Что вас беспокоит?
Хромает ребенок
Здравствуйте уважаемые врачи. Вопрос следующего характера. Ребенок 2 года 5 месяцев, после прыжков стал хромать. Сегодня были у врача, было подозрение на перелом пятки т.к. пятка красноватая и отечная. Я правда сильной разницы не вижу,но врачу виднее. Рентген не подтвердил перелом. Но врач всё равно склоняется к гипсованию на 3 недели. Ребенок не жалуется,но видно,что при ходьбе сильно бережет ногу. Бегать не может, при быстрой ходьбе хромота усиливается.Подскажите пожалуйста есть ли альтернатива гипсованию? И есть ли в нем смысл если перелома нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
Без снимков подтвердить или исключить перелом возможности нет.
Скорее всего, ортопед подозревает остеоэпифизеолиз (перелом зоны роста) без смещения.
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам. Они не всегда убедительны.
Более чётко эпифизеолиз проявляется на рентгенограммах через 2 недели.
Поэтому тактика гипсовой повязки в таких случаях считается оправданной.
Альтернативой обычному гипсу является пластиковый гипс. Других альтернатив нет.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте
В такой ситуации отрицательный рентген не всегда полностью исключает перелом. У детей 2-3 лет некоторые небольшие переломы в первые дни могут быть практически незаметны на снимках. Кроме того, выраженная хромота и щажение ноги после нагрузки могут быть связаны с ушибом или повреждением мягких тканей
Поэтому смысл во временной иммобилизации есть , если при осмотре врач выявил четкую болезненность в области пятки и ребенок заметно избегает нагрузки. Гипс в данном случае используется не только для лечения подтвержденного перелома, но и для защиты конечности при подозрении на скрытый перелом. При этом 3 недели гипса не всегда являются единственным вариантом. В зависимости от места болезненности и выраженности симптомов иногда используют съемный жесткий ортез или короткую иммобилизацию с повторной оценкой через 7-10 дней. Для маленького ребенка гипс часто выбирают потому, что он надежнее фиксирует ногу и его невозможно самостоятельно снять
Если через несколько дней хромота сохраняетсч , для исключения скрытого перелома обычно рекомендуют повторный осмотр детского травматолога. При сохраняющейся локальной болезненности может потребоваться контрольная рентгенография, а в сомнительных случаях мрт
Здравствуйте Юлия! Скорее всего врач подозревает перелом по типу трещины или эпифизеолиз( травмирование кости в зоне роста), возможно просто контузия пяточной кости.
В таких случаях рекомендуют обычно иммобилизацию с помощью гипсовой лонгеты, лонгеты из скочкаста или ортезе и исключение осевых нагрузок.
Если этого не сделать то восстановление может затянуться.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 30 ответов
- 7 Сентября 1 ответ
- 7 Сентября 1 ответ
- 7 Сентября 34 ответа