Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пенсионер, мне 63 года. Я меня желчекаменная болезнь и требуется обследование желудка-гастроскопия. В нашей поликлиники НЕТ хорошего специалиста. Врач -гастроэнтеролог(единственный на весь город) в отпуске по уходу за ребенком и вернется не скоро. ЕЕ муж Ишутин......
Здравствуйте! В настоящее время медицинское обслуживание населения в РФ осуществляется в соответствии с принципом участковости, т.е. пациент при наличии у него того или иного заболевания обращается в участковую поликлинику по месту жительства. Таким образом государство планирует компенсацию расходов на лечение медицинским учреждениям через систему обязательного медицинского страхования. Участковый терапевт определяет необходимость определенных видов обследований, анализов и консультаций специалистов, если того или иного специалиста нет в Вашей поликлинике, а по профилю патологии Вы нуждаетесь в его консультации.врач обязан направить Вас на консультацию в другое учреждения. где вы получите консультацию специалиста, выдав вам направления на консультацию, где будет указана цель консультации и предварительный диагноз, а также отражены результаты имеющихся у Вас обследований. В Вашем случае Вы также можете быть направлены в районный консультативный центр, областной центр или областную клиническую больницу, где Вам может быть предоставлена консультация гастроэнтеролога. необходимые анализы и обследования. Если Вы хотите получить консультацию в медицинском учреждении. которое не работает в системе медицинского страхования или федерального бюджетного финансирования, или получить консультацию определенного специалиста, не ведущего прием пациентов данного профиля, Вы можете получить консультацию за свои собственные средства. Что касается квалификации врачей, я могу Вам сказать, что абсолютно все врачи проходят сертификацию 1 раз в 5 лет. т.е. повышают свою квалификацию со сдачей квалификационного экзамена на сертификат специалиста. Без такого сертификата врач не имеет право осуществлять медицинскую деятельность. Если врач допустил врачебную ошибку следствием которой имела место смерть пациента и его вина при этом доказана, он понесет заслуженное наказание. Если же врача голословно обвиняют в допущении врачебной ошибки и вина его при этом не доказана, врач сам может обратиться в вышестоящие органы для привлечения к ответу клеветников. Спасибо за внимание!
Стекание по задней стенке глотки
14 ответовДобрый день , подскажите пожалуйста как вылечить. Вначале января заболела сильно, заложило горло , уши ничего не помогало, пока не начала дышать Пульмикортом, после него только горло прошло, ещё пила Сумамед , Арбидол, пшикала и полоскала горло всем на свете. Дальше...
Здравствуйте На КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа По ОАК нет признаков активного воспаления , по риноцитограмме есть незначительное повышение эозинофилов, это может быть вариантом нормы Такие проявления могут быть на фоне вазомоторного ринита На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт , затем через 3-5 минут рекомендуется использовать местные ГКС - Назонекс / Дезринит до месяца
Аллергия или ОРВИ?
5 ответовДобрый день! Последние три дня чувствую себя ужасно: болит горло, заложен нос, постоянно чихаю, в носу свербит, десна тоже отекли и болят. Появился хемоз (отек конъюнктивы, глаза). Появилась слабость, отдышка, ощущение нехватки воздуха. У меня уже были подозрения на...
Добрый день! Чтобы понять, аллергия или нет, рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка и нехватка воздуха
17 ответовДобрый вечер! С 16 сентября переболела ОРВИ, на ковид тест отрицательный, t была не выше 37,4. Три недели беспокоил сухой кашель, который уже сошел на нет. Меня слушал пульмонолог и смотрел ЛОР, оба сказали, что это ларинготрахеит и проблем с лёгкими нет. После болезни...
По ЭХО сердца и холтеровскому мониторированию патологии нет.
Климатерический синдром
20 ответовЗдравствуйте. помогите пожалуйста мне разобраться,не знаю как быть. замучило это состояние. Цикл сбивается последнее время . по узи есть овуляция в августе и желтое тело.я как бы застреваю теперь во второй фазе..самостоятельно менструация была февраль март апрель. 3 июня...
Здравствуйте, Елена! Кровь на гормоны сдавали или только узи делали? Кроме нарушения цикла есть симптомы эстроген дефицита, приливы, сухость слизистых, нарушение сна, бесконтрольный набор веса, раздражительность? По гормонам, принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку, поэтому начинать с дозировки эстроген 1, если Эндометрий не тонкий, на фоне приема Фемостон 1/5 могут быть прорывные кровотечения, в такой ситуации рекомендуют Фемостон 1/10, с сохранением Менструальноподобной реакции. Варикозное расширение вен не противоказание для начала приема менопаузальной гормонотерапии. Перед началом приема по возможности сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Заложенность в груди
9 ответовЗдравствуйте, болею с 25 января, температура поднималась однократно до 37.8, была головная боль, позже присоедениться кашель, на третий день болезни появилось чувство нехватки воздуха, как будто тяжело вздохнуть, 01.02 по результатам кт полисегментарная двусторонняя...
Здравствуйте! Чувство заложености характерно при вирусной пневмонии вызваной ковидом. Связано это с поражением нервных окончаний при ковиде, выраженная нейропатия. Добавьте к лечению т. Нейробион по 1т. * 3 р/д, мексидол по 1т. * 3 р/д. Курс месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха.
14 ответовЗдравствуйте, меня зовут Владимир, мне 37 лет. Я лежу с 17 сентября 2019года. Попал в ДТП перелом костей таза, по сегодняшний день. Встаю на костыли два раза в день, хожу по комнате. Стал замечать, что в покое когда лежу у меня появляется чувство нехватки воздуха, удушья нет,...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований какие есть
На дышит нос
15 ответовЗдравствуйте ничем не болею. На протяжении многих лет плохо дышит нос. Мне 26 лет. Было так что по очереди дышала каждая ноздря. Постоянно шмыгаю из-за заложенности этой. Будто давление там не понимаю. Лет с 16 это. Ходила к Лору год назад сказала совсем немного перегородка...
Здравствуйте Вы используете какие то препараты в нос - чтобы снять отек? Местные ГКС - Назонекс/Дезринит не пробовали? Нужно выполнить дообслндование, чтобы понять причину нарушения аэрации полости носа 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой 2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Добрый день. Две недели назад начал беспокоить кашель по утрам. Два дня назад появились сдавливающие ощущения в грудной клетке и ребрах, тяжело дышать, отдышка и боль на выдохе в ребрах небольшая. Сильное ощущение нехватки воздуха, вчера вечером перед сном был будто спазм в...
Добрый день. Симптомы больше похожи на шейный остеохондроз. ( боли в горле, явления спазмов, дыхательные расстройства, головокружения) Результат спирометрия соответствует вашему возрасту- нарушений нет. Реулмендую вам обратиться к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа при беременности
5 ответовДоброе утро. 3 беременность (26 неделя). С самого начала беременности сильная заложенность, увлажнитель воздуха, аквамарис не помогали, приходилось все время сидеть на сосудосуживающих. Иначе сердце выпрыгивает от нехватки воздуха. 3 недели назад переболела орви, около...
Да дитамал это полностью схожий препарат с назонексом поэтому ему можно использовать в таких случаях
