Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей тёте 76 лет. Заболело левое колено,ноющая боль, при ходьбе состояние стало ухудшаться, боль усилилась, стала отдавать в бедро. Прокололи 10 уколов кетарола, делали примочки с димексидом, мазала диклофенаком. Прокололи 5 уколов Комбилипен. Без обезболивающих...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Стентирование и возраст противопоказанием не являются. В таких случаях до операции и отказе от неё обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Женщина 85 лет ( принимает розувастатин, от давления и сердечные препараты) в 2025 г неудачно подняла тяжелое, резко заболела поясница, было 2 курса лечения уколами и таблетками( витамины, обезболивающие и восстанавливающие препараты). На сегодняшний день острой боли нет, но...
Здравствуйте! В 2025г. по МРТ ПОП был диагностирован остеопороз и патологический перелом позвонка L1. Остеопороз требует лечения специальными препаратами (бисфосфонатами), иначе перелом может незарастать, может усугубляться степень перелома, в также могут возникать новые переломы. В данном случае рекомендуется более прицельная диагностика остеопороза: КТ-денситометрия ПОП и проксимального отдела бедра с последующей консультацией эндокринолога для назначения терапии остеопороза. Описанная симптоматика может быть связана с тем, что перелом позвонка значительно усугубится ("просел") и теперь вызывает стеноз позвоночного канала со сдавлением конуса спинного мозга. В идеале требуется повторная МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга или хотя бы очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса. Невролог может назначить соответствующую обезболивающую терапию, вероятнее всего, это будут препараты от нейропатической боли (Габапентин, Прегабалин) на длительный приём.
У мамы сильные боли от тазобедренного сустава до колена при ходьбе и сидении на стуле. В лежачем состоянии болей практически нет. Сделала КТ, заключение: КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Артроз илео-сакральных сочленений. Очаг эностоза...
Ясно.ну тогда хотя бы КТ позвоночника, если боли будут сохраняться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы сильные боли от тазобедренного сустава до колена при ходьбе и сидении на стуле. В лежачем состоянии болей практически нет. Сделала КТ, заключение: КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Артроз илео-сакральных сочленений. Очаг эностоза...
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что боли связаны с сочетанием артроза тазобедренных суставов и артроза крестцово-подвздошных сочленений. Такие изменения часто дают иррадиацию от паха или ягодицы по передне-боковой поверхности бедра к колену, а в положении сидя нагрузка на эти зоны усиливается. В лежачем положении боль обычно уменьшается, что также характерно для подобных изменений При такой картине обычно используют комплексный подход. Наиболее эффективны курсы противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и воспаления, выбирая щадящие для желудка варианты и подбирая дозировку по инструкции. В период обострения могут обсуждаться короткие курсы миорелаксантов для снижения мышечного спазма, который часто сопровождает боль в тазобедренной области. Иногда полезны инъекционные методы - введение препаратов в околосуставные структуры или в крестцово-подвздошное сочленение, если основная боль исходит именно оттуда. Физиотерапия и лечебная гимнастика считаются ключевыми методами в долгосрочной перспективе, поскольку улучшают подвижность суставов и уменьшают нагрузку на них. При выраженной ночной или дневной боли обсуждают трость как временную разгрузку Очаг эностоза обычно является доброкачественным участком плотной костной ткани и в большинстве случаев не вызывает боли, но контроль со специалистом при необходимости обсуждается.
Добрый день. Ребенок, девочка 6 лет. Хронический заболеваний не выявлено. При ходьбе носки смотрят в внутрь. Местный ортопед сказал что это слабые мышцы, что ничего страшного и с возрастом пройдёт. Есть сомнения в его компетенции. Подскажите какие анализы, какие обследования...
Здесь ситуация следующая. Нужно сделать рентгенограмму таза, чтобы исключить дисплазию ТБС. Я не думаю, что она есть, но положено. Если дисплазии нет, мы имеем дело с истинной наследственной внутренней торсией нижних конечностей. Это состояние не лечится в большинстве случаев примерно до 12 лет проходит или становится мало заметным. В тех случаях, когда оно усугубляется (крайне редко) приходится делать операцию и разворачивать стопы в правильное положение. Такие вот дела.
Шпора или нет
2 ответаЗдравствуйте, у меня ни с того ни с сего началась сильная боль при ходьбе в пятке. С каждым днем боль усиливается. Сделала рентген, в заключении написано, что никаких патологии нет. Невролог тоже разводит руками, не поймёт что такое, назначили кучу анализов и обследований....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. На приложенных фото рентгенограмм пока шпоры нет. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Подтвердить можно на МРТ, но особой надобности нет. Почему невролог занимается? Ортопед бы быстро разобрался. В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит по средине стопы при ходьбе, отдает в большой палец. В спокойном состоянии боль не беспокоит. Пробовал, гель диклофенак и налгезин форте, не помогло . Сделал рентген все нормально. Сказали что скорее всего болят мышцы. Подскажите чем лечить, поскольку к травматологу у...
Здравствуйте! На рентгене в области диафиза 2 плюсневой кости есть некоторое уплотнение и " вуаль" в области уплотнения. Учитывая жалобы на боль и рентгенограммы, то в таких случаях можно заподозрить начальный стресс- перелом 2 плюсневой кости . Это перелом из-за перегрузки стопы на фоне длительной ходьбы, ходьбы в неудобной обуви , плоскостопии Уточнить диагноз можно на кт или мрт. Если диагноз подтвердится, то обычно в таких случаях рекомендуют ограничить осевую нагрузку до 4 нед, иногда даже выполняют гипсовую иммобилизацию.Современные рекомендации при таких переломах допускают ходьбу на пятке или в обуви Барука. При болях принимают нпвс , а для лучшего срастания препараты кальция и витамин д3. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте! Болят стопы утром, при ходьбе и после при перно полгода. Появились шишки или опухоли на обеих стопах с внутренней стороны, она краснеют, становятся горячими после ходьбы.
Скорей всего имеется ортопедическое заболевания с увеличением угла отклонения увеличивается боль. Ортопед скажет больше
Шатает при ходьбе
35 ответовДобрый день! Иногда есть ощущение шаткости при ходьбе, иду и ноги будто подкашиваются, и ощущение, что все ‘поехало’ и сейчас упаду. Стресса много. Тревожная. Была у врача, назначили Грандаксин и Цитофлавин. УЗДГ делала давно, но было около 20 процентов снижения кровотока при...
Здравствуйте! Грандаксин не лечит тревогу, да и купирует не всегда. Цитофлавин не имеет хорошей доказательной базы, у препарата сомнительная эффективность. Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты. Описанное головокружение больше характерно для ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), относится к психогенным головокружениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлом году делали операцию по поводу гангрены стопы правой ноги, удалили 4 палец, была флегмона стопы. Нога зажила, но 2 месяца назад возле пятки, на рубце появилось уплотнение, болезненное при ходьбе. Хирург лазером вскрыл его, но оно никуда не делось,...
Там опечатка у меня в последнем комментарии Первое предложение писалось "При фасците НЕ обязательно пятка должна болеть в области шпоры". Потерялась частица НЕ и полностью перевернулся смысл. Выздоравливайте.