Грыжа L5-S1 10мм, корешковая боль в правой ноге — вопрос №2126593

Question

Грыжа L5-S1 10мм, корешковая боль в правой ноге — вопрос №2126593

Дмитрий, Санкт-Петербург

177 просмотров

17 мая 2024

Здравствуйте, интересует что можно предпринять для уменьшения боли.
в 2017 году была операция по удалению грыжи L5-S1, 12мм.
Так же она зажимала нерв и по задней части бедра сильно болело при ходьбе. Сейчас пока на таблетках неделю (комбилипен, аркоксиа, мазь найз, делаю лфк). Вроде немного полегче стало. но это не точно. Сделал МРТ грыжа в этом же месте 10мм, заключение прилагаю

Возраст: 40

Вопрос закрыт

ходьба

уменьшения боли

таблетки недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
При неэффективности перейти на венлафаксин с титрацией дозы до 150мг в сутки
При стихании острого периода необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При продолжающемся выраженном болевом синдроме с ограничением передвижения- консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, так как есть влияние на корешок, у вас характер боли невропатический, нпвс будут малоэффективны, добавьте к лечению габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день прием месяц, при неэффективности 900 мг, можно добавить еще 300 мг до максимальной дозы 1800 мг.
Пока лечимся консервативно.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 мая 2024

Невролог, Детский невролог

ЛФК в период болевого синдрома не рекомендованы, сначала нужно купировать боль, потом лфк

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 17 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, но я вот когда поделаю упражнения мне полегче становится

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Хорошо, выполняйте, но без резких движений и не допуская ьоли при выполнении упражнений.
Добавьте габапентин, препарат по рецепту

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 17 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна,

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 17 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Можно сделать блокаду с дипроспаном. Но в идеале это операция.
Потому как боль мы можем заглушить конечно, но давление на нерв продолжится и может привести к онемению ноги, это одно из возможных осложнений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия у ребёнка

7 ответов

17 июля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Тяжело дышать

1 ответ

12 ноября 2020

Алексей, Владивосток

Вопрос закрыт

Боли во время овуляции

3 ответа

19 июля 2024

Тина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T12:51:28+03:00

Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу могут быть чувствительные нарушения , слабость
Сейчас можете проколоть дексаметазон 1мл вм 5 дней утром.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Если боли будут иметь длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.

Понарина Алена Алексеевна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T13:11:03+03:00

Здравствуйте!
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
При неэффективности консервативной терапии (гкс), консультация нейрохирурга