Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Добрый день! После долгой уборки неделю назад заболела поясница. Боль отдавалась в ноги. Мазала меновазином, выпила обезболивающее. Стало легче, но до конца боль не исчезала. Через пару дней появился цистит (он бывает крайне редко). Его лечу, симптомы исчезли. 2 дня назад после нагрузки снова возобновилась сильная боль в пояснице, больше в левой области и отдает в левую ногу. Нет боли, когда хожу. Боль ощущается, когда нужно встать, наклонится, сделать что-то сидя. По причине работы с детьми часто сижу на маленьком детском стульчике, встать больно. Левая нога не поднимается без боли, Ощущаю боль, когда надеваю носок, или пытаюсь засунуть ее в штанину. Не могу положить ногу на ногу. С правой ногой в этом плане нет такого, она вообще не беспокоит. Раньше никогда таких болей, ограничивающих движения, не было. Болело, но не сильно и проходило быстро. Если поясница в покое - ощущаю тяжесть в ней. При попытке перевернуться на бок тоже присутствует боль. На фото показала наибольшую локализацию боли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Здравствуйте!
До какого уровня иррадиирует болевой синдром в нижние конечности?
Так может проявляться как мышечно-тонический синдром, так и грыжеобразование на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Марина Алексеевна, в левую ягодицу (боль будто в виде жжения) и дальше по ноге до уровня чуть выше колена. Но самая сильная боль именно будто в пояснице и левой ягодице, дальше по ноге боль снижается. Не знаю, понятно ли объяснила ))
Принятый ответ
По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Здравствуйте. Основными причинами боли в нижней части спины с иррадиацией в ноги являются иышесно-тонический синдром либо грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая корешок спинного мозга.
Лечение в обоих случаях одинаковое: прием НПВС и миорелаксантов. При выраженных болях добавляются инъекции глюкокортикостероидов коротким курсом 2-4дня.
Так же важно исключить подъем и перенос тяжестей, длительное положение в вынужденной позе, длительную ходьбу .
Если через 10-14дней от начала лечения лучше не становится, то важно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Добрый день!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Описанная Вами картина более всего соответствует проявлениям мышечно-тонического синдрома.
Ваше состояние успешно можно пролечить следующей схемой препаратов:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Мидокалм (Толперизон) 150 мг 1 таб 3 раза/сут 10-14 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);
Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли), плавание в бассейне и, конечно же, регулярное систематическое выполение лечебной физкультуры. Ссылку прикрепляю - https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Скорейшего выздоровления и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на возникновение мышечно-тонического синдрома
( скованность, болезненность мышц) или же корешковый синдром ( сдавление нерва грыжей и иррадиацией боли в левую ногу). Обычно в подобных ситуациях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций:
-уколы Артоксан 2,0 внутримышечно-6 дней, 1 раз в день ( снимает воспаление),
-таблетки Мидокалм Лонг 450 мг утром по 1 табл - 10 дней ( расслабляет мышцы и высвобождает зажатые нервные корешки),
-р-р Дексаметазон 8 мг внутримышечно- 5 дней, 1 раз в день ( снимает отёк нервного корешка).
Обязательно с капс. Омез или Омепразол 20 мг утром натощак для защиты слизистой желудка, на весь период лечения.
Если после данного лечения сохранится симптоматика, то, это означает, что сохраняется нейропатический болевой синдром ( когда клетки мозга возбуждаются без боли и дают ложные болевые сигналы).
Обычно рекомендуют Габапентин ( Катэна, Конвалис), начиная с дозировки 300 мг на ночь - 3 дня, при неэффективности увеличиваем дозировку 300 мг 2 раза в день - с 4 дня, затем при неэффективности с 7 дня увеличиваем дозировку 300 мг 3 раза в день. Приём 1-2 месяца. Отменяем постепенно, также по схеме, но в обратно порядке. Дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально.
При неэффективности - капсулы Прегабалин - препарат рецептурный.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202110 ответов
- 16 Октября 202318 ответов