Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мужчина 34 года. Проблема- астма, неуточненная,приобретающая тяжелую форму. Продолжительность - 13 лет. Изначально симптомы начали появляться послезатяжного бронхита. Лечение- симбикорт 160/4.5, сингуляр. Если раньше обострения проявлялись преимущественно...
Здравствуйте. Тайлед не входит в клинические рекомендации, эффект слабый. При отсутствии контроля обычно переходим на более сильную терапию, например Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Это тройной самый эффективный ингалятор. Если всё равно нет эффекта, обсудите со своим врачом возможность назначения генно-инженерной биологической терапии (Генолар, Дупексен, Фазенра). С уважением?
Пневмония
18 ответовДобрый день Ребенку 1.5 года Подскажите пожалуйста что делать Заболел ребенок 5 дней назад Изначально симптомы проявлялись как ОРВИ : обильный насморк , кашель мокрый , температура 37-38 , в ночь 38.5-39 Первые дни лечили противовирусными , сиропом от кашля , по...
Здравствуйте, какие сиропы от кашля получал ребёнок? Напишите пожалуйста название или фото препарата прикрепите, посмотрю. Да, лабораторию можно пригласить на дом, практически все лаборатории могут выезжать к пациенту. Антибиотик назначаем только после ОАК, надо смотреть этиологию заболевания. Если этиология вирусная - антибиотики не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется. Снимок если есть возможность- сделайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Экспресс тесты
6 ответовБыла операция , не развилась беременность, анембриония. После операции через 2 дня выписали. Дали все анализы кроме вич, сифилиз и т.д. На вопрос почему , ответили что видимо он не пришел в момент выписки. Нормально ли это? Я себя накрутила до сумасшествия (ипохондрия и...
Тогда просто набраться терпения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистые красные пятна начали беспокоить меня в переходном возрасте, сейчас мне 28 лет. Раньте были не сильно видно, но более выражены на правой ноге и левой руке. Брали тест на волчанку, делали узи сосудов и вен, иглоукалывание, была не раз у дерматолога, все разводили...
Здравствуйте! Ранне если были у ревматолога, можете прикрепить консультацию врача-ревматолога. В таких случаях рекомендуется сдать: Оак+ соэ, оам, б/х крови, коагулограмму, АНФ, АНЦА, при положительном АНФ- иммуноблот АНА, РФ, АЦЦП, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис + биопсия участка , где пятна.
Добрый день. Уже как 2 месяца мучают сильные боли в районе верхней части правой ягодицы с прострелами до середины бедра. Изначально боль была тупая и проявлялась при вставании и сидении, при ходьбе и лежании все было нормально боли не проявлялись. К вечеру боль стихает, если...
Вероятнее задействован корешок L5. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. + лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт изменения на МРТ. Регулярный спорт- это единственная профилактика. Свежая грыжа может самостоятельно уменьшаться за счёт потери влаги
Болевые ощущения в желудке
10 ответовПару лет назад появились на какое-то время болевые ощущения в желудке, поверхностные и не точечно а более-менее равномерно по стенке желудка, как правило проявлялись когда лежишь, особенно перед сном. Если поворачивался например на другой бок, то очаг боли смещался, я так...
Здравствуйте, оценить прогноз , на сколько зависит от грыжи рефлюкс можно после оценки ее размеров и понимания фиксированная она или нет. Чаще длительный прием ИПП назначается при наличии фиксированной гпод 3 ст и невозможности проведения оперативного лечения. При меньших размерах это чаще коррекция образа жизни как при гэрб, направлены на уменьшение повышения внутрибрюшного давления, чтобы уменьшить те самые патологические забросы + курсовые приемы ипп, прокинетики, альфазокс Будет важным сказать, что в принципе из желудка в пищевод в норме происходят забросы до 40 раз. В желудке всегда кислая рН, ее увеличение может быть связано с хеликобактер пилори , других бактерий нет в качестве дообследования, поэтому будет достаточно только дыхательный тест сдать Отсутствие при экспресс тесте на фоне ипп не дает нам возможности даже предположить что его точно нет. Делайте дообследование и от этого отталкиваться, качество слизистой улучшает ребамипид (ребагит или Гастростат) - выше писала У вас было достаточно выраженное воспаление в пищеводе, если оно будет сохраняться постоянно, регулярно - это может привести сначала к желудочной метаплазии пищевода, а далее к кишечной (что повышает риски развития зно пищевода) Почему все же писала про вероятно наличие хеликобактерной инфекции, у вас описывают рубцовую деформацию, более 50 процентов причины развития язв - это хеликобактер пилори Так же не исключается развитие функциональной диспепсии желудка (функциональная боль, функциональные нарушения моторики желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! История болезни: месяц назад был в общественной бане с бассейном достаточно холодной водой. Через 2 дня началась очень болезненная ломота и длилась полторы недели. После этого последние 2 недели держится температура 36,8-37, 6 (два раза было 37,9). Ломота...
Здравствуйте ,нужно досдать биохимию. СОЭ достаточно высокое для обычного ОРВИ. Общий белок, электрофорез белков, ЛДГ, кальций , щелочная фосфатаза, мочевая кислота , с-реактивный белок, алт, аст, кфк. Раньше вы кровь сдавали ?
Аритмия, экстрасистолы
23 ответаЗдравствуйте, уже год терзает аритмия в виде экстрасистол! Сначала проявлялись не очень активно , но постепенно начали беспокоить все больше и больше . Вдобавок появились головные боли , пропало чувство свежести по утрам. Начал ходить по врачам , невролог , кардиолог , по...
Добрый день! 28 экстрасистол -это норма, Вам нужно проконсультироваться с неврологом для подбора терапии с целью стабилизации эмоционального фона
Реактивация ВЭБ?
14 ответовЗдравствуйте, в марте на ногах перенес орви. Через несколько дней после выздоровления появилось недомогание - туманная голова, слабость, иногда потел по ночам, болели мышцы, в основном на спине в районе лопаток, шеи + усилилось чувство тревоги. Данное состояние продолжалось в...
Информативнее кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад сначала начала болеть спина, затем сердце болело сутки, сделала ЭКГ и УЗИ все в норме, оак, оам, биохимический анализ крови в норме. Терапевт отправил к неврологу, при осмотре выявили что зажаты мышцы в грудном и шейном отделе отчего есть перекос...
Здравствуйте! Указанные Вами симптомы - могут быть побочными эффектами грандаксина - он часто может вызывать возбуждение, тревожность и кошмары, особенно если нервная система истощена. Физиотерапия и магниты обычно не вызывают боли в области сердца. Такие боли могут так же быть связаны с усилением тревоги. Так же на фоне мидокалма может возникать небольшое сердцебиение, так как на его фоне может снижаться давление. Сейчас можно отменить грандаксин. Если боли в спине сохраняются- рекомендуется оставить прием аэртала и мидокалма - до снижения болевого синдрома (они обычно не вызывают таких побочных эффектов которые Вы указали) . Если боли в спине ушли - аэртал и мидокалм можно отменить так как они назначаются коротким курсом для облегчения состояния. Так же для профилактики боли и зажатости в спине желательно выполнять ЛФК. Если вы чувствуете постоянную тревогу и снижение настроения (еще до приема грандаксина) - можно пройти тест на тревогу и депрессию для оценки выраженности симптомов: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf