Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения
9 ответовДобрый день, я обращалась к аллергологу иммунологу на предмет частных синуситов и фарингитов. Сдала несколько анализов и получила леченое - файлы прилагаю. Но за неделю лечения состояние не улучшилось , а ухудшилось . Першение усилилось многократно, по задней стенке течёт ,...
Здравствуйте! АЦЦ не нужно принимать. Кашель связан с постназальным затеком, АЦЦ в этом случае не работает. Направленность лечения больше десенсибилизирующая. Если сейчас нет активного бактериального синусита, то продолжайте принимать Зиртек и брызгать спрей Назонекс, предварительно промыв Аквамарис-норм. Аквамарис-эктоин перед выходом на улицу. Сделать риноцитограмму. Возможно подключить Монтелукаст. Антибиотиком лечить нечего, в анализе нет флоры в диагностически важном титре.
Назначение лечения
1 ответМужчина 53 года. В 2016 инсульт. Гипертоническая болезнь 3 ст. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск ССО 4. Принимает на постоянной основе лориста 100, индапамид 2.5, Амлодипин 5, Кардиомагнил 75, аторвастатин 40. Сдали анализы Креатинин 123, Креатинин(метод Яффе) 119, СКФ 63,...
Здравствуйте. По представленным данным: креатинин 119-123 мкмоль/л, СКФ 57 мл/мин/1,73 м2 соответствует умеренному снижению функции почек (ХБП С3а). При этом в общем анализе мочи патологических изменений нет, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии активного повреждения почечной ткани. С учётом длительной артериальной гипертензии и перенесённого инсульта такое снижение СКФ часто носит сосудисто-склеротический характер и может быть стабильным длительное время. Мочевая кислота 460 мкмоль/л - умеренное повышение, требует наблюдения, но не является показанием к немедленному лечению при отсутствии клиники подагры. Глюкоза 6,9 ммоль/л требует уточнения углеводного обмена (гликированный гемоглобин HbA1c), т.к. возможные нарушения углеводного обмена являются более значимым фактором риска прогрессирования ХБП, чем текущие показатели почек. В случае подтверждения нарушение гликемии, рекомендовано к терапии принимать препараты из группы ингибиторов SGLT2 (например, Форсига), с целью нефро- и кардиопротекции. Рекомендовано: - контроль артериального давления (целевой <130/80 мм рт. ст.) - определение альбумин/креатининового соотношения в моче (ключевой прогностический показатель) - контроль HbA1c - динамическое наблюдение креатинина и СКФ Назначенная антигипертензивная и кардиопротективная терапия является обоснованной и нефропротективной, отмена препаратов группы лозартана не показана. БАДы для «лечения почек» не требуются и не имеют доказанной эффективности.
Схема лечения
3 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться , прикрепляю фото диагноза и назначенного лечения. Тримедат принимаю уже месяц, другие лекарства 3 недели , забыла спросить у доктора тримедат мне принимать всего месяц или месяц + ещё неделю? Нексиума в упаковке 28 таблеток,...
Добрый день!Тримедат можно пить и 2 месяца по клин рекомендациям, так что можете и 5 недель отпить)Урсосан принимать не менее 1,5-2 месяцев!Он полноценно начинает работать только через 14 дней!Алкоголь позволить можно будет , просто желчегонные препараты вкупе с алко могут усилить выброс желчи и может быть 1-2 раза послабление стула.Но это не страшно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 29, рост 177, вес 67. Симптомы по дням: 1) Першение в горле (начал принимать ингавирин, каметон, стрепсилс). 2) Скачки температуры (36.6-37.6). 3) Пришёл положительный результат. Легкое, не частое покашливание, также скачки температуры...
Здравствуйте! У вас лёгкое течение короновирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Комментарии по поводу назначенного лечения: ацекардол не нужен (не профилактирует тромбоз, вообще ни к чему). Виферон гриппферон анаферон итд и все в этой строчке противовирусные препараты без доказательной базы, бесполезные, поэтому не стоит тратить денег. Препараты от кашля вам тоже не нужны при лёгком кашле, потому что кашель сам по себе не навредит, его нужно снимать , если кашель сухой и очень сильно мешает жить, и АЦЦ если тяжело отхаркивать мокроту Рекомендую: - обильное питье - при температуре выше 38.5 парацетамол - увлажнение и проветривание воздуха в помещении - дыхательная гимнастика - витамин д 2 тыс ме в сутки длительно - в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор) - при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром - через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб Выздоравливайте!
Корректировка лечения
20 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста поясните нужна ли корректировка лечения мужчине 62 года, рост 185см, вес 101кг: гипертония - приём утром Конкор-5мг., обед Телзап-40мг. Диагноз СД-2 поставлен после Covid в марте 2022г.. Приём утром Голда МВ-30мг., вечером...
Здравствуйте Изначально какой был гликированный гемоглобин ?
Лечения синус тромбоза
4 ответаВ феврале этого года после головных болей Проходил лечение синус тромбоза Был обнаружен тромбоз верхнего сагиттального синуса и поперечного синуса справа . После двух недель лечения и положительной динамике Перешел на амбулаторное лечение Принимал Продаксу 150 мг Позже...
Да, результат анализа на волчаночный антикоагулянт (ВА) может быть ложноположительным из-за приема антикоагулянтов. Однако сдать этот анализ точно и обойти проблему интерференции лекарств в вашей ситуации можно. Для этого используются специальные лабораторные методы. 1.Использование нейтрализаторов антикоагулянтов в лаборатории (для НОАК) 2.Повторный анализ на антитела к кардиолипину (IgG и IgM).Повторный анализ на антитела к бета-2-гликопротеину-I (IgG и IgM). Они не искажаются на фоне приема новых антикоагулянтов. 3.Временный переход на низкомолекулярные гепарины, например, Клексан, Фраксипарин . Сдать анализ через три дня на ВА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли удалять нити в носу после оперативного лечения носа(киста гайморовой пазухи) и какие могут быть последствия если их не удалить?
Здравствуйте. Кисту удаляли эндоскопически? При таком доступе швов обычно нет. Возможно вам ещё септопластику делали? Если так, то обратитесь к ЛОР хирургу. Нитки в таких случаях как правило нерассасывющиеся и их необходимо удалить.
Планирование беременности после лечения
13 ответовЗдравствуйте ! Планируем зачатие ребенка. Муж принимает тербинафин по поводу лечения грибка ногтей . Через какое время после окончания его приема можно планировать беременность ?
Пожалуйста ? вам здоровья и удачи???
Выход из лечения тиреотоксикоз
9 ответовПривет всем.Гипертиреоз .Сейчас медикаментозный гипотиреоз.Как выйти с лечения ? Тирозол 10 + л-тироксин 75. Лечение год и 6 мес. Антитела к ттг 0.3.
Здравствуйте. Тирозол не рекомендуется отменять летом. Пока будете уменьшать дозировки, как раз лето и наступит. Но если Вы живете не в жарком климате, то можно попробовать. Постепенно, снизив дозировки наполовину)5 мг тирозола и 37,5 мкг тироксина) на неделю, затем отменив только тироксин и уменьшить тирозол до 2.5 мг и еще через неделю полностью отменить препарат. Контроль ТТГ. св.Т4 через 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.10.2024 у мамы случился геморрагический инсульт: спонтанные субарахноидальное кровоизлияние в обоих полушариях головного мозга. Находилась в реанимации в сознании примерно неделю. После перевода в палату произошло вторичное ишемическое поражение, левые рука и нога...
Здравствуйте! Если Вы хотели прикрепить здесь ответ из Бурденко, то он не прикрепился. Если Вам предлагают эндоваскулярное лечение - нужно соглашаться. Это малоинвазивное вмешательство, выполняется через прокол артерии, несет меньше рисков, чем открытая операция. Категорически нельзя оставлять аневризмы (с разрывом в анамнезе) без оперативного лечения. В любой момент может произойти повторный разрыв, как правило, течение повторного разрыва гораздо тяжелее первого. Операцию нужно провести в ближайшее время.