Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
6 ответовБеспокоят боли в пояснице. Сделала сегодня МРТ. Насколько серьезный диагноз? Можно ли лечиться консервативно? https://disk.yandex.ru/d/Gc1KucLe-b0OxA https://disk.yandex.ru/d/xlp08A_2M14frg
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП имеется небольшая несвежая грыжа диска L4-L5 справа. Данная грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может быть причиной боли в правой ноге по боковой поверхности. Если боль в правой ноге присутствует, то оперативное лечение рассматривают в таком случае при неэффективности консервативного лечения в течение 3 месяцев, а также при возникновении слабости в ноге. Если перечисленных симптомов нет, то оперативное лечение не рассматривается. Сама по себе грыжа диска и боль в пояснице не являются противопоказанием к оперативному лечению. Тогда можно лечиться консервативно под контролем невролога. В целом ситуация по МР-картине не выглядит критично, возможен благоприятный прогноз по выздоровлению без оперативного лечения.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснице . Сделал КТ , к врачу конечно обратился, но хотелось бы услышать мнение других специалистов!!! Если можно дайте рекомендации…. Спасибо))
Здравствуйте! По данным КТ критичного ничего нет. Вероятнее всего болевой синдром связан с мышечно тоническим синдромом. Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)? 3. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Пятно на пояснице
11 ответовДобрый день. Примерно три месяца назад вылезло вот такое пятнышко на пояснице , сначала было еле заметное, теперь стало заметнее и не много шершавое.
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита - реакция кожи на внешние раздражители, как трение, контакт с водой, моющими средствами, синтетические ткани. Обычно в таком случае рекомендуется наносить крем Адвантан или крем Комфодерм К 1 раз в сутки тонким слоем 5-7 дней для противовоспалительного эффекта. И параллельно эмоленты для восстановления кожи, как бальзам Липикар АП+М или крем Атопик или крем Липобейз не менее 2 раза в день до полного прохождения изменений. Важно кожу не растирать при купании. Следует отдавать предпочтение одежде из мягкой хлопковой ткани. Для купания использовать мягкие средства с нейтральным рН, как гель Липобейз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
8 ответовЗдравствуйте Более 8 лет беспокоят боли в пояснице, один раз в месяц или реже. Боль беспокоит иногда в течении дня, часто утром после просыпания. При этом часто боль отдаёт в левый тазобедренный сустав,или в правый. Иногда проснувшись утром и ощутив боль я откидываю ногу в...
Здравствуйте! Пока у Вас обострение никакой зарядки делать нельзя, будет только хуже. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Боль в пояснице
5 ответовПоясница болит уже 3 месяца, не куда не отдает, болит только на сгибе позвоночника. Подскажите как лечить? Что принимать?
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Боль в пояснице
17 ответовУважаемые доктора, прошу помощи! Неделю назад начала болеть поясница, сделала укол мовалиса, полегчало, села работать (сидячяя работа). На след день- то же самое. А вот в 3 день встала и поняла, что двигаться уже не могу. Продолжила мовалис 1 р /сут, вроде начало отпускать,...
Во-первых, надо действительно выяснить есть ли грыжа. Если она критичного размера и/или расположения - то оперативное лечение, удаление. Во-вторых, необходимо выйти в ремиссию, помочь организму. Потому что до появления болевого синдрома проблема в позвоночнике все равно была, но он «справлялся» своими силами, сам вырабатывал определенные вещества и Вам обратной реакции не давал. Вот и надо выйти в ремиссию. И далее поддерживать себя регулярными занятиями, ежедневными - ЛФК. И курсами проходить физиопроцедуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
25 ответовДобрый вечер! Уже месяц как болит поясница, началось внезапно. У меня камни в желчном , муж делал укол ношпы и через какое то время резко защемило поясницу (может это не связано конечно,но вдруг стало толчком), потому что укол он правее чем надо…болело. Боль прям где крестец,...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Упражнения при боли после стихание сильных болей https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол вм 3 дня. Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
Боль в пояснице
23 ответаЗдравствуйте. Давно беспокоит боль в пояснице, защемление седалищного нерва, люмбаго. Но с декабря 2023 года случился очередной "приступ" после заболевания ковид. Но боль стала другая, больше в копчике, больно при движении, иногда лежа больно. отдает по бедру правой...
Здравствуйте! Боль в бедре по передней, задней или боковой поверхности? МРТ копчика не делали?
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день! После долгой уборки неделю назад заболела поясница. Боль отдавалась в ноги. Мазала меновазином, выпила обезболивающее. Стало легче, но до конца боль не исчезала. Через пару дней появился цистит (он бывает крайне редко). Его лечу, симптомы исчезли. 2 дня назад...
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром(мышечный спазм). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте! Со вчерашнего дня беспокоят сильнын боли в пояснице. В 2013 году делала МРТ, были сильные боли - определили грыжи и протрузии. За 11 лет сильно больше не болело. Если поясницу начинало "тянуть" ставила вольтарен 3 укола и всё. Сейчас заболело сильнее, сделала...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ