Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ).
Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава.
Лечение вам назначили правильное.
Также в таких случаях рекомендуют:
- ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Возможная коррекция назначений ,после дообследования
Всего самого наилучшего!
Мальчик, 12 лет , футболист .
После паление на игре пару дней жаловался на боль в колене, через пару дней боль прошла .
Через неделю на тренировке мячом попали по этому же месту , пошел сильный отек. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте, Арина.
Завтра нужно обязательно попасть к травматологу, чтобы сделал пункцию и эвакуировал жидкость.
Иначе велика вероятность нагноения.
После пункции обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Обычно этого достаточно.
Иногда жидкость скапливается повторно. В этом случае рекомендуют амбулаторную операцию.
Под местной анестезией разрезом 1-2 см вскрывают полость с жидкостью, выпускаю её, промывают, в ране оставляют дренаж и полость заживает изнутри. Обычно без этого обходятся, но иногда приходится делать.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из-за рабочих нагрузок получил травму: боли в колене как таковой нет, но оно начало внезапно щёлкать при разгибании ноги, при ходьбе (2/3 разгибаний с щелчками разной степени, от минимальных до громких), сопровождается терпимыми неприятными ощущениями. МРТ...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Выявлено не критичное повреждение мениска и ПКС, последствия ушиба в области наружного мыщелка бедра.
Воспаление минимальное (синовит).
Щёлкает, скорее всего, повреждённый мениск, но может и ПКС такие звуки издавать.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
На фоне этих препаратов обычно хруст прекращается.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
ЛФК можно начинать, когда не будет хруста.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В будущем надевать при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перспективы при отсутствии повторных травм и перегрузки не плохие. Беспокоить не должно.
Если перегрузить, то мениск может разорваться до 3 ст и потребуется артроскопия.
Здравствуйте. Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в результате перегрузки имеем болевой синдром.
Воспаления в суставе нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Он должен увеличить функциональные возможности сустава, но перегружать всё рано не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Заниматься спортом в ортезе.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Противовоспалительные таблетки и физиотерапия пока не показаны. Можно массаж, грязи.
Если будете игнорировать боль, то скоро начнётся воспаление и тогда всё будет серьёзней.
Здравствуйте, Нина!
Наличие отека и гематомы чаще всего возникают при самом обычном ушибе мягких тканей
При ударе о твердый предмет капилляры и венулы разрываются , кровь выходит в ткани - это гематома. Возникает воспаление , выбрасываются простагландины, гистамин, брадикинин - вещества расширяют сосуды - это отек. Боль может быть слабой , если зона удара богата жировой клетчаткой / если основной удар пришелся на поверхностные слои
При ушибах без нарушения целостности кости и без неврологических симптомов основа лечения :
⚪️ Холод в первые 24-48 часов - лед через ткань по 15-20 минут каждые 2-3 часа - уменьшает отек , останавливает распространение гематомы
⚪️ Бадягу продолжать наносить 2-3 раза в день
При болях могут рекомендовать Вольтарен / Найз наносить 2-3 раза в сутки на область ушиба , курс 5-7 дней
Гепариновая мазь / Лиотон на выбор - ускоряют рассасывание гематомы, 1-2 раза в сутки
❗️Но! Любая травма области глаза требует осмотра офтальмолога
Зрение на нарушено ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) у меня опухло возле колена. Когда сидишь и згибаешь ногу,эта опухоль( возле колена,как кружочек) появляется,когда выравниваешь ногу изчезает. Болит колено,от этого!!! Помогите пожалуйста
Беспокоит колено . Давно была травма колена
Сходил на МРТ в заключении стоит много разных диагнозов.
Насколько критичен диагноз и что предпринять в качестве лечения . Заключение...
Здравствуйте, в вашей ситуации 100% показан очный осмотр травматолога, на котором он проведет необходимые тесты и определит состояние связок и сустава в целом. Что-то сказать дистанционно можно, но будет ли это правильно вопрос. Из общих рекомендаций ограничение тяжёлой физ нагрузки, ношение ортеза (на крайний случай эластичный бинт) если есть дискомофрт в колене, особенно при передвижении. Будьте здоровы!
У сына полтора года назад была травма колена, откачивали жидкость. Сейчас колено начало тревожить при ходьбе и нагрузках. Сделали МРТ. Помогите расшифровать простыми, понятными словами и дайте, пожалуйста, рекомендации
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Есть некритичное повреждение мениска и некритичное повреждение ПКС.
Скорее всего, перегрузили и развилось воспаление в суставе - синовит и бурсит.
Нужно пролечить воспаление, ввести гиалуроновую кислоту, носить наколенник, не перегружать и больше болеть не будет.
Запрещены прыжки, бег, длительная ходьба. Из видов спорта лучше плавание.
Всегда надевайте наколенник при физ нагрузках.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (не обязательно)
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичного.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фотографии рана с небольшим воспалением (гиперемия) ткани вокруг.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр хирурга, обработка включает в себя орошение раны антисептиком мирамистином/ фурацилином или хлоргексидином 3 раза в день, утром и вечером тонким слоем антибактериальной мазью - левомеколь, 10 дней, рану не заклеивать дома, чтобы дать подсыхать