Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Добрый день! Дочери 13 лет,через 10 дней ФГДС.Врач назначила анализы. У дочери сегодня критические дни и мы забыли и пошли сдавать кровь.Имеем такие результаты: Время кровотечения по Дуке Биоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр. Время кровотечения по Дуке 120 сек 120 -...
На глазок не выставляются никакие серьезные диагнозы. Грамотнее сдать коагулограмму и разобрать ее.
Схема эрадикации. 1. Амоксиклав 1000 мг 2 р/день 14 дней 2. Кларитромицин 500 мг 2 р/д 14 дней 3. Эзомепразол 20 мг 2 р/д 14 дней 4. Де-нол 240 мг 2 р/д 14 дней 5. Пробиотики (, Бифиформ) по 1 капс 2 р/день после еды 14 дней Врач назначил прекратить эти антибиотики и начать...
Здравствуйте! Если на момент укуса был приём антибиотиков, то их допивают до 14 дней и больше ничего не требуется, профилактика и так в полном разгаре. Дальше просто наблюдают за самочувствием до месяца от укуса и всё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация и обезболивающие
4 ответаДобрый день! Прохожу курс эрадикации хеликобактер пилори. Принимаю Амоксициллин 1000мг 2 раза в день Кларитромицин 500мг 2 раза в день Висмута трикалия децитрат 240 мг 2 раза в день Эзомепразол 40 мг 2 раза в день Сталкиваюсь с большим количеством побочных эффектов. В...
Доброе утро, я Вам рекомендую уменьшить эзомепразол 20 мг два раза и в е таки допить 3 дня еще антибактериальные, если уж Вы начали лечение.
Повышенное давление при артрозе.
20 ответов2 года назад мне поставили диагноз артроз+ артрит+ 2 грыжи в крестцовом отделе. Для обезболивания уже 1,5 года ежедневно принимаю Найз. Постепенно начало расти давление. Сейчас его показатель близок к 200. Нижнее 80, пульс 70-80.. Принимаю Телзап 80 2 раза в день и конкор 1...
Здравствуйте, в данном случае стоит принимать комбинированный препарат триплексам 10/2.5/10 утром регулярно, он зорошо держит давление
Второй день как начались сильные боли в суставах. Диагноз ревматоидный артрит, подагра. После утреннего приема Аркоксиа 120 к вечеру опять возникают сильные боли в суставах. Можно принять на ночь ещё одну таблетку?
Добрый вечер, максимальная суточная доза эторикоксиба - 120 мг. Большая доза ассоциирована с повышенным риском побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоводие
12 ответовЗдравствуйте. Срок 29,3 недели. У меня ГСД, сахар держу в норме инсулином и диетой. Сегодня на УЗИ поставили многоводие под вопросом. УЗИ прилагаю. ИАЖ 197, врач сказала норма 200, но я везде вижу 240-250. В первую беременность тоже было многоводие, без ГСД. Было из-ща этого...
Здравствуйте. Прежде всего, постарайтесь не волноваться, пожалуйста, такая ситуация считается на самом деле достаточно рутинной и не опасной для малыша. Норма ИАЖ — 5-25 см, то есть — до 250 мм. Это чётко прописано в федеральных клинических рекомендациях. ИАЖ 197 мм - это даже близко не многоводие. И даже если речь бы шла о настоящем многоводии, то оно само по себе малышу или маме не вредит, это - лишь следствие (чего-то, диабета, например), а не самостоятельная патология, которая де- несёт какой-то прямой вред малышу.
Расшифровка результатов гистологии
30 ответовЗдравствуйте. В результате гистологического исследования заключение врача: хронический атрофический хеликобактер-ассоциированный пангастрит с умеренно выраженным воспалением в фазе умеренной активности и очаговой тонкокишечной метаплазией эпителия. Высок риск...
Здравствуйте! Вы ранее не проходили эрадикацию, это впервые?
Здравствуйте 1 беременность родился ребенок ДЦП,у меня была преэклампсия 35 недель кесарево сечение,вес при рождение 1640гр…у меня было давление 240,белок в моче и отёки…в 2012году 2021 год-анаэмбриония 2022год-замершая 6 недель 2023год-замершая 6 недель Причину не могут...
Здравствуйте, Татьяна. По представленным анализам не выявлено признаков наследственной тромбофилии, т.к. нет мутаций в генах FII, FV. Выявленная гомозиготная мутация в гене MTHFR может говорить о нарушениях в обмене фолиевой кислоты. Определенный уровень Фолиевой кислоты находится близко к нижней границе нормы, поэтому может быть рассмотрено назначение Фолиевой кислоты в дозе 1-3 мг/сутки на протяжении всей беременности. Выявленные гетерозиготные мутации в генах SERPINE, ITGA2 не имеют клинического значения, в целом не рекомендуются к контролю. Также по проведенным обследованиям не выявлено признаков антифосфолипидного синдрома. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов принимается после оценки рисков тромбо-эмболических осложнений, где учитываются : - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь - более 3 родов -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология, СД 1 типа, употребление наркотиков - ЭКО/вспомогательные репродуктивные технологии - острый инфекционный процесс - оперативные вмешательства - длительное ограничение подвижности По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия. Какие факторы можете отметить у себя? Также стоит отметить значимое повышение уровня холестерина. Показан развернутый контроль липидогограммы (ЛПВП, ЛПНП, ТГ)и обсуждение с терапевтом возможных средств коррекции таких значений (диета+ увеличение активности или медикаментозное лечение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачатие не происходит
20 ответовЗдравствуйте, был у уролога-андролога, суть в том, что не получается с женой завести ребёнка (у неё всё в порядке, проверялась), раньше другая от меня беременела. Спермограмму прикрепляю. Так же тестостерон общий - 5.8 нмоль, ФСГ - 0.5 МЕ/л, пролактин - 283.6 МЕ\л. Врач...
Здравствуйте! Как долго Вы планируете беременность? Спермограмма неполная. Нет важного показателя - процента сперматозоидов с нормальной морфологией. Поэтому нужно пересдать через 2 недели и в другой лаборатории. МАР - тест в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено.