Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы в желудке
21 ответНедавно сделал гастроскопию т.к. страдаю ГЭРБ и периодическими вспышками Хеликобактер-пилори. В этот раз уреазный тест на хеликобактер дал положительный результат. Со вчерашнего дня появились спазмы в животе, чувство распирания. такое ощущение буд-то вырос объем производимой...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. придерживайтесь диеты №1, оавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в лерь за 30 минут до еды 14 дней, Дексилант до 60мг утром натощак 1 месяц.. Коррекция терапии с учетом полученных обследований..
Хеликобактер
12 ответовДобрый вечер. Сдавал в мае 2023 кал на антиген к хеликобактер пилори, был положительный. Пропил 14 дней амоксицилин, кларитромицин, разо, де-нол. Врач сказал повторно сдавать через полгода. В ноябре 2023 сдал повторно кал на антиген, результат положительный, неделю назад...
Если схема с амоксициллином и клатритромицином оказалась неэффективной используется другая схема Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Тетрациклин 500 мг 4 р в день 10 дней Метронидазол 500 мг 3 р в день 10 дней Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней Через 6-8 недель после окончания лечения нужно повторить дыхательный уреазный тест. Ребенка необязательно лечить от хеликобактера, дети более устойчивы, тем более вероятность заражения крайне низкая.
Обострение проблем с желудком
2 ответа30 лет. С детства были жалобы на изжогу и отрыжку. Полтора года назад ФГДС с биопсией показал хеликобактер пилори, курс лечения был назначен, но не был пройден. Месяц назад начались резкие боли в области желудка с уходом в левую или правую сторону (невралгия?). В...
Здравствуйте. По описанию - функциональная диспепсия. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения. Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, итомед(ганатон) 50мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2023 сдала уреазный тест на хеликобактер, результат был более 5.5. прошла курс лечения антибиотиками пилобакт АМ по схеме 10 дней. Спустя непродолжительное время, стал беспокоить снова дискомфорт в области желудка, сдала снова тест, показатель 4.1.,...
Узи можно тоже как сделаете подкрепить. По биохимии вопросов нет, все не критично, по общему анализу крови , есть изменения характерные для вирусной инфекции, не болели ближайшее время простудными ?
Хеликобактер пилори
6 ответовЗдравствуйте, подскажите по анализу на хеликобактер. Два года назад по биопсии нашли хеликобактер, по калу не нашли. Прошла лечение, визуально по фгдс после лечения врач сказал хелик есть, взяла биопсию, по биопсии не было. Потом я сдавала раз 5 уреазный тест, кал, хелика...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. На кровь действительно не ориентируются, так как это иммунная память о бактерии. То, что не снижается показатель не считают подозрительным, это просто особенность иммунной системы - клетки памяти сохранились надолго. Визуально по ФГДС невозможно определить наличие бактерии, нет никаких характерных изменений. А вот биопсия и дыхательный тест это наиболее точные методы. Дыхательный даже считается «золотым стандартом». Поэтому ориентируемся на них. Вторая линия терапии это ипп (Омепразол, рабепразол и тд); препараты висмута и метронидазол + тетрациклин. Но, в описанном случае, лечение хеликобактера не считается обоснованным.
ГЭРБ, Ком в горле
8 ответовДоброго времени суток. 2 месяца назад образовался будто бы ком в горле. Обратился к гастроэнтерологу: ЭГДС: Недостаточность кардии. Острые эрозии антрального отдела желудка. Хронический поверхностный гастрит, дуоденит. Уреазный тест - отрицательный (-). Гастро-эзофагеальный...
Здравствуйте . Рабепразол принимали 14 дней ? На фоне лечения динамику отмечали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный хеликобактер
4 ответаДобрый вечер! 🌸 Подскажите, пожалуйста, из-за чего может быть что после прохождения терапии против Хеликобактер, спустя уже два месяца пришел положительный результат ( в октябре 2024 был 7.1, позавчера сдала- стал 5.1). Сдавала уреазный тест. Брали во второй раз совсем по...
Здравствуйте! Поняла Вас В некоторых случаях терапия первой линии может быть неэффективной, в таком случае используется терапия второй линии. Выглядит следующим образом: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней до еды 2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней 3. тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней 4. метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) После завершения терапии через 6 недель повторно рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
Отслоение ногтей
29 ответовПроблема с жкт длится более 2х лет, началось с кишечника, лечила сибр и колит не уточнённый, дисбактериоз. На данный момент ставят срк-неуточненный вариант, сибр, функциональное расстройство желчевыводящих путей, синдром эпигастральной боли, в декабре лечила хеликобактер,...
Здравствуйте, Наталья, буду рада Вам помочь Отвечаю на Ваши вопросы: -необходимые анализы:общий анализ крови, витамин В12, витамин В9, ОЖСС, фекальный кальпротектин, Анализ крови на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA (для исключения целиакии) -причиной отслойки ногтей чаще всего является дефицит витаминов, железа. Проблемы с ЖКТ действительно могут мешать усвоению витаминов и железа. Подскажите, обильные ли у Вас менструации (частая причина снижения ферритина у молодых женщин)? Делали ли вы ФГДС и колоноскопию?
Добрый день,наблюдаюсь у гастро не первый год .Сейчас по Узи поджелудочной 5 дней назад ,лечим панкреатит,головка 35мм,ну как лечим,ферменты креон и диета .Плюс нексиум плюс бефиформ плюс спарекс плюс Де нол..Узи поджелудочной сегодня :головка 30мм.Остальные органы впорядке...
Бол все-таки в области желудка или по ходу кишечника? А какой стул? Чем эрозии лечили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение от хеликобактер
2 ответаДобрый вечер, доктор! Если можно, скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение от хеликобактер при следующих анализах? По анализу крови: IgG > 200 Ед/мл (норма до 16), IgA = 4.2 R (норма примерно до 0.8), IgМ = 5.6 U/mL (норма до 8). Дыхательный 13С-уреазный...
Здравствуйте. Нольпаза 40 мг по 1табл*2раза за 30 минут до еды-3 недели Оспамокс 500 мг по 2табл*2раза после еды -14 дней Таваник 500 мг по 1табл*2раза после еды-14 дней Линекс форте по 1капс*2раза после еды через 30 минут-3 недели А с 11-го дня Урсофальк 250 мг по 2капсулы на ночь -месяц