Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоит головокружение и напряжение в шее. Эпизодически бывает сильное головокружение с рвотой. Поставили диагноз синдром вегетативной дистонии, по смешанному типу. Миофасциальный болевой синдром, умеренной степени выраженности.. Была на приеме у невролога ....
Здравствуйте! Описанная вами клиническая картина (головокружение и сильное мышечное напряжение в шее) часто бывает проявлением тревожного расстройства. Сама по себе тревога способна поддерживать и усиливать эти соматические симптомы. Что касается назначенной схемы лечения: Мексидол, Актовегин и Стезиум - это метаболические и сосудистые препараты. Прямых лекарственных конфликтов между ними и Серенатой нет и можно принимать, по назначенной врачом схеме. Касательно Серенаты (сертралин) - это антидепрессант группы СИОЗС , который как раз и работает с тревожным компонентом. Но обратите внимание: ее обычно начинают принимать с меньших дозировок, например, с 25 мг и постепенно титруя до целевой дозировки (минимально эффективная для сертралина 50 мг). В первые недели приема сертралина может временно усилиться тревожность. Чтобы этот период адаптации прошел комфортно, схему обычно «прикрывают» противотревожными препаратами (транквилизаторами или анксиолитиками), которые назначает врач.
Низкое давление
11 ответовВторой день очень низкое давление 90/50 и низкое серебиение 47, к вечеру стало 105/43 и сердцебиение 60, но появились тянущие боли в груди и чувство тошноты Принимала 1 таблетку аскофена с кофеином, подняла до 100/55, но потом упало и второй раз эта доза не помогла, после...
А для чего? Чем это мешает?
Паника от антидепрессанта
22 ответаДобрый вечер Наконец выпила антидепрессант по назначению врача (тревожное паническое расстройство имеется) Таблетки пить оч боялась., аж трясло. Выпила атаракс целую и Серената потом 25 мг. Прошло больше часа как выпила серенату и началось: лицо горит, всю трясет, какие-то...
Здравствуйте 25 мг серенаты - это очень маленькая доза. Очень маловероятно, что поле первого приёма будут такие побочные эффекты. Я думаю, что это самовнушение всё-таки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как справиться с напряжение
5 ответовЗдравствуйте. С сентября 2026 г. по декабрь пила серената было очень много побочек кишечник вообще уже не вывозил и сон стал очень плохим. Не могла спать. в декабре меня невролог перевёл на триттико начало по 50,потом 100 и 150.пию сейчас пропила месяц мексидол. Но все ровно...
Здравствуйте. При бессоннице попробуйте следующую схему. 1. Ложитесь в постель только в состоянии сонливости. 2. Исключить любую деятельность в кровати, кроме секса и сна. 3. Если бодрствование длится дольше 15 мин ..покидать спальню и возвращаться в состоянии сонливости. Можно заняться чем-то монотонным 4. Повторить 1 и 3 пп в случае необходимости. 5. Придерживаться установленного времени пробуждения 7 дней в неделю независимо от полученного количества сна. 6. Гигиена сна. 7. Старайтесь не думать об автоматических мыслях по поводу сна, не подкреплять их эмоционально. Сами по себе они нейтральны, пусть всплывают и сами пройдут. Короткий сон днем, ложиться спать раньше, спать дольше и вставать позже - все это угнетает гомеостаз сна. Возможно, произошел сдвиг фаз суточного ритма. Постель, спальня, время для сна должны быть связаны с реакцией на желание уснуть и сон. Попробуйте определить в теле, где скапливается напряжение и можно делать самомассажи и мышечную релаксацию. Напр. Руки сжимаете сильно в кулаки, держите напряжение сек 4-5 и далее резко отпускаете..и чувствуете, фиксируете в голове тепло и слабость в руках, что Вы напрягли и расслабили. Далее ноги, плечевой пояс, мышцы живота, шея, лицо и голова. Так Вы контроль над телом берете. Отследите начало накатывающего состояния тревоги. Можно выпить воды прохладной, умыть лицо прохладной водой. Переключить внимание и делать что-то по дому. Упражнение на дыхание. Делаете глубокий плавный полный вдох животом (поднимаете при вдохе),рука на грудной клетке через нос, счет про себя 1-2-3-4-5,далее полный плавный выдох через рот губы в трубочку(живот втягиваете). Можно делать плавный глубокий полный вдох через нос и плавный полный выдох через рот,дышать до нормализации состояния. Тревога и релаксация исключают друг друга.
Совместимость препаратов
17 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, Я два месяца как пью препараты Детралекс Мастадинон,, Дуфофарм,, Серената Начались рефлюкс, душит как будто. Желудок проверила гастрит, жёлчи в желудке много, и выброс идёт в пищевод, рефлюкс-эзофагит. Назначили Омепрозол 20мл Ганатон,...
Здравствуйте, Надежда. Нет, ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) у вас не из за приема сертралина. У него нет таких побочных явлений. Из ваших препаратов- Детралекс лучше пока прекратить. Он пьется курсами по 1-2 месяца. Вы его лучше возобновите через 3-4 месяца. А пока отмените. сейчас омепразол до еды, до завтрака за полчаса. и вечером за полчаса до ужина. Далее после завтрака сразу - сертралин. Через 2 часа после завтрака - эрмиталь, ганатон, бускопан. Остальное как обычно уж пейте. в обед- бускопан/ганатон/эрмиталь. И вечером то же самое. Мастодинон с дуфофармом как ранее пили Сертралин взаимодействует с некоторыми группами препаратов, но вы такте препараты принимать не будете.
Добрый день , уже не первый раз сюда пишу, слишком много болячек атаковало меня . Мне 27 лет, я молодая мама , малышу 9 месяцев . Кормила грудью , плохо спала ночами .С 20 января чувствую себя плохо, был приступ острого жжения в груди, скачки артериального давления , ощущение...
Здравствуйте. Вам стоит перестать читать информацию про антидепрессанты и довериться лечащему врачу. У вас довольно выражено тревожное расстройство с паническими атаками. Лечатся они антидепрессантами(курс лечения миниму 6 месяцев).Без них очень сложно справиться самостоятельно,даже подключив грамотного психотерапевта. На фоне лечения ,в первый месяц, возможно усиление симптоматики(это нормально),потом самочувствие улучшится и панические атаки с тревогой сойдут на нет. Не советую отменять антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жуткий страх
7 ответовВ своё время долгое время накручивала насчет бешенства, вдруг заражусь. Но мелкие мысли. А теперь посмотрела идиотское видео про человека с данным заболеванием, мне так плохо стало. Напридумывала. Начала бояться про воду. Теперь трясусь постоянно. В горле ком. Не знаю что...
Здравствуйте! Если хорошо переносите атаракс, можно по 1/2 принимать утром и в обед. Серенату с утра, неделю по 25мг, и далее увеличиваем на 25мг раз в неделю до 100мг. Как вышли на минимальную эффективную дозировку (100мг) 3-4 недели ждем раскрытие антидепрессанта, можно будет атаракс к этому времени отменить
Прл, бар, панические атаки
2 ответаЗдравствуйте!У меня прл, биполярное рас-во, социофобия. Пила раньше тиралиджен, фенибут, грандаксин, атаракс, вегетрокс, серената, феварин, ламотриджин, труксал.От панических атак вообще не спасает.Так же ходила ни к одному психологу на приём.Стою в магазине на кассе,...
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую вашим мытарствам( вашему состоянию Сожалею, что вам приходится испытывать такие приступы в магазине(( не представляю, как бы я чувствовал себя на вашем месте(( Варианты: 1) Для купирования таких острых приступов с учетом перебора терапии - можно рассмотреть временный прием габапентина (его можно даже более длительно) или бензодиазепинов. Последние лучше все таки принимать короткий период (около 4х недель), чем по потребности. Так как по потребности может ухудшить течение состояния в дальнейшем. 2) Продолжить перебирать антидепрессанты, однако с учетом того, что вы получаете уже и АВП и нормотимик, то стоит взвешивать риски и пользу взаимодействия препаратов и действие на состояние в том числе. 3) Продолжить лечить БАР - рассмотреть другие АВП. Например, арипипразол, карипразин. Бывает, что панические атаки являются проявлением смешанных состояний. дополнительно импульсивность свойственная БАР и ПРЛ добавляет масла в огонь ваших панических атак (социофобии?) 4) Понимаю, что вы уже устали ходить по психологам((( первая линия лечения панического расстройства - психотерапия, в первую очередь - КПТ, в особенности - экспозиционная терапия. В принципе как и при социофобии совместно с препаратами. Однако если ваше биполярное аффективное расстройство особо не стабилизировано, то работать с психологом может быть тяжеловато и малопродуктивно. Возможно, вы рановато пошли, а возможно психолог работают в малоизученном, малообоснованном направлении для ПР, БАР. Рекомендую постараться найти психотерапевта - врача или клинического психолога прошедшего длительное дополнительное обучение. Хорошего психотерапевта бывает тяжело найти(( P.s. БАР и ПРЛ - достаточно тяжелое сочетание для врача. А еще социофобия тем более( Рекомендую в помощь врачу вести дневник эмоций - например в приложении eMoods или Dailyio Ваш путь может быть со взлетами и падениями(( однако того стоит Терпения, здоровья! Док Пучков
Сертралин при беременности
1 ответЗдравствуйте! По назначению психиатра на протяжении семи месяцев пью сертралин, а именно препарат «Серената». Забеременела вторым ребенком, не запланировано. Препарат пила в большой дозировке - 200мг. Как узнала о своем положении, постаралась уменьшить дозировку, насколько...
Здравствуйте. Ксения, поздравляю с беременностью. Риски при использовании сертралина в этот период минимальны, поэтому именно сертралин является препаратом выбора у беременных женщин, нуждающихся в лечении. Если вы уверены , что необходимо продолжить лечение и не готовы к отмене терапии - сертралин будет лучшим из вариантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты
16 ответовДобрый день!Психиатр назначил курс лечения: Серената начиная с 1-й недели 25 мг и прибавлять по 25 мг каждую неделю Эглонил по 50 мг утром и днем Атаракс по 1/2 утром и днем и 1 таблетку на ночь.Пью всего 5 дней и с каждым днем все хуже.Собрал все побочки тошнота,головная...
Здравствуйте, Вячеслав! У вас сейчас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, в связи с чем возможно появление головных болей, усиление тревожности, этот период длится в среднем 2-3 недели, в связи с чем на этот период дополнительно назначают транквилизатор, у вас это атаракс, можете принимать атаракс по 1 таб 3 раза в сутки. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. В связи с чем вам назначили данное лечение? Что беспокоило?