Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка диагноза
7 ответовРасшифруйте пожалуйста диагноз поставленный врачом после МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. МР-признаки дуральной эктазии с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков. Протрузия...
Здравствуйте по МРТ выявлены протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Th12–L1, L1–L2, L3–L4, L4–L5 и L5–S1. Важно, что эти протрузии не сужают позвоночный канал и не сдавливают нервные корешки, то есть не вызывают опасного давления на нервные структуры и не соответствуют грыжам. Отдельно отмечена дуральная эктазия это расширение оболочки спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Она наиболее выражена на уровне L4–S1, S2 и сопровождается расширением периневральных пространств. Фраза с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков означает, что из-за длительного давления расширенной оболочки кости крестца немного изменили свою форму. Это обычно видно только на МРТ и не означает разрушение кости. Само по себе такое заключение не является опасным диагнозом и нередко бывает случайной находкой.Также она может встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, после травм, операций или при врождённых особенностях.Важно оценивать не только МРТ, а ваши симптомы и неврологический осмотр. Если нет выраженной слабости в ногах, нарушений мочеиспускания и сильного нарастающего болевого синдрома обычно рекомендуют наблюдение у невролога, а не срочное лечение или операция. Обычно рекомендуют очную консультацию невролога или нейрохирурга с самим диском МРТ для оценки степени изменений и связи с вашими жалобами.
Мне 41год. В ноябре 2021г. очень сильно скрутило поясницу, не мог ходить, очень сильные "прострелы" в ногу и поясницу. Пошел к терапевту, он прописал таблетки: Мидокалм,Мелоксикам,Комбилипен. Лечение не помогало. Решил платно сделать МРТ для консультации невролога. МРТ...
Здравствуйте,на МРТ имеются изменения,протрузия небольших размеров,и две грыжи достаточно больших размеров с миграцией,т.е. при любой физической нагрузке может ущемится нервный корешок. При выраженной клинической картине отсрочка до 6 месяцев. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - пластырь Версатис местно - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
Грыжа межпозвоночного диска
6 ответовОнемение стопы левой ноги, боль по задней поверхности бедра. В анализах асло 250ед/л., С-реактивный белок - 13.71мг/л.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли: боль откуда начинается: от поясницы, ягодицы, подьягодичной складки? Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? На пятках,на носочках свободно стоите?Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение Чем купируете боли? Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводили? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ. В биохимическом анализе крови повышено содержание С- реактивного белка и антистрептолизин-О.В подобных ситуациях обычно рекомендуется общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, HLA- B 27 , консультация ревматолога. Уточните пожалуйста, есть ли хронические заболевания, аллергические реакции, какие препараты принимаете на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
12 ответовЗдравствуйте, нужна консультация после МРТ.
Здравствуйте, на мрт грыжа, которая влияет на нервный корешок. Чем то лечились уже?
Грыжа межпозвоночного диска
4 ответаЗдравствуйте. Год назад защемило спину, в марте сделал мрт. Боль была в пояснице с резкой отдачей в правую ногу. Лечение не проводилось, постоянно была тяжесть от 7кг. Делал уколы кеторола для сняться боли. С августа по сейчас нагрузки нет но от ношения обычного рюкзак ноет...
Добрый день. Показанием к операции является корешковая (т.е. распространяющаяся в ногу) боль, не снимающаяся консервативными методами. В вашем случае боль только в спине, в таких случаях лучше лечиться консервативно. Но окончательное решение можно принять только посмотрев ваши снимки.
Грыжа межпозвонкового диска
11 ответовУ мужа работа с физическими нагрузками.ему 33 года. Около года назад начало болеть в правой ягодице и до пятки по всей правой ноге. Были подозрения на защемления седалищного нерва,к врачу не обращался,только к костоправу,становилось легче. Сейчас неделю болит в районе...
При неэффективности консервативной терапии, операция проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
10 ответовДобрый день. У мужа уже три года болит поясница. Была диагностирована протрузия по результатам мрт. В последние месяцы боль усилилась, нпвс,мази и тд стали помогать лишь ненадолго. В данный момент муж еле ходит,так как боль из спины перешла в ногу, а точнее в икру Нога немеет...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется крупная секвестрированная грыжа диска L5-S1 с кранокаудальной миграцией и сдавлением корешков конского хвоста. У пациента выявляется типичная радикулярная боль с иррадиацией в ногу ( что типично для указанного уровня поражения). Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ для решения вопроса то хирургическом лечении. В большинстве случаев радикулярная боль в спине с распространением в ногу является показанием к операции. Есть несколько видов операций при секвестрированных грыжах. Метод зависит от анатомических особенностей пораженного участка, неврологической симптоматики, соматический статус человека. Восстановление занимает, в среднем 2-4 месяца, делится на ранний период, когда пациент находится под наблюдение врачей в течение 7-10 дней после операции; восстановительный период до 1,5 месяцев, когда пациент проходит активную реабилитацию ( физиопроцедуры, ЛФК ), заключительный период, когда пациент занимается поддерживающей ЛФК, бассейн. Все периоды и их продолжительность индивидуальны для каждого человека, могут дать как короче, так и длиннее по продолжительности. Возможно, лечение начнется с подбора консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры). До консультации можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази,гели, пластырь. Сон на ортопедическом матрасе. Избегать резких движений ( наклоны, повороты), не поднимать тяжести.
Протрузия позвоночного диска
10 ответовВ 2008 году тете поставлен диагноз протрузия мепозвоночных дисков. Спондилез 2 степени. Не проходящая боль в правой ноге. Проставлены два курса разных уколов(смесь Бойко, дексалгин) таблетки принимает немесулид, курсом пропиты таблетки мелаксикам. Эффекта на фоне приёма...
С учетом пройденного лечения, сейчас добавьте к лечению Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Мильгамма по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. И пусть пройдет узи сосудов ног ( артерий и вен).
Грыжа межпозвоночного диска
4 ответаТупые боли в пояснице лет с 20, после долгой ходьбы ломило поясницу, но проходило через два/три дня. Примерно месяц назад после физических нагрузок боли участились и усилились. Мазал противоспалительные мази, клеил пластыри, пил нимесил. Сегодня утром умывался, покашлял, и...
Здравствуйте! По мрт грыжа и несколько протрузий небольшого размера без влияния на нервные корешки. В целом картина не критична. По лечению можно: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночного диска
9 ответовЗдравствуйте!Заболела спина ,постепенно боль начала развиваться и перешла в ногу ,началась проблема с передвижением .Я сделала мрт оказалась грыжа ,скажите есть какое то лечение?или нужна уже операция?и какие есть риски ?
Грыжа диска больших размеров и просвет позвоночного канала (где проходят все нервные корешки к ногам) 4 мм - это очень узко, поэтому нейрохирург вынес такое заключение, чтобы не допустить появления симптомов от сдавления других нервных корешков. Чтобы уйти от постоянного приема НПВС, при нейропатическом болевом синдроме (когда сдавлен нерв), назначают препарат Габапентин (препарат рецептурный, необходим рецепт от невролога).