Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте.
По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм.
Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза.
Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения.
Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
дОБРЫЙ ДЕНЬ,МУЖ ПОЛУЧИЛ ОБШИРНЫЙ ОЖОГ ЛИЦА С ОБРАЗОВАНИЕМ СТРУПЬЕВ,В РЕАНИМАЦИИ МАЗАЛИ КРЕМОМ НА ОСНОВЕ СЕРЕБРА-АРГОСУЛЬФАНОМ,ПРИ ПЕРЕВОДЕ В ОБЩУЮ
ПАЛАТУ ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД СКАЗАЛ, ЧТО НИКАКАЯ МАЗЬ НЕ НУЖНО, ТОЛЬКО ДЕЗИНФЕКЦИЯ ХЛОРГЕКСИДИНОМ, ИЗ-ЗА ПОСТОЯННЫХ ПРОТИРАНИЙ...
Здравствуйте !
Если ожог только пламенем короткого замыкания (дуги), то как правило ожог бывает поверхностный ( 2ст. - 3А ст )и струпы не формируются ! То , что шелушиться у него , это просто остатки обгоревшего эпидермиса ! Истинные струпы формируются после глубоких ожогов (3Б - 4ст .) и они формируются не первые дни ожога, а позже !
Так что , полагаю, что у Вас поверхностный ожог , заживёт без формирования струпа, недели за 2 !
На счёт перевязок , могу сказать , что в Вашей ситуации правильнее было бы воспользоваться мазями , изготовленные не на основе жира , а на основе воды ! Таких мазей немного ! Рекомендую Вам Левосин или Левомеколь !
Мог бы сформулировать более конкретный вывод и рекомендации , если бы прикрепили к вопросу фото !
Добрый день!
Чуть больше месяца назад мне установили две коронки на зуб, верхняя и нижняя челюсти. При установке снизу ортопед применял большую силу, когда вставлял штучку между зубами (когда коронка уже установлена и надо разделить с соседним). Эта штучка вставлялась, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа 34 года болит рука в определенном положении плечевой сустав,при наклоне шеи отдает в нерв под лопаткой,отчего на руке покалывают некоторые пальцы,иногда с утра очень больно напрягать мышцы плеча.Травм не было,такое состоянип длится уже месяц,боль снимает...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется консультация невролога для очного осмотра и пальпации определенных неврологических точек. Вероятно, врач назначит наиболее информативные методы обследования : рентген/МРТ шейного отдела позвоночника (исключить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника- остеохондроз,протрузии),
рентген/Кт плечевого сустава (для исключения плече-лопаточного периартрита.)
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Здравствуйте! Маму беспокоит боль в правом колене, почти уже около года. Периодически скапливается жидкость над коленом и травматолог откачивает шприцом. В ту весну травматолог поставил первый укол гормонального лекарства ( дипроспан вроде как) хватило на полгода. Другого...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Но прямо скажу раз жидкость скапливается почтоянно то скорее всего без операции не обойтись.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Здравствуйте, ребенку 6 лет 7 месяцев, в анамнезе операция на сердце по поводу ВПС (ТМС, КОА, ДМПП), субарнохоидальное кровоизлияние при родах. На данный момент имеет анатомическое укорочения левой нижней конечности за счет бедренной кости на 1 см. Иногда жалуется на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад начала болеть левая нога. Болела в разных местах ( исключая колено) в основном вечером и ночью. После поездки на море около месяца не беспокоила. Потом всё повторилось. Сейчас появилась боль в тазобедренном суставе справа. Днем не беспокоит, а вечером стоит прилечь...
Добрый вечер!
Для начала нужно понять в чем проблема: первично в тазобедренных суставах или основной источник это пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Сделайте узи тазобедренных суставов (не рентген, а узи, чтобы сразу посмотреть и мягкие ткани, и связки) и МРТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Здравствуйте, уважаемые доктора. В 2022 году родила (34 г, роды первые). На 3 месяц после родов заболели колени. Острая боль, когда садишься/встаёшь, как будто стекло в суставах. Потом добавилась боль в голеностопных суставах. Мне говорили, что пройдёт само. Но с момента...
Здравствуйте, если боль симметричная и не было травм, то первоначально необходимо начать с ревматолога. Сначала необходим режим первичной консультации, после которой составите план обследования, чтобы не делать лишних исследований.
Здоровья Вам
У моей дочери на протяжении 3 лет периодически, можно сказать каждый день болит спина. Это проявляется как онемение по всей спине, либо в поясничной части, либо как тянущая боль в пояснице или в области позвоночника. При этом, может болеть тазобедренный сустав, реже голова....
Здравствуйте. Не могли бы Вы приложить МРТ поясничного отдела самую свежую, заключение.
По осмотру ортопеда в целом все в порядке?
Воспалительных реакций не было по крови ( СОЭ , СРБ)?
Если есть выписка со стационара тоже приложите пожалуйста.
Девочка не занимается активно спортом? Не замечали связи боли с физ нагрузками, или боли могут беспокоить и в спокойные, выходные дни?
Высыпаний на теле никаких не бывает, не бывало?
Нет повышенной тревожности, эмоциональности, переживательности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал...
Здравствуйте.
С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ.
Рекомендую добавить к лечению
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады всё пройдёт через день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом.
Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК.
Пока нужен покой.
Коррекция рекомендаций после МРТ.