Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тэг и коагулограмма расшифровка
8 ответовДобрый день, 6-я неделя беременность, сдала анализы- некоторые показатели завышены,Надо ли срочно начинать что-то пить? Из текущих лекарств- принимаю витрум прентал форте, сидерал ( у меня анемия) и утрожестан. Давление по жизни пониженное. 100-90 на 70-65 Протромбиновое...
Да, со сроком она будет расти
Подготовка к крио
7 ответовдобрый день! Первый протокол ЭКО прошел, свежий перенос неудача, осталось 6 эмбрионов (без пгд, репродуктолог сказал, что нет необходимости) Перед вторым криопереносом заподозрили полип, взяли пайпель, пришел положительный результат + подозрение на хронический эндометрит....
Здравствуйте, Мария, если будет проводится гистерорезектоскопия, то материал из полости матки рекомендуется дополнительно отправить на ИГХ исследование, т к хронический эндометрит можно поставить только при наличие СD138 клеток. Если он подтвердится, то обычно проводится однократный курс антибактериальной терапии.
МГТ на фоне климакса
26 ответовДобрый день! Мне 50 лет, 1 год нахожусь в климаксе. Качество жизни очень ухудшилось. Сил совсем нет, головные боли стали чаще, суставы болят практически все. Приливы бывают не часто, т.к. принимаю антидепрессанты (Велаксин, 75 мг / 2 раза в день). Обратилась к гинекологу по...
Добрый день В анализах повышен протеин S,что свидетельствует о низкой предрасположенности к тромбозу Поэтому ограничений для ЗГТ у вас нет Можно начинать фемостон 1/10 ежедневно Холестерин Вы в нецелевом диапазоне,доза статинов мала Вам необходимо войти в диапазон общий холестерин ниже 3.9,ЛПНП ниже 1.8,чтоб приостановить рост бляшек И ещё дефицит витамина Д Пить девилам 50000МЕ одну таблетку раз в неделю 8 недель Далее одну таблетку раз в месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, б21нед, по крови первого скрининга высокий риск преэклампсии (1:70), у мамы после родов сестры, был инсульт. Так вот отправили меня к гематологу, он назначил анализы (коагулограмма-скрининг+антитромбин lll+активность фактора Виллебранда, протеин С, протеин S,...
Здравствуйте. Нет, повышение его никак не опасно и вообще клинически не значимо. Принципиален именно дефицит, но во время беременности и он может быть неинформативен, потому что характерен для беременности в норме. Какая беременность по счёту? Я правильно поняла, что у Вас тромбозов ранее не было? Нет ли лишнего веса (до беременности) или вредных привычек (например, курение)? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Плод один?
Кровоточивость десен
8 ответовПолтора месяца назад перенесла ковид. Назначили Эликвис 14 дней по 2,5*2 раза в день. Затем сдала коагулограмму. Фибриноген 0,5, МНО 1,6(норма 0,9-1,2), протромбин по Квиксу 41,4(норма 70-140), тромбиновое время, антитромбин, д димер,АЧТВ в норме, количество тромбоцитов...
Здравствуйте, Светлана, у вас выраженная гипофибриногенемия, вам сейчас запрещены любые инвазивные и оперативные вмешательства Также запрещён приём любых кроворазжижающих препаратов Вам необходим контроль коагулограммы и биохимии крови с печёночными ферментами В экстренных случаях (при кровотечениях) вам необходимо переливание свежезамороженной плазму Самим дома при кровоточивости можно начать приём Транексама по 1000мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Отмена клексана в 39 недель
9 ответовДобрый день.сейчас у меня 39 недель , будет пкс. Врач гинеколог говорит отменять клексан в дозе 0.4 из-за высокого риска кровотечения аж за 4 дня до пкс.Врожденной тромбофилии нет, так как антитромбин 3 и протеин с были в норме до третьего триместра. В 3 триместре понизился...
Здравствуйте, Елена. Естественные антикоагулянты (антитромбин, протеины С и S) физиологически умеренно снижаются во время беременности, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. Антитромбин является сниженным, когда его уровень менее 60%. Коагулограмму во время беременности назначают и контролируют только при повышенной кровоточивости. На основании каких факторов риска тромбозов был назначен клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена карлиомагнила при беременности
12 ответовДобрый вечер! У меня беременность 36 недель. В начале беременности поставили диагноз - наследственная тромбофилия низкого риска. Я принимала сначала дипиридамол (без сдачи анализов), после проведения первого скрининга с 15 недель назначили Кардиомагнил 150. В связи с...
Инна, здравствуйте. Кардиомагнил не профилактирует тромбозы во время беременности. По показателям коагулограммы он не отменяется и не назначается. Поводом для назначения кардиомагнила может быть высокий риск преэклампсии, назначается и отменяется он при этом гинекологом, отменяется, как правило, в 36 недель. На риск тромбозов кардиомагнил влияния не оказывает. Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Здравствуйте, беременность 5 недель и 6 дней. Д-димер 637,0 нг/мл Гомоцистеин 5,6 мкмоль/л Протромбиновое время 12,4 сек Протромбиновый индекс по Квику 87,83% МНО 1,10 Фибриноген по Класу 3,77г/л АПТВ 27 сек, индекс 0,92 Тромбиновое время 15,7 сек Антитромбин III...
Здравствуйте ,можете не переживать ,по результатам крови свертывающей системы у вас все в порядке . Отдельно д-димер оценивать в беременность не стоит ,это его физиологическое повышение. Референтный интервал лаборатории указан для не беременных , можете на него не ориентироваться . У вас все в порядке. По результатам ферритина у вас анемия или скрытый дефицит железа , необходимо добавить препараты железа , можете начать с таблеток Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день -длительно. Контроль общего анализа крови и ферритина через полтора месяца ?. Легкой, Вам, беременности!
Мутация Лейден в гетерозиготе
3 ответаСейчас нахожусь на 20 неделе беременности. Беременность первая, эко. Вся коагулограмма в норме Э кроме фибриногена он 5,4. Антитромбин норма, д димер норма. Отправили от жк к гематологу, она предложила если есть лишние деньги сдать f2 и f5, сдала. Получила мутацию лейдена...
Здравствуйте Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Гетерозигота лейдена 1 балл, эко - 1 балл. Если больше факторов риска нет, то показаний для антикоагулянтной терапии нет. Гомозигота лейдена является тромбофилией высокого риска, а гетерозигота низкого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 3 Месяца назад стали появляться на руках маленькие синяки, которые проходили дня через 2. Сдала ОАК. По результатам все показатели в норме, кроме.лимфоцитов% -15.5, норма-19-37, нейтрофилы абс. -7.83 тыс/мкл, при норме1.56-6.13.Коагуляционное звено...
Определение д- димера профилактически не стоит , Только поипоказаниям. Увеличение д- димер без клиники это не тромбоз. А вот при наличии клиники это стоит учитывать. Через 14 дней достаточно выполнить общий анализ крови. Я буду рада вам помочь.