Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка.
В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая:
Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок.
Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться).
После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом.
По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Неделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте!
На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом.
По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо.
по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия.
что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Обнаружили грыжу поясничного отдела. Переодически беспокоила, пила нпвс, проходило все. На неделе случился приступ резкий прострел в пояснице справа , даже голова закружилась от боли, потемнело в глазах. Я так понимаю случилось обострение....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 33 года. Заболела спина. В мае 2024 сделала первое МРТ, диагноз: дегеративные изменения, протрузия. Была у двух неврологов, выписывали витамин В, обезбол, спорт. Все соблюдала. Боль начала отдавать в ногу, лекарства эффекта не дали. Была у нейрохирурга,...
Поняла Вас.
По описанию нет каких-то значимых измений. Грыж дисков со сдавлением нервных корешков нет, что могло бы давать боль в ноге. Вероятно, боль в ноге носит мышечный отраженный характер.
В майском же исследовании описывали ретролистез тела L5 позвонка (небольшое смещение позвонка относительно остальных), а в новом не описывают. При спондилолистезах рекомендуется выполнить функциональные спондилограммы поясничного отдела (сгибание+разгибание). Можно провести это дообследование и посетить нейрохирурга, для оценки всех снимков.
Перенесла повторную операцию межпозвоночной грыжи поясничного отдела L5S1. Когда можно работу? Какие ограничения? Когда можно садиться? Когда начинать зарядку?
Здравствуйте!
4 месяца назад скрутило поясницу, не могла разогнуться , проставили уколы мильгамма, дексаметазон, мидокалм , амелотекс , (до этого была острая боль года 2 назад) , острая боль ушла , но уже 4 месяца чувствую боль при наклонах и после того как посижу больше 20...
Добрый день, да, не каждая грыжа требует операции. Если действительно, из жалоб, что есть сейчас, только то, что описали. то занятия спортом, укрепление мышц спины могут избавить Вас от больше части жалоб
Если же на фоне всех занятий только хуже, и медикаментозно облегчения нет-тогда операция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня развивающий остеохондроз поясничного отдела, пролапс незначительный, но боль в пояснице иногда присутствует.
Занимаюсь спортом, чтоб развить мышцы для облегчения давления на позвоночные диски, после тренировок начинают болеть яички, ноющая и тупая боль, незначительно,...
Здравствуйте!
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) При отсутствии улучшений очный прием невролога, МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника
4) Консультация хирурга для исключения паховой грыжи
Подскажите пожалуйста курс лекарств при протрузиях поясничного отдела позвоночника,4,5.Не большая ноющая боль,жжение в пояснице.Простреливает иногда в пальцы левой ноги,жжение левой ступни.
Здравствуйте!
По лекарствам можно рассмотреть такую схему:
Р-р.Мелоксикам 1,5 мл 1 р/д в/м 5-7 дней+если есть заболевания желудочно-кишечного тракта(язвенная болезнь, гастрит), то добавить Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10-14 дней(может сонливость вызывать, поэтому принимать надо только на ночь);
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
По возможности можно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить наличие грыжи.
Подробное описание результатов проведенного исследования
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз сглажен, искривлен вправо.
Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела снижена, сигналы от них по...
Он рецептурный, но обычно продают без рецепта. Не относится к срогоотчетным препаратам. В низких дозировках безопасен. Максимальная суточная дозировка 3600мг.
Применяется именно при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Местная боль в спине к ней не относится, т е боли обычно в ноге или руке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктора! Пожалуйста помогите, моему папе 43 года, болит сильно спина, ребра, вечные колики адские, не может долго сидеть и ходить. Болит сильно что аж кричит. Обезболивающие инъекции помогают максимум на час. Сделали МРТ - выявили грыжи в грудном и поясничном...
Здравствуйте! По МРТ выявлены грыжи и протрузии небольших размеров, создающие условия для сдавления корешка. Консервативное лечение в данном случае возможно, грыжи способны подвергаться лизису в некоторой степени и уменьшаться в размерах.
Лечение в целом ,было назначено адекватное.
Если препарат Г ас бапентин дает хоть какой то эффект, его дозировку можно постепенно повышать с шагом 300 мг в 1-2 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема.
Или применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или амитриптилин или сочетание этих антидепрессантов с габапентином, препараты рецептурные.
Если болевой синдром выражен и слабо поддается купированию в течении 3-4 недель, то показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о выполнении малоинвазивной операции РЧА.