Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина неполнослойного разрыва сухожилий надостной мышцы 3 ст. По Ellman на фоне дегеративных изменений, условия для субакромиального импинджмент-синдрома. Подвывих сухожилий длинной головки битцепса, с частичным повреждением сухожилия подлопаточной мышцы, выпот...
Здравствуйте, в связи с травматическим повреждением связочного аппарата плечевого сустава показана иммобилизация ( покой) сустава в течение 3-4 недель. Курсы физиотерапии: электрофорез с гидрокортизоном и новокаином, магнитотерапия. Желаю здоровья.
Перелом лодыжки
5 ответов6 мес назад сломала наружную лодыжку правой ноги. В поликлинике по снимкам говорили, что перелом без смещения, в гипсе провела 6 нед Разработка ноги шла тяжело, до сих пор стопа плохо гнется на себя. До сих пор есть болевые ощущения, отек сустава, жжение в косточке, бегать и...
Здравствуйте. насколько критично смещение сросшегося отломка и может ли это давать такие ограничения в подвижности? Смещение критичное, поскольку значительно деформирует суставную поверхность голеностопного сустава. Со временем будет прогрессировать артроз. Нужно было оперировать сразу. Обязательно ли лечить синовит и бурсит, или со временем они уйдут сами по себе? Лечить обязательно. Они вряд ли уйдут даже с лечением или будут рецидивировать из-за артроза. По МРТ сращение перелома не оценивают. Но у меня большие сомнения, что оно состоялось по приложенным скринам. Я бы рекомендовал сделать КТ и точно убедиться, что перелом сросся. А то ведь на ложном суставе тоже можно ходить, но не долго. Коррекция рекомендаций после КТ. Будет, что сказать.
Болею долго бехтерева, но толька 2 года как сильное обострение, бурсит коленки, и начали восполятся тазобедренный и локоть. Анализы соэ 60 срб 100 тромбоциты 480, остальные все в порядке и ревмофактор и кровь и моча, нет бруцелез, хламидиоз, туберкулез. В нашем регионе нет...
Нужна базисая терапия. Сульфасалазин принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Периодически несколько лет болит колено, несколько дней назад боль надоело тереть и записалась на узи. Не скажу что сильная, но чувствую и не приятно. Особенно когда поднимаю ребенка 1,3 года. На узи сделали заключение - воспаление. Результаты прикрепляю....
Воспаление (бурсит, синовит) из-за повреждения мениска. Страшного ничего нет, оперировать не нужно, повреждение не критичное. Рекомендации те же. Если не пройдет: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Бурсит снова и снова
3 ответаОбратился к хирургу, 30 01....02,02 и 06,02 пункция бурсита, но через пару часов возвращается, сейчас врач направил на физиотерапию и сказал только через 2 недели прийти, что посоветуете? прилажую записи в карточке
Здравствуйте,Дмитрий! Суля по записям из карты -динамика положительная,обьем жидкости при последующей пункции значительно уменьшился. По фото -признаков активного воспаления нет,бурса не напряжена. Дайте покой суставу,можно носить руку на косыночной повязке,применять эластичное бинтование(только не передавить сосудисто-нервный пучок локтевого изгиба,бинтовать согнутую в локтевом суставе руку), пройдите курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнито- лазеротерапию),ударно-волновая терапия 5-6сеансов. Если ситуация повториться и жидкость вернется,то при выполнении пункции необходимо (после удаления жидкости) ввести в сумку ГКС(дипроспан на лидокаине или новокаине ) с последующим наложением тугой повязки. Есть ситуации ,когда приходиться делать не просто пункцию ,а надрез ,выпустить содержимое ,поставить дренаж,по которому будет отходить жидкость и не скапливаться. Далее перевязки,физио и бурса смыкается ,заживает. Если и эти все методы не помогают,тогда показано оперативное лечение-бурсэктомия(удаление к сумки). Повторюсь,судя по записям и фото динамика положительная у Вас ,поэтому продолжите рекомендации доктора,думаю он контролирует и знает как поступить дальше. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, бурсит, периартрит
9 ответовЗдравствуйте, болит плечо справа, боли периодические появились 6 лет назад, потом проходили, последний год болит сильно, есть припухлость над ключицей, прошла несколько узи-ничего не видят,мрт мягких тканей шеи с контрактом, пунктик брали-жировые клетки, на узи где...
я так понимаю сначала надо продечиться лекарствами, только потом PRP терапию? Если не будете делать другие внутрисуставные уколы, то PRP терапию можно начинать через неделю после начала приёма таблеток Если будете делать другие внутрисуставные уколы, которые я написал выше, то PRP терапия проводится через месяц после них. надо ли сначала сдать анализ крови? Сдают обычный ОАК. Проверяют, чтобы тромбоциты были в норме, и другие параметры то же. в какой очерёдности начать эти физлечения? Начинают вместе с таблетками. УВТ делают 1-2 раза в неделю. Через пол часа после УВТ можно сделать фонофорез. В остальные дни делайте фонофорез и магнитотерапию. Или можно все совместить , физлечение плюс магнитно волновую терапию? И мрт сплетения можно не делать ? - нет необходимости.
Опухло колено. Шишка. Бурсит.
11 ответовОбнаружила будто выпуклое что то в колене , твердое. Шишка при нажатии чуть чуть болит. Чтобы серьезно ударится недавно , такого не помню. Раньше травм значительных не было. Знакомый хирург исключил флегмону ( на мрт есть признаки ) сказал мазать мазью и ничего более....
Здравствуйте. По описанию МРТ очень похоже, что ушиб всё-таки был. Могли не заметить. Отекла подкожно-жировая клетчатка. Свободной жидкости (гематомы) не выявлено. Кроме этого отёка в суставе имеется воспаление (синовит, бурсит) на фоне описанных повреждений мениска и связок. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома и отёка. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичные. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Желательно УЗИ контроль этой "шишки". Флегмоны пока нет, но требуется врачебное наблюдение в динамике. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Скорейшего восстановления.
Острый гнойный бурсит. Реабилитация
6 ответовДобрый день! Была сделана экстренная операция на локте, разрез не зашили. Прошло 10 дней, ежедневно делаю повязки с мазью левомеколь. Но рана не затягивается, есть немного гноя . Как ускорить заживление?
Здравствуйте. Если есть гной, значит, не отсанировано до конца. Нужно очно посетить хирурга вновь с хорошей перевязкой. Пока что сделать примочку с магнезией. На бинт выливаете ампулу и фиксируете к локтю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, бурсит, киста Бейкера
6 ответовЗдравствуйте, болели колени у ребёнка при физических нагрузках, занимается спортом, сделали МРТ. Заключения прикрепляю. Насколько все серьезно, как пролечить?Насколько опасна киста Бейкера? Можно ли заниматься дальше спортом?
Здравствуйте! Имеем дело с небольшой кистой Бейкера и синовитом ( воспаление синовиальной облочки ) Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты. В данном случае киста минимальная, с ней делать ничего не нужно. В таких случаях рекомендуют : -уменьшение активной физической нагрузки. -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -ношение ортеза до 3 -4 нед -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. Всего самого наилучшего!