СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице и ноге

Меня беспокоят периодические боли в пояснице. Параллельно с этим на левой ноге есть варикозное расширение вен, которые периодически болят. Врач флеболог после осмотра и УЗИ сказал, что при варикозе вены болеть не должны и скорее всего я чувствую боль из-за проблем в пояснице. Посоветовал сделать МРТ и обратиться к неврологу. В заключении МРТ сказано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, остеохондроза, деформирующего спондилеза, статических нарушений, дископатии, спондилоартроза, грыжа диска L5-S1 позвонков. На сколько я понимаю, поясница у меня не в идеальном состоянии. Что нужно сделать, чтобы исправить ситуацию и избавиться от болей в спине и левой ноге?

5 Июня 2021·Просмотров: 1227·Александр, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте целебрекс 200мг 2р в день 10 дней, нейробион 1т 3р в день, калмирекс 150мг 2р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Можно делать электрофорез с новокаином или карипазимом на поясничный отдел, амплипульс, полимаг

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения по МРТ есть, но совсем не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения по МРТ умеренные - грыжа средних размеров с сужением корешковых каналов, больше слева. Это может быть причиной болей.
По лечению:
- для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном на поясничную область.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, перед началом курса лечения хочу уточнить один момент. Около 3 недель назад мне поставили первую дозу вакцины Спутник V. Так получилось, что почти сразу после прививки я переохладился и у меня начались кашель с насморком. По назначению врача я сейчас принимаю Левофлоксацин и во вторник, 8 июня планирую ставить вторую дозу вакцины. Вопрос в следующем: могу ли я начинать ваш курс лечения в сочетании с Левофлоксацином и вакцинацией?

С левофлоксацином точно можно.
По поводу вакцины Спутник - взаимодействие с другими лекарственными препаратами недостаточно исследовано. В инструкции указано только что нельзя с иммуносупрессивной терапией. Я думаю, что можно начать лечение.
А вот с признаками инфекции вакцинироваться нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения есть на поясничном уровне , но не критичные. Есть грыжа средних размеров, именно она и дает боли.
Какие рекомендации:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.