Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,бабушка(71 год) жалуется на длительные боли в пояснице(слева),тянет ногу от бедра,под коленку и до самой голени. В основном ночные боли. Просыпается ночью от болей,начинает ломить. Боли сильные,до стонов. Если походить,то становится легче. Пьёт обезболивающие...
Здравствуйте!
Если боли преимущественно ночного характера, то рекомендуется исключать ревмопатологию, выполнение мрт крестцово-подвздошных сочленений, мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27. Консультация ревматолога.
Из препаратов обычно назначают нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину)(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Добрый день, ранее отмечали подобные симптомы? После чего возникли симптомы(нагрузка)? Мочеиспускание нормальное(нет ли болей при мочеиспускании, крови в моче)?
Здравствуйте. 10 дней назад были сильные почечные колики. Отдавало в спину и пах. Пропил реналис, уролесан. Принимал теплые ванны для облегчения боли. Стало получше, но осталась боль в пояснице, как при радикулите. Камни и песок в моче не обнаружил. Рези при мочеиспускании...
Одно на другое могло запросто наслоиться. И боли могут сейчас на фоне обострения остеохондроза, раз вы описываете изменение интенсивности в зависимости от положения туловища, и остаточные боли после колик. Рассудить может только диагностика.
Лечение обычно симптоматическое, до уточнения причины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее я обращалась в платную больничку с болями в пояснице, я сдала там анализы. Помогите расшифровать, относятся ли эти отклонения к болям в моей пояснице. Постоянные нескончаемые тянущие боли в пояснице, отдающие в ягодицы и ноги.
Здравствуйте. Повышен АСЛО это антитела против стрептококков, то есть о данному анализу можно судить что возможно недавно стерптококковая инфекция была. А может хроническая инфекция ( ангина, синусит), но на поясницу - нет маловероятно, связи нет.
А в остальном все нормально. По мрт Остеохондроза грыж и протрузий нет, но в теле 3 позвонка отек костного мозга - воспаление, вот именно данная зона болеть может, и болеть длительно.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Здравствуйте! Со вчерашнего дня беспокоят сильнын боли в пояснице. В 2013 году делала МРТ, были сильные боли - определили грыжи и протрузии. За 11 лет сильно больше не болело. Если поясницу начинало "тянуть" ставила вольтарен 3 укола и всё. Сейчас заболело сильнее, сделала...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, боли в пояснице ноющие в вертикальном положении и при ходьбе,также онемение и боль небольшая в ягодице посередине(особенно, в определённом месте посередине, при нажатии). Что это может быть? Лёжа боли не ощущаются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По энмг описывают нарушение нервной проводимости в дистальных отделах большеберцового нерва на правой ноге.
Такие изменения могут быть связаны с ношением неудобной обуви, тесной одежды или частым сидением в неудобных позах(нога на ногу, к примеру).
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (спазм в мышцах и связках).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Добрый вечер подскажите пожалуйста,что мне делать боли в суставах,пояснице очень сильные.не могу разогнуться уже на протяжении многих месяцев лежала в больнице принимала лечения и только через месяц боль немного прошла но не исчезла.Сдала анализы Мрт, рентген, но...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5)аллергии нет на медицинские препараты?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, очень сильные боли в пояснице. Практически каждый день пью обезболивающее. Делала МРТ. По МРТ вроде ничего серьёзного нет... Что может давать такие сильные боли? Порой бывает, что нет могу ходить.
Выраженный спондилоартроз (артроз фасеточных суставов)
→ может давать боль не меньше, чем грыжа. Это один из самых болевых источников в пояснице, особенно при стоянии и наклонах. https://t.me/doctorotvetit/12
Фатиг-синдром (жировая дегенерация замыкательных пластинок Modic 1–2)
→ воспалительный процесс в кости, тоже может давать сильную, глубокую, "ломящую" боль, не всегда снимаемую таблетками
Что обычно с этим делать
Убрать воспаление и мышечный спазм
НПВС курсом 10–14 дней (мелоксикам/целекоксиб/нимесулид)
Миорелаксант (толперизон или тизанидин 2–3 недели)
Нейропротектор (альфа-липоев. кислота, витамины В, комбилипен, нейромидин — если есть онемение/стреляющая боль)
. Физическая реабилитация https://t.me/doctorotvetit/6
ЛФК прицельно на укрепление мышц поясницы и таза
растяжка + укрепление глубоких мышц (не просто «йога/разминка»)
упражнения Маккензи, стабилизация поясничного отдела
Без ЛФК боль будет возвращаться.
Борьбы с избыточным весом - также очень важный момент
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня давно обнаружена межпозвоночная грыжа в поясничном отделе. Особо она мне не приносила дискомфорта. Делал зарядку, растяжку, соблюдал осторожность при поднятии тяжестей.
Вчера при поднятии не тяжелого груза, немного кольнуло в пояснице. После этого не мог...
Добрый день. Наиболее вероятно наличие мышечно-тонического синдрома. В подобных случаях рекомендуют применение миорелаксантов (например, мидокалм лонг 450 мг вечер - 14 дней), НПВС коротким курсом (ксефокам 8 мг 2 р/д - 5 дней), омепразол 20 мг 2р/д до еды - 5 дней (для прикрытия НПВС). При неэффективности - выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей повторной консультацией невролога