Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая киста яичника
5 ответовДобрый день! Дорогие врачи, у меня 2 вопроса, помогите пожалуйста. У меня за год выросла огромная киста на яичнике, 10 см. Дело в том, что у меня одна труба ( был гидросальпинкс, одна труба удалена) и она именно на стороне больного яичника. Я еще хочу иметь детей и тем более...
Кисты такого размера в репродуктивном возрасте чаще всего оказываются доброкачественными, и в аналогичных случаях стандартной тактикой считается органосохраняющая операция с удалением только кисты и сохранением ткани яичника. Возраст, желание беременности и наличие единственной маточной трубы на этой стороне являются аргументами в пользу максимального сохранения органа, и это обычно учитывается при планировании операции. При этом риск утраты яичника связан не с местом операции, а с объективными факторами - перекрут, разрыв, выраженный некроз ткани, неконтролируемое кровотечение или подозрение на злокачественный процесс, которые иногда становятся понятны только во время операции. Вероятность сохранения яичника выше там, где есть опыт лапароскопических органосохраняющих операций на больших кистах и возможность интраоперационной оценки тканей. Это может быть как крупный федеральный центр, так и обычная больница с хирургом, который регулярно выполняет такие вмешательства. Ключевое значение имеет опыт конкретного хирурга, а не сам статус учреждения.
Менструация прошла, но ХГЧ растёт
9 ответовЦикл обычно 28 дней, 6.12.25 начался цикл, планировали беременность, овуляция была слева. Далее результаты анализов ХГЧ 30.12 - 5,9 (ситилаб) 02.01 - 19 (инвитро) 04.01 - началась менструация 07.01 - 62,9 (ситилаб) 09.01 - 191,4 (ситилаб), также была на УЗИ, плодного яйца...
Здравствуйте. Та менструация, которая так была названа, на самом деле менструации ей не является, по сути эта – кровянистые выделения на фоне беременности. Также хочется отметить, что на УЗИ ни в полости матки, ни вне ее невозможно практически увидеть плодное яйцо при уровне ХГЧ менее 1000. Потому пока, учитывая такой прирост (вполне благополучный, ХГЧ удваивается каждые 48 часов в последние сдачи), вероятность благоприятного исхода весьма велика. Кровянистые выделения на малом сроке бывают очень часто, это не означает, что что-то непременно не так. Все, что в такой ситуации можно сделать — продолжить оценку динамики ХГЧ каждые 48 часов до момента, пока он не «дойдет» до 1000 (и тогда уже можно искать что-то на узи).
Здравствуйте. 20.03 удалили маточную трубу . Дали выписку и пояснили что труба анатомически была извитая, это и стало причиной внематочной. Осталась вторая правая труба , на проходимость ее не проверяли , но при лапароскопии осмотрели и сказали что она нормальная без дефектов...
если вторая труба при лапароскопии выглядела нормальной, рутинно проверять её проходимость перед планированием не обязательно; боли чаще связаны с заживлением тканей; половая жизнь через 3 недели обычно допустима при хорошем самочувствии; небольшое количество алкоголя после восстановления, как правило, допустимо. В подобных ситуациях, когда во время операции труба осмотрена и не имеет видимых изменений, дополнительная проверка проходимости (ГСГ или УЗИ с контрастом) обычно не требуется до начала попыток беременности. Такие исследования чаще выполняются, если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев или есть дополнительные факторы риска. Это позволяет избежать лишних вмешательств. Тянущие или тупые боли со стороны операции в первые недели считаются частым явлением и связаны с заживлением тканей и реакцией брюшины. В некоторых случаях подобные ощущения могут быть связаны с формированием спаек, однако доказанных препаратов, направленных на профилактику образования спаек нет. Если выделения обычные, нет боли, температуры и дискомфорта, половая жизнь через 3 недели после лапароскопии в подобных случаях считается допустимой. Небольшое количество игристого вина после завершения острого периода восстановления также обычно не оказывает значимого влияния на заживление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При падении с мотоцикла, нога застряла в колесе и порезала щиколотку спицами. Рана рваная, наложили швы и лангетку,сухожилия остались целыми, но были видны при открытой ране С момента травмы прошло 2 недели, швы сняли на 11 день Рана стянулась не во всех...
Здравствуйте. Без визуализации раны невозможно дать рекомендации по дальнейшему лечению. Загрузите пожалуйста фотографию раны на настоящий момент для наглядности, оценки ее состояния и рекомендаций по лечению.
Получил ожог об выхлопную трубу
3 ответаДобрый день, получил ожог об выхлопгую трубу мотоцикла при заваливании. Кожа спеклась сразу, часть её я снял, часть осталась. Нога вообще не болит и не беспокоит. Беспокоит только её внешний вид. Два дня делал повязки с депантеном, один - с левомеколью. Сначала всё выглядело...
Добрый день, Александр. По фото это похоже на термический ожог 2 степени. Подсушивать и оставлять открытым не нужно, потому что ожоги лучше заживают во влажной среде под повязкой. Рекомендуется 1 раз в день промывать хлоргексидином или физраствором, затем тонкий слой Левомеколя еще 5-7 дней и сверху неприлипающая повязка. Депантен сейчас уже слабоват для этой стадии. Остатки прилипшей кожи самостоятельно не срывайте Если повязка присыхает используйте Бранолинд или сетчатые атравматические повязки. Также избегать трения одеждой и солнца до полного заживления По прививке все хорошо. Заживать такое будет 2-3 недели. Желаю Вам быстрого восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Незаживающая рана
8 ответовМуж около месяца назад подножкой от мотоцикла повредил ногу. Рана была рваная, её не зашить. Обработали. Стали лечить, пропили антибиотики, и меняли разные повязки. Левомеколь, офломицил, аргосульфан, сыпали Банеоцин, повязки бранолинд. Была толстая черная корка. Приложили на...
Здравствуйте. Рану уже должен осмотреть дерматолог. К лечению Супрастин в таблетках или инъекциях. Не помешает внутривенно тиосульфан натрия (обговорить с дерматологом). Вокруг раны мазь Пимафукорт. Лопающиеся пузыри обрабатывать Фукорцином. Саму рану обрабатывать раствором Мирамистина и на корку наносить раствор Бетадина или Браунодина. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит мозоль-пузырь
6 ответовНатер ногу педалью мотоцикла в мягкой незащищенной обуви на очень неудобном месте-на подушке стопы которая под большим пальцем. Вообще у меня очень ухоженные ноги – педикюр каждые 20 дней. Может это тоже сыграло-ноги мягкие. В общем Образовался синяк, потом он стал синеватым...
Здравствуйте Показать хирургу Возможно вскрыть придётся раз присутствуют неприятные ощущения и учитывая давность
Спондилит позвонков
4 ответаПарень 1986 года рождения жалобы на боль в позвоночнике поясничный отдел и сильные судороги ног, тянущие от крестца. Пролежал в больнице два месяца, рекомендовали искать нейрохирурга и делать операцию по замене двух позвонков. Ставят спондилит под вопросом. Прикрепляю выписку...
Я не увидел результаты исследования на определение микробактерии туберкулеза, на бактериологический посев из начетника, крови. Поэтому, и нформация неполная и дать вам утвердительные ответы в плане необходимости оперативного лечения на данный момент я не могу
Препарат Заласта
16 ответовПодскажите пожалуйста. Я недавно узнала, что мой муж принимает препарат Заласта в дозировке 2.5 мг один раз в сутки. Он мне это объяснил так, что данный препарат назначили ему в малой дозировке от бессонницы в сочетании с мелаксеном. В подростковом периоде он упал с...
Здравствуйте. Заласта не назначается как средство для купирования и тем более профилактики транзиторной бессонницы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите может можно по снимкам с мрт определить что-нибудь? По анализам завышен са-125 = 214, по мрт ничего не видят что могло бы это вызвать. Ещё очень смущает круглое темное пятно на лёгком одном по снимку. Удалена левая труба и рубец на...
Здравствуйте, Елена! По трём кадрам мрт не оценивается. Скиньте полностью исследование