Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
36 лет Пол: Мужской На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, а также в режиме STIR, лордоз сглажен. Ось не отклонена. Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга расположен обычно - на уровне Тн12, имеет гомогенную...
Здравствуйте, грыжа сдавливает спинной мозг, это основание для очного осмотра нейрохирургом с оценкой вашего неврологического статуса. Данные жалобы у вас как давно?
Грыжа диска L5-S1
5 ответовДобрый день ! Мужчина 35 лет, в Феврале 2025 года была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи L5-S1, выписка из больницы за 24 год во вложении . Далее после операции в 25 случился рецидив , вернулись сильные боли в спине , отдавало в ягодицу , и ногу ( сделали...
Здравствуйте! Представленные снимки, к сожалению, недостаточно информативны. И правда определяется несвежий дискоотеофитный комплекс L5-S1, при этом по снимкам невозможно оценить состояние нервного корешка. В данном случае можно отталкиваться от того принципа, что если в ноге нет слабости, нет нарушения функции тазовых органов, то всегда первоначально назначается консервативное лечение, которое может длиться до 3 месяцев. Сейчас только начало обострения, поэтому целесообразно продолжать лечение. Основу терапии в данном случае должны составлять препараты от нейропатической боли: Габапентин или Дулоксетин на длительный прием под контролем невролога (~3 месяца). Также можно получить дополнительно консультацию другого нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и для рассмотрения вопроса лечения эпидуральными блокадами.
Здравствуйте, интересует что можно предпринять для уменьшения боли. в 2017 году была операция по удалению грыжи L5-S1, 12мм. Так же она зажимала нерв и по задней части бедра сильно болело при ходьбе. Сейчас пока на таблетках неделю (комбилипен, аркоксиа, мазь найз, делаю...
Здравствуйте. У Вас дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу могут быть чувствительные нарушения , слабость Сейчас можете проколоть дексаметазон 1мл вм 5 дней утром. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Если боли будут иметь длительный характер , рекомендую к лечению : Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ? 27.08.25 удалена грыжа L5 S1 слева . Месяц ничего не болело . Шов заживал 70 дней, подшивали 3 раза . 10.11.25 появилась боль в ягодице, по задней поверхности бедра. Онемение, покалывание , мурашки, жжение , пульсация. Справа аналогичные симптомы , но менее ...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП не описываются признаки рецидива грыжи диска, который подозреваем в первую очередь при таких симптомах после операции. Но описывают условия для компрессии нервного корешка (гипертрофированные жёлтая связка и дугоотросчатый сустав), а также выраженный рубцово-спаечный процесс на нервном корешке, что может являться причиной "страдания" нервного корешка (радикулопатия). В таких случаях рекомендуется очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения лучшей дальнейшей тактики. Совместно с нейрохирургом будет целесообразно рассмотреть вариант лечебно-медикаментозных блокад (эпидуральные). В лечении радикулопатии для купирования болевого синдрома в ноге рекомендуется терапия препаратом Габапентин в течение 1-3 месяцев (по рецепту невролога).
Здравствуйте, муж мучается со спиной уже 12 лет, лечит и регулярно посещает невролога. Сегодня прошел МРТ и пришла расшифровка: Протокол: ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ выпрямлен, ось позвоночного столба не резко отклонена влево от срединной линии в положении лёжа. ВЫСОТА...
Здравствуйте,по МРТ изменения имеются, остеохондроз с протрузией небольших размеров,но с влиянием на нервные корешки,а также экструзии одна небольших размеров,а другая достаточно крупная с миграцией сдавливающая нервные корешки. Осложнения может быть в виде защемления нервных корешков при физических нагрузках. В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга со всеми снимками,если клиническая картина не выражена и консервативное лечение помогает, тогда пока не нужна операция. Мед.комиссия должна дать отсрочку.
Массаж при грыже в пояснице
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком заключении можно ли делать массаж или мануальную терапию "грыжа межпозвонкового диска L4-5. Мелкая задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1", массаж, терапия, уколы, чем лечиться?
Массаж и физиотерапию в вашем случае применять можно, но легкий или средний по интенсивности, целесообразно сочетание его с парафиново-озокеритовыми аппликациями. Из лечебной физкультуры рекомендуется висеть на турнике от 15 сек до 60 сек и сходить осторожно с него (не спрыгивать). Из препаратов наружного применения: гель индометацин (индовазин), либо эмульгель вольтарен с одновременным приемом этих препаратов через рот виде таблеток или в виде инъекций (по ситуации). Если сильно выражен болевой синдром, применяют блокады (смесь анестетика лидокаин и анальгетика кеторол, в более сложных ситуациях еще и плюс глюкокортикоид дексаметазон). Если сильно выражен мышечный тонус, то используют миорелаксанты (баклофен, мидокалм) Длительно применяют для восстановления хондропротекторы (дона, либо структум) и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин например). Я бы советовала комплексный препарат в виде инъекций мильгамма - это лидокаин и витамины группы В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объясните результаты мрт
1 ответБоли в пояснице, по результатам МРТ спондилоартроз,остеохондроз, протрузия дискаL5-S1, ретроспондилолистез позвонка L5 1ст, периартекулярный фиброз,деформация тел позвонков остеофитами и узлами Шмроля, лечение, какие физ упражнения можно? Спасибо!
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов и если боль идет полосой вниз возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик. Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5. Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров. По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана. Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней.. Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги.. При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день. В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Добрый день, если лечение у невролога не возымело результата, то да, можно хирургически избавиться от грыжи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С октября месяца заболела поясница справа (где ямочка), потом чуть выше, где почка, и чуть ниже к копчику, бедро, колено (сбоку), под коленом и голеностопный сустав. Боль была ноющая, но терпимая. Принимала 5 дней Мелоксикам, Мидокалм 1 таб 150 мг в день и...
1 мес