Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора, 20 марта провели радиоволновую конизацию шейки матки, по онкоцитологии тяжёлая дисплазия клеток, пришёл результат гистологии, подскажите пожалуйста, мои дальнейшие действия.
Добрый день! По гистологии есть признаки дисплазии (предрака) шейки матки, но какой точно степени сказать нельзя. Поэтому и рекомендовано ИГХ. Ее можно сделать, но в вашем случае это радикально не поменяет тактику, так как вам уже сделали конизацию и удалили измененные участки. Края резекция негативные, что говорит о том, что что измененные участки удалены с большой вероятностью полностью. Дальше наблюдение- контроль впч, мазка на цитологию и кольпоскопия через 3 месяца. В плане ИГХ. Оно проводится для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки - выполняется определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность наличия HSIL и говорит о том, что надо выполнить конизацию. Но, вам ее уже выполнили! Поэтому есть ли сейчас необходимо делать игх обсудите с доктором, который вам делал конизацию.
При 1 скрининге в 13,6 недель длина шейки матки составляла 36 мм.
Сейчас идет 21я неделя. Второй скрининг назначен на 9.08.
Гинеколог, у которого наблюдаюсь, не назначал промежуточную цервикометрию, объяснив это тем, что длина шейки матки на 1 скрининге показала норму....
Здравствуйте.
Всё верно.
Цервикометрию назначается только по показаниям.
При наличии невынашивания беременности в анамнезе, при высоком риске невынашивания беременности по первому скринингу.
Длина шейки матки 36 мм в сроке 13 недель является нормой.
Добрый день,мне 30 лет, не рожала,аборты не делала ,в прошлом (примерно лет 8 назад) была эрозия шейки матки, вчера на плановом УЗИ выявили полип шейки матки,однако данный диагноз врач УЗИ поставила под вопросом,врач акушер-гинеколог без разговоров сказала удалять и отправила...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
1. Да, на УЗИ отлично виден полип
2. Если он внутри шейки и небольшой, то глазом его можно не увидеть
3. Если хотите стороннее мнение.
4. Надо удалять полип. Делается это только хирургически. Тем более, если планируете беременность. Так как неудаленный полип станет причиной бесконечных кровянистых выделений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я сходила на рядовую депантеризацию, после чего врач сказала что видит эрозию шейки матки, и ей она не нравится. Взяла цитологию пришла с результатом ASD-H, пошла на кольпоскопию и впч, впч еще жду. Кольпоскопия сказала «шейка матки у вас не красавица, много...
Здравствуйте.
Вы, наверное, имели в виду ASC-H.
Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние).
Пока всё, что мы понимаем, - это то, что в мазке присутствуют клетки, которые могут оказаться умеренной или тяжелой дисплазией шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует.
Обычно алгоритм действий в таком случае следующий.
В первую очередь, рекомендуется дождаться анализа на ВПЧ. Его наличие/отсутствие будет определять тактику в том числе.
Проведение кольпоскопии обычно — второй этап после получения результата впч и цитологии.
Затем проводится биопсия шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует и нет ли рака шейки матки. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Но это уже больше гинекологические тонкости.
Здравствуйте
Нет никакой доказательной базы о том , что данный препарат способствует развития прогрессирования и рецидива злокачественных процессов шейки матки. Есть риски развития зно щитовидной железы, но опять же, не было рандомизированных исследований на людях.
По поводу назначения данного препарата нужно консультироваться с эндокринологом, так как данный препарат применяется при сахарном диабете и для коррекции гликемического профиля.
Здравствуйте! Был поставлен диагноз диспоазия шейки матки 3 степени Сдала все анализы, колькоскопию... Была направлена в дневной стационар но эксцизию шейки матки не возможно, процесс распространён на правую боковую часть влагалища Так было написано в эпикризеЧто это значит?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй, ответьте пожалуйста! Знаю, что нужно идти к врачу и мы пойдем, но завтра. А спать не могу! Пришли анализы биопсии шейки матки. В заключении написано Плоскоклеточная карцинома шейки матки С53 8070/3 рТ1аNX. (Понимаю что это рак, интересует вопрос о его стадии!?!?...
Здравствуйте. После кольпоскопии и биопсии поставили диагноз- Дисплазия шейки матки. Назначили свечи полижинакс. Как вы думаете, правильное ли лечение? Перед кольпоскопией анализы цитограммы были хорошие, хотя врач говорит, что может быть хронический цирвицит-поэтому свечи...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. дисплазия слабой степени наблюдается, пролечивается возможный инфекционнный фактор либо удаляется одномоментно при биопсии в пределах участков здоровых тканей. дисплазия средней и тяжелой степени лечится исключительно оперативно: эксцизией пораженного участка или конизацией шейки матки.
полижинакс, вероятно, назначен как санация и заживление после биопсии шейки матки.
Добрый день. Беременность 13 недель,у меня полип шейки матки,огромного размера,прошла первый скрининг,сказали удалять есть риски,что он глубоко посажен,возможно рядом с плацентой,вдруг откроется кровотечение,и потеря ребенка,подскажите,что можно с этим сделать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на приеме гинеколога с вопросом по миоме,ушла с подозрением на рак шейки матки,узи вроде не плохое,на кресле нашли эрозию и рыхлость с опущением,назначали гистологию,можно по узи увидесть есть подозрение на онкологию или нет?
Здравствуйте. Только мазок на онкоцитологию, расширенная кольпоскопия с биопсией может подтвердить или исключить онкологический процесс. В некоторых случаях ещё требуется выскабливание цервикального канала так как с возрастом излюбленное "место" локализации злокачественных клеток "прячется" внутрь шейки матки и снаружи во время кольпоскопии изменённых, подозрительных участков можно не увидеть. Но как правило, если правильно взят мазок на онкоцитологию, то результат будет достоверным.
По узи органов малого таза - возрастная норма.
По анализам крови конечно требуется наблюдение эндокринолога в связи с диабетом, имеется анемия лёгкой степени тяжести (снижен гемоглобин) - в таком случае рекомендуется приём препаратов железа. Например препарат сорбифер по 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца, под контролем общего анализа крови и уровня ферритина.
Также желательно обследование почек-узи почек, консультация уролога или нефролога, по поводу повышенного креатина, так как почки страдают при сахарном диабете, важно не допустить ухудшения ситуации.