Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС, ребенку 1 месяц
2 ответаЗдравствуйте! По УЗИ определили дисплазию ТБС. Ребенку 1 месяц 11 дней. Подскажите, стоит ли в таком раннем возрасте делать массаж?
Здравствуйте. По УЗИ суставы соответствуют 2а по Графу. Это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Очная консультация ортопеда и решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры кроме ЛФК делать, начиная с 2- месяцев, по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. ЛФК самостоятельно уже сейчас делать.
Можно ли колоть бициллин при ТБС
2 ответаДобрый день. У меня некроз Тазобедренного Сустава 3 степени. Второй ТБС уже прооперирован. Врач инфекционист для лечения боррелиоза назначает БИЦИЛЛИН. В противопоказаниях у него есть что его нельзя вводить в ткани со сниженным кровоснабжением. А это как раз ТБС. Подскажите,...
Здравствуйте, Ирина. Противопоказаний со стороны эндопротеза ТБС и второго сустава с остеонекрозом 3 степени для инъекций Бициллина в область ягодицы нет. У Вас не снижен кровоток в тканях ягодичных мышц. У Вас тромбоз артерии, которая питает головку бедренной кости. Это, как говорится, совсем другое. Бициллин не сделает хуже ТБС. Это даже теоретически невозможно. Лечитесь Бициллином смело, если назначили.
Дисплазия тбс
6 ответовВ 3 месяца дочке по рентгену в поликлинике поставили диагноз дисплазия тбс, назначили подушку фрейка, я сходила с другому специалисту, при визуальном осмотре он ничего критичного не увидел, снимок ему показался сделан криво, сказал что подушку можно не носить, делать...
Здравствуйте. Было бы желательно сам снимок увидеть. Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. По описанию ситуация лучше, но в норму пока не вошла. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. Никто не знает, как себя поведут суставы дальше без лечения. Пока Вам повезло, что ситуация без лечения улучшилась, но могло быть хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в икре ноги
5 ответовНа прогулке, решил пробежаться. При ускорении, произошел хруст как разрыв в икре левой ноги, боль, сразу не смог идти. Потом ограниченно , но смог идти домой. В покое боли нет. При ходьбе есть боль и ограниченно можно идти , хромая. Нога полноценно из-за боли в икре не...
Здравствуйте. По жалобам можно предположить частичный разрыв ахилла в месте мышечно-сухожильного перехода или частичный разрыв брюшка икроножной мышцы. Сделать нужно УЗИ икроножной мышцы и УЗИ ахилла. Потом с результатами на приём к травматологу. Первые сутки к месту травмы нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Сейчас максимально ограничить ходьбу. Идеально перейти на костыли или возьмите трость. Голень забинтовать не туго эластичным бинтом. Боль избегать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - снимает воспаление и обезболивает. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает спазм мышц и расслабляет их. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно. Компрессы с Димексидом 10 дней. Физиотерапия, если нужно, проводится с пятого дня. Пока никакие АЛМАГи не применять. Коррекция рекомендаций после уточнения степени повреждений на УЗИ.
в 2022 г. был поставлен диагноз некроз пр. тбс. были боли в суставе .пах. ягодичн. мышца (все справа). 2.5 месяца назад сделали эндопротезирование пр. тбс. по мере увеличения нагрузки на оперир. ногу (начал больше 15 % наступать. переход на один костыль. переход на...
Доброго времени суток! После такой сложной операции, Вы наверно и сами знаете идет очень долгая реабилитация. Есть целая схема постепенных нагрузок. 1. В зависимости как Вы разрабатываете ногу, боль может проявляться. Для этого можно применять физиопроцедуры( СМТ, магнитотерапию и др.) 2. По больничному : максимально можно открыть на 4 месяца. Если нет улучшения, то Вы вправе подать заявление на МСЭ. 3. Начало больничного листа начинается с момента как Вы начали лечение в мед.учреждении.
Дисплазия тбс у ребенка
3 ответаДобрый день, девочка 10мес, после рентгена показало признаки дисплазии тбс, возможно перепроверить по снимку и заключению информацию? Требуется ли очная консультация врача ортопеда?
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона прерывается с обеих сторон, ядра окостенения для 10 мес недостаточно развиты. Ядра окостенения проецируются на наружную треть вертлужных впалин. Диагноз ДТБС с двух сторон поставлен обоснованно. Консультация ортопеда нужна обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в шее
29 ответовОколо 2х месяцев назад заметила хруст в шее справа при определённых поворотах. На фото примерно показала область хруста. Он явно где-то в передней области и это не позвонки. Мануальный терапевт предположил, что расширена щитовидная железа и задевает пищевода трубку. Простой...
Здравствуйте Хруст , треск в шее возникает только при движении межхрящевых сочленений, связок и мышц. Вознимать может как после травматизации так и при воспалении. Прикрепите фото горла. Не сдавали общий анализ крови? СРБ?
Дисплазия тбс у ребенка
4 ответаВ марте текущего года у ребенка обнаружена дисплазия тбс. Назначен лечебный массаж и шина Виленского. Сегодня сделали контрольный снимок, просьба помочь разобраться есть ли динамика Ребенок 11 месяцев, 04.08.23 г.р.
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой. По описанию хорошая положительная динамика слева. Справа без динамики. Рекомендовано: 1. Продолжать шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте! У дочки в 3 месяца на плановом осмотре ортопеда заподозрили дисплазию тбс, есть ассиметричная ягодичной и паховых складок, при круговых движениях ощущается щелчок в области сустава). По результатам рентгена патологий не выявлено, но придя к ортопеду, вердикт...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена и его описание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаВ три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца