Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит.
Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому).
MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
здравствуйте,у меня воспалён узел подчелюстной ,узи приложу,узист сказал с ним ничего не делать было это 07.08,а сегодня утром стало хуже,боль в глотке и щёлкает что то со стороны узла где хрящ гортани именно когда глотаю слюну .пришла в больницу сказали пить амоксиклав ,но...
Здравствуйте, по УЗИ признаки лимфаденопатии, лимфоузлы этой области реагируют на инфекцию в ЛОР органах и ротовой полости, стоит посетить ЛОР врача, стоматолога, сдать общий анализ крови
Нет возможности обратиться к ЛОР врачу (полинейропатия) поэтому нужна консультация. Месяц назад появился затек носоглотки, стекала слизь, болело горло и отдавало в ухо. Делал промывание носа физраствором, капал Пиносол и сложные капли из рецептурного отдела (фурапцилин р-р...
Полидекса агрессивный препарат который содержит дексаметазон, который всасывается в кровь, не стоит его использовать
Если нет выраженного отека в носу-используйте Аквамарис в нос, а затем в чистый нос дезринит или назонекс
Местно полоскаете горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечу цистит таблетками Фурамаг (1т 3р/д 10дн), панцеф (1т/д 6дн). По симптомам есть температура 37-37.3(до си пор сохраняется)
Начала их пить одновременно, пропила уже 3 дня.
Отек гортани начался сразу же с первого приема, сейчас усугубился, голос очень охрип,...
Здравствуйте. Описанные симптомы прогрессирующий отёк гортани, охриплость, затруднение дыхания и приёма пищи, слабость выглядят как угрожающее аллергическое осложнение. Это состояние может быстро перейти в жизнеопасное, поэтому откладывать нельзя.
В первую очередь нужно немедленно прекратить приём обоих препаратов (и Фурамаг, и Панцеф) и как можно скорее вызвать скорую помощь. До приезда можно принять антигистаминное средство цетиризин, лоратадин, супрастин по инструкции, при наличии глюкокортикоид преднизолон, дексаметазон. Но это только временная мера, поскольку отёк гортани требует медицинского контроля, а иногда и введения адреналина.
После купирования реакции потребуется консультация аллерголога для уточнения, на какой именно препарат возникла реакция, и подбор альтернативной схемы лечения цистита.
Сейчас важно не экспериментировать и не ждать, а действовать как при неотложном состоянии
Пью препарат роаккутан, уже 3 месяц. Доза 30 мг, два раза в день. Я спортсменка, раньше не почувствувала усталости, а сейчас со мной что то не так. Быстро устаю, везде болит, спина, рука мышцы. Что делать ? Это на самом деле нормально или плохо ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы рук при определенных движениях ( снять свитер, взять сумку с заднего сиденья, особенно в положении лёжа на боку, не могу натянуть на себя одеяло). Рентген шеи и плеча норма. Кровь норма. Мидокалм, НПВС помогают пока пьёшь и ещё на 10 дней.
Добрый вечер! Лечу остеохондроз. Назначили уколы: мидокалм, мелоксикам, кокарнит.
Сегодня сделала первый укол мидокалма. Спине стало легче, но что-то с лицом. Рядом с ушами появилась «ватность». Стало как то давить. Побаливают жевательные мышцы и рядом с ухом. Что это может...
Возможно состояние не связано с мидокалмом, часто на фоне стрессов и нервных переживаний возникает бруксизм или дисфункция области внчс за счет мышечно-тонического синдрома.
В таких случаях обычно используют седативные препараты, например, атаракс 25 мг 1/2 таб на прием. Если симптоматика будет постоянной, то эффективна ботулинотерапия.
Если связано с мидокалмом, то все побочные эффекты пройдут в течение 1 суток. Из миорелаксантов также эффективны тизанидин, релоприм или стезиум.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.
С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации. Папу выписали 21 октября с больницы там он был интубирован 3 дня после инсульта, в это время ему повредили горло, вызвали пневмонию при интубации и отправили в ковидную часть, его выписали когда стало получше, но...
Здравствуйте, если есть отек в гортани, то нужно принимать кортикостероиды, дексаметазон в/м и ингаляции с пульмикортом. Обязательно осмотр гортани, желательно эндоскопически.