Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака сильно хромает
7 ответовДобрый день. Собака, 4 года, вес 39 кг. С мая этого года началась хромать сильно на одну лапу после прогулки, заднюю. Сделали снимок, были назначены хондропротекторы и противовоспалительное средство. + похудеть. Хромота ушла почти. Проявлялась после прогулки, если набегается....
Наталья, по видео похоже, что действительно боль в тазовой области.По рентгену есть немного смещение в левом ТБС головки бедренной кости, но это не разрушенные суставные поверхности. Возможно, действительно ортопед предложит Вам операцию. Сейчас к онсиору я бы добавила габапентин или амантадин, что продадут в аптеке (эти препараты используются при хронической боли). - габапентин капсулы 300 мг внутрь по 1 капсуле 2 раза в день ( если будет слишком вялой, уменьшить до 1/2 капсулы) - амантабин (мидантан) таблетки 100 мг внутрь по 1 таблетке 2 раза в день Также в качестве обезболивающего можно еще добавить нефопам по 2 мл 2-3 раза в день внутримышечно (или ветеринарный контрапаин).
Прихрамывает ребёнок.
5 ответовЗдравствуйте. Через 1,5-2 недели после ОРВИ дочь 1,5 года начала прихрамывать на одну ножку, без жалоб, на боль не жаловалась, были у ортопеда он сказал все хорошо, возможно после ОРВИ такое, мы пили 1 раз в день нурофен-7 дней. Через 10-12 дней она стала хорошо ходить,...
Уже нужно сдавать. Вы уже раз Нурофен пропили и раз наблюдали. Пора разбираться.
Вальгусная деформация голени
2 ответаДобрый день, 33 года женщина. В 2017 году была сделана ЛДА КС справа порциальная менискоэктомия латерального мениска. В конце 2017 года перелом головки малоберцовой кости опять же правого КС. На данный момент беспокоят сильные боли хромота, голень стала становится иксом, боли...
Нужно последнее заключение МРТ КС (после перелома головки МБК). Нужно описание снимков, фото от пояса и ниже стоя, фас. Вес? Бандаж на колено нужен обязательно примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8593/ Когда соберете все, обращайтесь в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
4 ответаЗдравствуйте! 25.08 подвернула ногу на лестнице, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости. 21.09 сняли лангету и сделали снимок. Из физио делала магнит, ультразвук и электрофорез. Сегодня 18.10 повторный снимок, прикладываю, сращение. Боль стала поменьше, но полностью так...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм сросшийся перелом основания 5 плюсневой кости. через сколько уходит боль, если все срослось? Перелом не болит - он уже сросся. Нужно сделать УЗИ переднего отдела стопы и выяснить причину боли. Предположительно это может быть посттравматический остеоартрит суставов, тендинит и лигаментит связок и сухожилий, возможен локальный подошвенный фасцит. Физиотерапии Вы уже получили достаточно и от дальнейшее увеличение числа процедур не целесообразно. В таких случаях назначают местные средства Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. А если положительной динамики не наблюдается, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Неправильно сросшийся перелом пятки
6 ответов10 месяцев назад был перелом пятки. Местные врачи наложили гипс, сказали внутрисуставной оскольчатый перелом со смещением 2мм. В гипсе была 3 месяца, после была некая реабилитация: физиопроцедуры. На данный момент не могу полноценно ходить - периодические боли и отеки,...
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, ожидать успеха от консервативного лечения уже сейчас не стоит. Индивидуальные стельки могут несколько облегчить жизнь, но после операции придётся изготавливать другие. Поэтому делать сейчас или нет, сами решайте. Они не дешёвые. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально попасть в Москву Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy До операции с целью симптоматически облегчить симптомы рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, УВТ, лазер, массаж и другие доступные методики. Не затягивайте с операцией. Скоро пойдут вторичные изменения и тогда остеотомия может не помочь. Придётся делать трёхсуставной артродез стопы. Скорейшего восстановления.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит колено. Такая ситуация была уже три раза за 4 месяца. При резком движении ноги в сторону колено будто вылетает и наступает резкая боль. Ногой шевелить не могу. Но если лечь и поставить ногу в определённое положение, происходит щелчок и всё становится...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с повреждением мениска , поврежденная часть которого ущемляется и блокирует сустав. -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовЗдравствуйте! Уже больше месяца болит колено, а также мышцы голени после пробежки. Раньше хромал достаточно сильно, сейчас хромота прошла, но остались ноющие боли когда нахожусь в горизонтальном положении. 14 июня был на МРТ, согласно заключению врача "...МР-картина...
Здравствуйте. Косо-горизонтальный разрыв - это уже не 3а, а 3б степень. Она последняя. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Около месяца назад начали болеть обе ноги. Травм и проблем с суставами не было. По назначению врача пропила мелоксикам, местно использовала мазь диклофенак. Эффекта не было, стало только хуже. Боль беспокоит в движении и в покое. Подвижность ограничена, появилась хромота и...
Вам сейчас нужно пройти курс НПВП ежедневно 4 недели, носить ортез на голеностопный сустав, подобрать индивидуальные ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Через 4 недели повторить УЗИ на том же аппарате у того же доктора. Оценить динамику. Если не будет улучшения, то обязательно выполнить МРТ голеностопного сустава. Очно к ревматологу сходить обязательно.
Нужно второе мнение
2 ответаДобрый день . У собаки 6 лет бордюр колли после активной прогулки появилась сильная хромота на заднюю лапу. На рентгене серьёзных повреждений не выявили, но врач заподозрил частичный разрыв передней крестообразной связки и назначил покой, противовоспалительные препараты и...
Здравствуйте. При частичном/ полном разрыве передней крестообразной связки у собак консервативное лечение, реже приводит к полному восстановлению, особенно у активных пород вроде бордер-колли, т.к сустав остается нестабильным. Я бы рекомендовала пройти повторный осмотр/ как второе мнение , но очно у ортопеда / травматолога, который проведет специфические тесты, а при необходимости назначит дополнительную диагностику для оценки состояния менисков. Если за 3 недели покоя и противовоспалительной терапии нет положительной динамики, продолжать только медикаменты нецелесообразно: стоит серьезно рассмотреть хирургическое лечение, чтобы вернуть собаке полноценную опорную функцию и предотвратить развитие тяжелого артроза. До приема ортопеда продолжайте строго ограничивать физические нагрузки (прогулки только по 5–10 минут по нужде ) , а текущую медикаментозную терапию скорректируйте с лечащим врачом, так как длительный прием противовоспалительных средств без хирургического устранения нестабильности может лишь маскировать боль и навредить ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 66 лет, сахарный диабет приблизительно 15 лет, коррекция инсулином последние 3 года. Трофическая язва с мая 2022 в районе плюсне-фалангового сустава мизинца, и с сентября 2022 по центру большеберцовой кости. Из препаратов: 1. В апреле 2023 капельницы 12...
Здравствуйте! Чтобы назначать лечение надо поставить диагноз. Для того, как минимум, выполнить ЦДС артерий и вен нижних конечностей. Очень похоже, что имеется окклюзирующее поражение артерий, в таком случае компрессия строго противопоказана, а медикаментозная терапия может быть малоэффективна. Перевязки следует продолжать обязательно, и не затягивайте с обследованием: может потребоваться сосудистая операция, а если ждать слишком долго, высок риск потери конечности.