Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебриалитет у ребенка
13 ответовЗдравствуйте! У ребенка (11 мес.) уже три мес. держится температура. Первые два месяца 37-37.1. Последний месяц 37,4. Обнаружили 2,5 мес назад герпес 6 типа. Пролечились вифероном/ кипфероном месяц. Сдали повторно анализ, оказалось что герпес уже не в активной фазе. Но у...
Здравствуйте. У детей до года допустимая температура тела 37.2-37.7 при условии , что состояние ребёнка удовлетворительное, хорошо ест, развивается по возрасту. Избыточная диагностика и лечение наоборот могут повлечь за собой побочные эффекты, которые потом придётся лечить.
Немозол и антитела к лямблии
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу прокомментировать оправданность назначения немозола ребёнку 2 лет при показателе антител к лямблии 0.73 (венозная кровь). Есть ли смысл и информативность сдавать кал на антиген? Слышала ,что только при специфических условиях данный...
Здравствуйте. Достовернее сдать анализ кала методом Parasep3х кратно через день. И при положительном результате только подключить Немозол 10мг.
Продолжительный кашель у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! У сына 4.8 лет, кашель длительное время, как будто откашливает слизь и задирает носом (стягивает как то). На протяжении всего дня, ночью преимущественно спит спокойно.Немного сопит, в некотором положении может подхрапывать, дышит носом. Общий анализ крови от...
Здравствуйте. В подобной ситуации мы можем говорить о наличии ретроназального синдрома, когда идёт стекание слизи по задней стенке глотки. Причин для стекания слизи довольно-таки много. Обращает на себя внимание наличие частой отрыжки, что может быть результатом наличия гастроэзофагиального рефлюкса. Данное состояние может быть фактором для раздражения слизистой оболочки глотки, и носоглотки на фоне чего может формироваться более обильно слизь. И сам по себе рефлюкс, и стекание слизи могут быть факторами которые провоцируют кашель. В этой ситуации рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом прежде всего. Также следует исключить наличие аденоидов, в связи с чем лор-врач а как правило проводит эндоскопию полости носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота рвота у ребенка
4 ответа15 дней назад у ребенка 4г было обнаружено лямблии, аллерголог назначила лечение, хофмтол 2.5мл, энтеросгель, макмирор 0.5т 2р/д, зодак, аципол, диета, на данный момент 5ый день лечение макмирор , пару дней назад была тошнота и рвота 1 раз, сеголня рвет весь день, поноса...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что это не столько неработающий желудок из-за лямблий, сколько острый эпизод рвоты, чаще вирусный гастроэнтерит, реже побочная реакция на Макмирор. Для лямблиоза более типичны диарея, боли в животе, вздутие, тошнота, а не многократная рвота без поноса. Если ребенок не удерживает даже воду, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр сегодня, потому что главный риск сейчас - обезвоживание. Пока продолжается рвота, лечение лямблиоза обычно временно приостанавливают и не пытаются догонять дозы. Отпаивание обычно проводят часто и очень малыми порциями по 5 мл каждые 5 минут.
У ребенка 10 лет постоянно заеды, чешутся губы, очень сухие, бледные, есть корочка на голове, также сухая кожа ладоней. С чего начать обследование (аллегия?, лямблии? паразиты, ЖКТ). Когда то были высокие титры ЦМВ и вирус эпштейна Барра, раньше когда пропивали циклоферон или...
Здравствуйте! Когда последний раз сдавали ОАК? Гемоглобин в норме?
Лямблии у ребёнка 6 лет
5 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, нужна Ваша помощь. Нужно подробно расписать 3 этапа лечения лямблий+подобрать верный препарат. Мальчик, 6лет, 22кг, ходит в сад, летом дача, животных нет. Начались жалобы на зуб в заднем проходе, похудел, но ест нормально в целом, сдали...
Здравствуйте! Лечение лямблий обычно проходит в несколько этапов. При 1м этапе подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим назначают хофитол в возрастной дозировке или урсосан. Продолжительность этапа занимает обычно 14 дней. Хофитол 1 таб 3 раза в день или 1/2 чайной ложки суспензии 3 раза в день. На 2м этапе принимают противоглистный препарат, макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней. На вес ребенка 330 мг 2 раза в день (это по 1 таб+1/2 таб 2 раза в день). Или можно рассмотреть немозол в суспензии, его по весу можно четко посчитать. На 3м этапе используют пробиотик, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов проводится через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или кал на антиген лямблий).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии перед операцией
7 ответовСдавала анализы перед операцией на сердце (ДМПП). В анализе кала (первый раз в жизни) оказались лямблии. В течение 2 предыдущих месяцев сдавала анализ кала дважды, ничего не находили, а тут - вот нашли. Врач-терапевт сказала, что это противопоказание для операции. Так ли...
Здравствуйте! Выявление лямблий не является противопоказанием для проведения операции, но с таким анализам в госпитализации в стационар могут отказать. В данной ситуации рекомендуется принять тинидазол 4 таблетки (2000 мг) однократно и через 10 дней кал на цисты лямблий пересдать. Лечение хеликобактер на результат анализа не могло повлиять.
Обнаружены лямблии - как лечить?
16 ответовЗдравствуйте. Где-то уже с год проблемы с ЖКТ, боль в солнечном сплетении, вздутия, бывает нестабильный стул, боли, спазмы в животе по ночам, да и днем тоже, после еды. Ходил к гастроэнетерологу, поставили диагноз СИБР, билиарный сладж. Так еще у меня есть цервиалгия,...
Да, Ильдар, это то же самое, продолжайте прием данного препарата до 3х месяцев.
Здравствуйте. Ж, 31 год, 52 кг. Дуональное зондирование показало лямблии и жирные кислоты, слизь. В первой фазе кислотность 8, а в остальных 3. С желудком проблем нет. Высоковат холестерин. Подскажите, пожалуйста, полную схему лечения лямблий? Какие желечегонные, какие...
Достаточно 1 курса, лямблии достаточно легко лечатся. Через месяц после лечения провести контроль, сдать кал на яйцеглист и цист простейших и кал на АГ к лямблиям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. У сына в понедельник появилась сыпь на внутренней стороне бедра, была ярко красной. Дала левецетиризин, помазала Акридермом, прошло. Вчера опять появилась. Дала левецетиризин, мазью не мазала. Утром полностью не прошла, побледнела. Сыпь не...
Добрый день! Высыпания явно аллергические. Нужно понять, аллергия снаружи или изнутри. Рекомендую для этого провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. С результатами возвращайтесь для расшифровки Пока продолжайте антигистаминные внутрь с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва