Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правым ребром
4 ответаБеспокоят тупые боли под правым ребром. Чувство распирания. Они непостоянные, после еды или физической нагрузки. Села на диету. Ем маленькими порциями чере 3 часа. Перед этим пью Ессентуки √4, без газа. Стало чуть лучше. Сдала анализы крови. Принимала Тримедат, длительно,...
Здравствуйте! В целом каких то значимых отклонений по результатам биохимии крови, которые могли бы указывать на проблемы со стороны гепатобилиарного тракта нет. Крайне не значительное повышение билирубина, за счёт непрямой фракции чаще всего указывает на наличие так называемого синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекци, так как непрямая фракция билирубина не токсична и не представляет опасности. С учётом болевого синдрома так же рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, чтобы оценить просвет желчного пузыря, а так же обратить внимание на кишечник, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Отравление
23 ответаДоброго времени суток Ночью проснулся от позыва на жидкий понос. Далее сходил , опять уснул и через два часа снова тоже самое + не приятные ощущения в животе. Также начала подниматься температура. Спустя какое-то время принял две таблетки Фильтрума-СТИ . Немного полегчало....
Добрый день Это вирус с абдоминальным синдромом Пить Осельтамивир 75 мг два раза 5 дней Нольпаза 20 мг два раза При температуре нимесил в пакетах
Молочница у девочки 7 лет.
11 ответовЗдравствуйте! Дочь принимала антибиотики в связи с гайморитом. С первого дня даю бактерии. Закончили пить 15.06. несколько дней назад во рту стали появляться белесые пятна, переходящие в красные ранки. Мажу третий день раствором кандид. Стало лучше, больше не расползается....
Здравствуйте Вы уже начали лечение какое нибудь? В идеале необходимо сдать мазок, для назначения адекватного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На представленной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной в прямой проекции: легкие без инфильтративных изменений. Справа, на уровне 5 ребра (счет по передним отрезкам ребер). визуализируется очаговая тень, средней интенсивности, с четкими и ровными контурами,...
Здравствуйте, Вероника! Действительно, статистически наиболее часто очаги в легких до 1 см с ровными контурами являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. В таких случаях для более детального изучения очага (его структуры, размеров, расположения относительно сосудов) обычно рекомендуется выполнение Однако лучше проводить КТ органов грудной клетки. Это связано с тем, что рентген выдает 2хмерные изображения (то есть тени могут накладываться друг на друга, также многое зависит от расположения тела во время снимка), в отличие от 3хмерного КТ (делается множество срезов с разных ракурсов, что позволяет подробно изучить ленточную ткань)
Боль в легких
3 ответаБолят легкие, какие анализы сдать? Особенно при вдохе.
Здравствуйте, в легких нет рецепторов. Боль может иметь мышечный характер. Для начала посетите терапевта, он Вас направит на обследования.
Онкология сигмовидной кишки. МТС в печени и легкие
Здравствуйте. Попробуйте напроксен, нимессил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Нехватка воздуха
6 ответовЗдравствуйте. Весь вечер чувствовала себя хорошо, пока резко не появилось ощущение, будто кислород не попадает в легкие, то есть я дышу, но как будто кислород идет в другое место, а в легкие путь закрыт и какая-то тяжесть в груди. Подскажите, как справится?
Здравствуйте! По описанию может быть гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз). Для исключения патологии рекомендуется пройти : общий анализ крови + ферритин, витамин Д, рентгенографию огк, спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов. При нормальных показателях рекомендуется приём : 1. Приём на ночь ново-пассит/персен 2. магний В6 по 2 таблетки 3 раза в день
Зуд в грудном отделе
14 ответовДобрый день! 10 дней чешутся как будто легкие. Ночью все хорошо, стоит подняться начинается зуд. При сильном вздохе боли нет. Температуры нет, недомогания нет, кашля нет. Болит спина и грудной отдел. Может задеть от остеохондроза? Или это бронхи или легкие? Заранее благодарна.
Виктория, всё зависит от Ваших ощущений зуда,боли. У каждого человека это ощущение индивидуальное. Могу сказать,что в моей практике были пациенты которые при Пневмонии жаловались не на боль в грудной клетки,а на зуд. Но,это редко встречается. И встречается только тогда,когда при воспалении лёгких ,вовлечена плевра. Виктория, как вариант,вызвать врача на дом и он послушает Ваши лёгкие ,пропальпирует лимфатические узлы,щитовидную железу и назначит возможный вариант обследования в нынешних условиях. С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
8 ответовЗдравствуйте, доктор! Ребенку 4,5 месяца. 4 января начался кашель и сопли. Педиатр слушала - легкие чистые. Горло не красное. 5 января поднималась температура до 37.7. Сбивали парацетамолом. 6 января температура была весь день на уровне 37.2-37.3. Мы повторно поехали к...
Здравствуйте. По общему анализу крови есть лейкоцитоз, за счет лимфоцитов. Вероятно речь о вирусной или атипичной инфекции. Качество рентгена очень плохое. Интерпретировать затрудняюсь, но не исключаю надичие инфильтрации в верхней доле правого легкого? По газовому анализу есть признаки дыхательной недостаточности. Скажите пожалуйста, при дыхании мышцы или животик втягиваются, посчитайте частоту дыхательных движений. Как сейчас себя чувствует ребенок?