Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаМужчина, 46 лет. Беспокоят боли в коленях, тянущая боль. Боль постоянная не зависит от нагрузки, беспокоит и в состояни покоя. Как облегчить состояние?Какие анализы сдавать и к какому специалисту обратиться очно?
Здравствуйте. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. В зависимости от выявленных изменений лечащим врачом будет ортопед или ревматолог. Не редко требуется участие 2-х специалистов.
Синовит тбс
13 ответовУ мужа были боли в суставе в области паха, которые нарастали при работе/инт.движении, в состоянии покоя не беспокоит, отеков, покраснения, температуры нет. Сегодня сделали мрт, диагностирован синовит,какие наши дальнейшие действия?
Сустав заболел недавно, соответственно и анализы должны быть свежие. Гепатиты нужно сдать.
Сомнения в диагнозе
1 ответ14 мая подвернул ногу, по рентгену и клинически специалист сказал, что перелома и разрыва нет, только частичное повреждение связок голеностопа...на данный момент 16 мая улучшений никаких Прописал 3 дня полного покоя
Артём, добрый день. Для оценки связочного аппарата лучше выполнять МРТ, но в первую очередь я бы посоветовал Вам проконсультироваться у другого травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ. Болит поясница.
5 ответовЯ работаю мастером перманентного макияжа. Шея и спина постоянно находятся в напряжении. В последнее время начала беспокоить боль и жжение в районе поясницы, даже в состоянии покоя. Сделала МРТ, требуется консультация невролога.
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза). Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Гемангиома в 3 поясничном позвонке-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, проводится кт или мрт данной области раз в 1-2 года. По шейному отделу также описывают возрастные изменения. Грыж и протрузий не описывают. Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным синдромом (мышечным спазмом). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Сердцебиение
1 ответпульс в состоянии покоя поднимается до160 ударов в минута а потом опускается на 90 ударов с минуту. приём припаратов верапомил амиодорон 100 . появляется небольшая загрудная боль.была операция тетрада фалло 30 лет назад
Здравствуйте, необходимо выполнить холтер- экг для диагностики патологических нарушений ритма
Боль в ногах при ходьбе
3 ответаПри попытке сделать шаг стреляющая боль в поясницу. Травм не было, болит второй день. В состоянии покоя боли нет, но чувствуется пульсация около поясницы с левой стоны. Колол дикофенак, почти не помогает
Здравствуйте. По описанию жалоб похоже на проявления остеохондроза, видимо идет влияние нар нервный корешок. Диклофинак проколоть всего 5 дней по 3 мл. + Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5 дней (как закончите колоть диклофинак его пропить) +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. И желательно , если есть возможность, пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белое пятно на щечке
14 ответовРанее уже писала про пятно . Не дает покоя записаны на днях к врачу . В просторах интернета нашла что есть белый лишай. Пятно было меньше стало побольше 5 день . Что это может быть ?
Если царапал - то возможно лёгкая была травматизация и соответственно образовались молодые клетки, более светлые. Гипопигментация быстро не проходит, до нескольких месяцев может быть Возможно показаться дерматологу, чтобы осмотрели дерматоскопом.
Добрый день. Установили временную коронку на имплант. До этого момента ничего не беспокоило. После установки временной коронки больно жевать на имплант. Поднывает также в состоянии покоя. Это адаптация или обратиться к хирургу?
Здравствуйте, возможен дискомфорт первое время,но болеть прям не должно,возможно временная коронка установлена таким образом, что давит на десну,сходите на приём.
Болит ребро
2 ответаПерелазил через парапет, оперся на бок. Раздался щелчек в ребрах, после этого сильная боль. Сначала только при движении, а теперь и в состоянии покоя. Чем можно снять боль. Пробовал мази, не помогает.
Добрый вечер, по всей вероятности у вас перелом, боль может сохраняться долгое время др месяца. В понедельник пойдите в больницу на приём к травматологу, сделаете рентген грудиной клетки. До понедельника никаких физических нагрузок. Выпейте нимесил и диклофенак мазь5% . Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль ноющая, усиливается при ходьбе. Временами появляется в положении лежа, усиливается при переворачивании. В положении сидя боль, в состоянии покоя, стихает. Возраст 60 лет, вес большой. При приеме НПВС боль ненадолго стихает
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.