Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в анализах ребенка. Пугают инсулин и остальные отходящие от нормы значения. Тромбоциты увеличены уже месяца 3-4. Когда то сдавали еще инсулин и его панель развернутую, сказали врачи, что в пределах нормы. Но все равно переживаю....

Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите какие жалобы, в связи с чем анализы сдавали? Сколько голодный период соблюдали перед анализом? Тромбоциты повышаются при недостатке питьевого режима это признаки гемоконцентрации, либо жарко было либо не дали попить ребёнку перед анализом, либо рвота, диарея, температура были накануне, либо сладкого- солёного скушали накануне либо мочегонные препараты принимаете. По анализу есть повышение и тромбоцитов и тромбокрита - это указывает на недостаточный питьевой режим. Ср объём эритроцитов снижен - это указывает на дефицит железа и/или его депо ферритина 15 это мало или кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты. Железо повышено потому что депо не справляется - в кров его много, а в клетки - не поступает - белка- депонирующего и транспортирующего не достаточно. Инсулин снижен - это белок, понижает от недостатка белка в рациона - так же как и ферритин тоже белок и плюс соблюдали наверное длительный период голодания. Детям не нужно 12 часов выдерживать, достаточно. При этом обычно смотрим ещё и сахар и гликированный гемоглобин, один инсулин малоинформативен. Моча: рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Оксалаты всё поле зрения - это соли от недостатка питьевого режима. Слизь выделяется как защита от солей и кислой рН. Повышена аскорбиновая кислота - это либо хранили мочу в холодильнике, либо недостаточный питьевой режим, не должна выделяться аскорбиновая кислота с мочой, она должна метаболизироваться ,при избытке - она как водорастворимая покидает организм через почки. По поводу анализа на непереносимость лактозы С/С: у детей лактазная недостаточность транзиторная – в силу возрастной ферментной незрелости. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно. Есть масло Гхи в нём практически отсутствует лактоза. В процессе производства Гхи лактоза удаляется вместе с другими молочными примесями, в отличие от обычного топленого масла. Масло Гхи, благодаря этому процессу, часто рекомендуется для людей с непереносимостью лактозы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.