Консультация травматолога /

Грыжа , с компрессией корешка L5, — вопрос №2602974

73 просмотра

Месяц назад начались боли в кресце и отдавало в икру на левой ноге. Был визит к неврологу, пройдено МРТ свежее. Пропила Габапентин две недели,с Омепразолом для желудка. Мидокалм две недели. До Габапентина были уколы Ксефокама и Кеторолак. Сейчас терпимые боли без медикаментов. При присаживании боль терпимая и в икре тоже. При хотьбе далеко появляется хромота. Использую аппликатор Кузнецова.
По МРТ невролог даёт неблагоприятный прогноз из-за размера грыжи 9 мм. Неужели только операция? Хотелось бы ободряющего прогноза. Вес 65 кг всего.

Возраст: 66

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По МРТ имеются показания к нейрохирургической операции. Лучше её сделать планово, пока не наступили осложнения.
В любой момент при неудачном движении может быть не только рецидив боли, но и выпадение функции конечности.
При таком развитии событий потребуется экстренное вмешательство, чтобы восстановить функцию.
Не всегда это получается.

Рекомендую очно с диском МРТ обратиться к нейрохирургу и обсудить ситуацию.
Никто Вас насильно оперировать не будет, но очное мнение всегда в приоритете и будете знать, куда обращаться, если случится такое осложнение.
Или Вас убедят сделать операцию планово.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за быстрый ответ. К нейрохирургу покажусь
Месяц назад боли были адские, ни спать, ни ходить, нога ныла ужасно
Пока дождалась очереди на МРТ, смогла уже и сама прийти, сплю нормально, боль не сильная, но бывает

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я не о боли сейчас, а о том, что в любой момент может ногу отнять.
Не затягивайте консультацию с нейрохирургом.
Консервативно лечится только боль, а грыжу консервативно не вылечить. Она была, есть и будет.
В любой момент может корешок полностью сдавить. Боли не будет, но нога отнимется.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется грыжа диска L4|L5 и L5|S1
Грыжи значительный и сдавливают спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения
Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)

Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за подробный ответ. К нейрохирургу обязательно покажусь. Очень надеюсь на консервативный метод и сильный организм.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
28 октября 2020
Нина
Вопрос закрыт
Дискофорт в желудке
20 ноября 2021
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит рука
24 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Омепразол пожизненно
31 августа 2022
Марки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва