Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!.
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета!
Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы.
Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием!
Вв лечились только пилобактом?
Добрый день
Мне 26 лет ,на протяжении года меня беспокоит изжога,пью на постоянной основе эманеру или омепразол уже больше года.Часто пью фосфалюгель. С этими препаратами у меня изжоги практически нет,но стоит мне не выпить этот препарат утром,как тут же появляется она,даже...
Здравствуйте!
В какой дозировке принимаете эманеру и омепразол?
Есть ли лишний вес?
Исключали грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Если нет рекомендую рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Не есть перед сном, не лежать после еды.
- Избегать тесной одежды, тугих поясов.
- Избегать приема пищи в спешке
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
- Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов
- Отказ от курения.
- Снизить массу тела при ожирении.
- регуляция режима труда и отдыха
- нормализация сна
Рекомендую прием:
- Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 минут после еды 1 мес (эзофгапротектор)
- Ребагит 100 мг 3 р в день 1 мес (гастропротектор)
- Ганатон 50 мг 3 р в день до еды 3 неделии (прокинетик, способствует нормальному смыканию сфинктера между между пищеводом и желудком)
- Мин.воды ( Ессентуки 4, Славяновская, Смирновская, Билинска Киселка). Пить за 20 мин до еды, по пол стакана 3 р в д, 3-6 нед. Повторно можно не раньше чем через 3 мес. Противопоказания: камни в желчном пузыре, почеченая недостаточность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. меня мучает изжога на протяжения месяца,постоянно не дня не было без нее.перед едой и после.с утра до ночи.Заключения врача:Рефлюкс эзофагит.хр гастритт ,обострения.Терапевт назначил мне ,пропить Нольпазу 20 мг 2 раза в день ,денол 120 мг 2 раза вдень и...
Здравствуйте Елена, ФГДС проводилась? Необходимо для уточнения диагноза ФГДС. Данный комплекс медикаментозного лечения должен был как минимум уменьшить интенсивность Ваших жалоб.
Также нельзя исключить психосоматическую этиологию Ваших изжог: возможно имеют место подавленные сильные негативные эмоции (гнев и т.п.), сильные эмоциональные потрясения на работе или в семье.
Если по ФГДС ничего серьезнее поверхностного гастрита не обнаружится, рекомендую обратиться к психологу.
Всего доброго.
Добрый день! Сегодня делала процедуру ФГДС. Поставили кучу разных диагнозов. Желудок моя больная точка, сейчас беспокоят боли. Чувство быстрого насыщения, тошнота, иногда изжога. До этого Фгдс делала осенью, тоже были боли, но Фгдс со слов эндоскописта было хорошее. Пропила...
Здравствуйте, с лета возникла изжога, сначала беспокоила периодически, была слабо выражена, однако постепенно начинала нарастать.
Месяц назад сделала ФГДС, в заключении указано: недостаточность кардии 1 степени, папулезная гастропатия, тест на Хеликобактер ++
После этого...
Здравствуйте.
Бады могут вызывать побочные реакции и гепатит на фоне приема .
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 59 лет ,в течении двух месяцев беспокоит изжога и заброс пищи в ночное время, ощущение кислоты в пищеводе .Сделали фгдс, результаты прикрепила .Нужно ли сдавать на хеликобактер пилори и какой именно анализ ? Чем лечить ? Принимал Алмагель и омепрозол.
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Анализ на хеликобактерную инфекцию сдать нужно , именно методом уреазно дыхательного теста , это самый чувствительный метод диагностики , все другие могут давать сомнительные результаты
Если тест будет положительный то рекомендуется пройти эрадикационную терапию , обычно она включает 2 аб + ипп + препарат висмута
Но чтобы тест показал точный результат рекомендуется за 4 недели отменить прием антибиотиков и ипп
Такой вопрос , после удаления желчного прошло 3,5 недели . до этого все было хорошо. Принимала Креон 2 недели.
Последние пару дней, началась горечь во рту и изжога, аж печет. Подскажите , что может быть !!? Это отклонения от нормы
(Фгдс в норме, недостаточность кардии) но...
5 дней назад появилось ощущение , что при глотании еды , что то мешает ближе к желудку, так же появилась сильная изжога не зависимо от еды и положения, даже от простой воды, еще появился кашель во время изжоги и слюноотделение, температура от 37-37,3, озноб иногда. Боль в...
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Описываются признаки изменения слизистой желудка , похожие на воспаление.
Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
В прошлом году при плановом прохождение гастроскопии обнаружили эрозии в пищеводе и в самомо желудке.
Всё пролечил, сделал повторный ФГДС - все эрозии зажили (все ФГДС во вложении).
Дополнительно сделал колоноскопию и узи органов брюшной...
Здравствуйте, Илья Игоревич.
Перечисленные симптомы указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс. Для профилактики забросов в пищевод и ротовую полость рекомендуется соблюдать антирефлюксные мероприятия:
- В течение 30-40 минут после приема пищи избегать физ.нагрузки, наклонов;
- Спорт, монотонная физ.активность, наклоны длительно – через 1-1,5 часа после приема пищи;
- В течение 1,5 часов после приема пищи не ложиться (допускается откинуться на спинку стула/кресла/дивана, сохраняя вертикальное положение туловища);
- Последний прием пищи в виде перекуса за 1,5-2 часа до сна, основной прием пищи за 2,5-3 часа до сна;
- Избегать утягивающей одежды, поясов, бандажей и пр. в течение часа после еды;
- Тщательно пережевывать пищу.
При устойчивой форме ГЭРБ при сохранении симптомов, если пациент соблюдает антирефлюксный режим, рекомендуется длительный прием ингибиторов протоновой помпы (Эзомепразол, Пантопразол).
Пищевод Барретта появляется при отсутствии лечения, несоблюдения антирефлюксных мероприятий в течение нескольких лет.