрт прикрепляю, https://disk.yandex.ru/d/r4-kxs6F8w0Byg ободрал случайно палец на улице 23 декабря и началось воспаление, до сих пор 8 февраля 2024 год не проходит, пил антибиотики ампициллин, палец обрабатывал антисептиками...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Заключения мы не пишем - это рентгенологи делают.
Ничего кроме воспаления мягких тканей не увидел.
Есть реактивный синовит, тендинит, тендовагинит...
Прикрепите фото пальца пальца, чтобы сопоставить с данными МРТ.
Ребёнок ударился пальцами ноги об дверь . По снимку ставят перелом второго пальца от мизинца правой ноги и делают перемотку пластырем. Палец у него болит и припух, где ноготь посинел. Но по снимку перелома не видно (но я не врач, это лично моё мнение).
Добрый день
По снимку перелом проксимальной фаланги стопы, перелом без смещения.
Посмотреть можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/9OTFu7HiBi0FBQ.
Данный перелом лечится консервативно при помощи лейкопластырной иммобилизации, сроком не менее чем на 4 недели. Через 4 недели рентген контроль. В среднем такой перелом сростается за 4-6 недель, засчет отсутствия гипсовой иммобилизации и полного покоя. Отек начнет спадать под конец первой недели, синяки пройдут сами собой. При боли можно применять ибупрофен или нурофен по 1 таб 2 раза в день. Обувь для прогулки брать с широким мягким носом.
Здравствуйте,дня 4-5 назад придавил средний палец на левой руке профлистом на работе,сначала очень болел но боль быстро прошла,но палец онемел кончик пальца,и вот уже несколько дней палец до сих пор не прошел,подскажите пожалуйста что можно сделать.
Здравствуйте! при указанных Вами симптомах, могу рекомендовать следующие шаги:
-Проверка двигательной активности и чувствительности пальца для оценки неврологического статуса.
-Проведение рентгенографии в двух проекциях для исключения перелома.
-В случае отсутствия перелома, но сохранения онемения, рекомендуется консервативное лечение, включающее покой для травмированного пальца, применение холода для уменьшения отека и возможное использование НПВС для снятия боли и воспаления.
Если онемение сохраняется, следует рассмотреть консультацию с неврологом для оценки возможного повреждения нервов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови из пальца сдавали в рамках диспансеризации .
Возраст 3 года и 2 месяца.
Не натощак , ребенок вертелся, орал , с трудом выдавили из пальца.
Вопрос в тромбоцитах , нейтрофилах и эритроцитах .
Жалоб нет
Олеся, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты( норма до 5,2), гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).
В целом кровь спокойная.
Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Анализ хороший!
Здравствуйте, была неделю назад травма ноги, падение. По мрт диагноз Обзорное сканирование:
Заключение: МР-признаки отрывного перелома бугров межмыщелкового возвышения, с интерстициальным повреждением ПКС. Значительный трабекулярный отек проксимального эпифиза б/берцовой...
В описании четко написано, что с прерыванием кортикального слоя и смещением бугров (правда, не написано куда и насколько).
То есть перелом, со смещением.
Можно делать КТ уточнять или сразу идти на артроскопическую операцию.
Операция не простая.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее, не дорого).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Мениск можно не оперировать, но если все равно "там будут", нужно, чтобы швы наложили.
Без операции срастется со смещением (если срастется).
Будет артроз и боли.
Здравствуйте, на работе получила травму стопы в результате падения. По снимкам рентгена перелом исключили. Поскольку нога сильно болела и присутствовал обширный отек я сделала мрт. По результатам мрт поставлен диагноз разрыв связки (фото заключения мрт приложу). В нашем...
Здравствуйте.
Хоть перелома и нет, а гипс нужно было накладывать на 2 недели. Теперь уже поздно, конечно.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу (домашний режим туалет-диван), придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Постоянно носить при ходьбе ортез сильной степени фиксации
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Будете нагружать - процесс затянется на неопределённо долгое время.
П.С. По поводу операции пока говорить рано. Скорее всего, без неё можно обойтись.
Но это будет видно, когда начнёте полноценно ходить и по результатам контрольного МРТ через 6 мес.
Сейчас там такой отёк, что достоверно степень разрыва определить невозможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 55 лет среднего телосложения в результате падения с высоты своего роста на пол получил закрытую травму таза: внутрисуставной многооскольчатый перелом левой вертлюжной впадины со смещением костных фрагментов, линейные переломы ветви левой лонной кости и...