Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3910136

Что вас беспокоит?

Лечение ОРВИ в 3 триместре

Здравствуйте! Была сегодня на приёме у врача, появился сильный кашель, температуры нет, ломит тело, болит в груди и тяжело дышать, 3 триместр беременности. Сказали в лёгких чисто, скорее всего ОРВИ, назначили Арбидол 200*4 р в день, гриппферон 4 р в день по 2 пшика, фурациллин для горла и от кашля солодку и алтею. Можно ли заменить Арбидол на Номидес? Или есть ещё какие-нибудь средства лечения во время беременности?

29 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 556·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Арбидол при беременности принимать не рекомендуют!

Номидес разрешен при беременности и он обладает доказательной эффективностью при гриппе.

Гриппферон так же не обладает доказательной эффективностью. Он не влияет на течение заболевания.

Скажите, не выполняли тест на грипп? Не сдавали общий анализ крови, СРБ? Кашелт влажный?

Маргарита Валерьевна, нет, даже не назначили😞

В таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическую терапию;

▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг или парацетамол 500 мг.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ физратвором

Если кашель влажный, то рекомендуют ингаляции с пульмикортом ( разрешен при беременности).

Если есть возможность, то рекомендуют дома выполнить экспресс тест на грипп

Принятый ответ

Здравствуйте. Опираясь на доказательную медицину, большинство врачей не будут рекомендовать противовирусные препараты ввиду их малой эффективности либо недоказанной эффективности. Обычно рекомендуют симптоматическое лечение. Кроме этого, учитывая положение, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите какой день болезни сегодня?
Ни арбидол ни гриппферон согласно многим сообществам не обладает доказанной эффективностью против респираторных вирусных инфекций.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
-При боли в горле Лизобакт по 1-2 т 3-4 раза в день.

Скажите кашель влажный?

Кенюль Интигамовна, началось этой ночью

Кашель сухой?

Кенюль Интигамовна, суховат, но мокрота отходит, температура сейчас 38

Поняла вас, при наличии кашля в таком случае рекомендуется обильное питье, рассасывание медв маленькими порциями, различные леденцы ( конфеты) для рассасывания и усиления выработки слюны.

При отсутствии улучшения на 4-5 день рекомендуется сдать анализ на срб

При наличии температуры , которая вызывает дискомфорт прием парацетамола 500 мг до 4 х раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте , Ксения!

Арбидол и Номидес - это препараты разных групп. Номидес имеет более доказанную базу , но только если есть подтвержденный ГРИПП

📌 Арбидол в международных рекомендациях практически не используется из-за недостаточной доказательной базы

📌 Номидес - это стандарт лечения гриппа во всем мире

Обычно действительно рекомендуют Осельтамивир беременным, если есть подозрение на грипп. Риск осложнений от самого гриппа для плода и матери выше , чем риск от препарата. Но! Номидес не работает против обычных простудных вирусов . Он эффективен только против гриппа

Если есть выраженная ломота в теле , светобоязнь , высокая температура, что характерно для гриппа, то прием номидеса возможен , но лучше выполнить экспресс - тест

Сироп корня солодки не рекомендуется или противопоказана при беременности . Солодка содержит глицирризин, который может влиять на гормональный фон , вызывать задержку жидкости , отеки и повышать давление. В 3 триместре , когда нагрузка на почки и так большая , это лишний риск

Мукалтин считается растительным средством , но эффективность растительных отхаркивающих средств при остром вирусном кашле не имеет убедительных данных, но в целом используется

Для уменьшения симптомов вирусных инфекций обычно рекомендуют следующее:

🟢 Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)

🟢 При заложенности носа Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

🟢 При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

🟢 Полоскание горла фурациллином не менее 3-4 раз в день

🟢 При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте,
Противовирусные средства, по мнению многих врачей и экстремистов, не обладают должным терапевтическим эффектом. Обычно при вирусной инфекции рекомендуют симптоматическую терапию.
для выявления характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ кровь на срб

В качестве лечения в подобных случаях назначают :

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие: парацетамол до 3 таб в день.

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки (можно и на 1 триместре)
Или
✧граммидин с анастетиком по 1 пас 3-4 раза в день
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

✦ При надсадном кашле:
Курс ингаляций: Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, оказывает противовоспалительное действие, тем самым устраняя кашель.

Легкой вам беременности 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.