Что вас беспокоит?
Повышен 17-он прог-н у новорожденного
Здравствуйте. Ребенок родился 15.10.24 на сроке ровно 35 недель , 2100 44. После длительного безводного периода (26 дней). Мальчик. Неонатальный скрининг взят 22.10.24. На тот момент также был повышен билирубин (около 240) Результат 17-он прогестерон 19.2 (недоношенные до 17, с массой тела <2 кг до 30) сегодня ретест. Прошу дать оценку. Какова вероятность, что повторный тест будет уже в допустимых значениях? И что вообще из себя представляет этот АГС для мальчиков простыми словами ? Самостоятельное изучение вопроса довело меня до гемарфродитов…
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
При недоношенности повышенный 17-ОНП может сохраняться до нескольких недель.
Врожденная надпочечниковая недостаточность (АГС) проявляется снижение функции надпочечников, в крови - повышением 17-онп, а также калия, снижением натрия и кортизола.
Кроме того из симптомов - вялость и слабость, отказ от еды, срыгивания, рвота фонтаном.
Поэтому нужно оценивать не только 17-онп, но и общее состояние младенца.
Если состояние ребенка стабильное, то речи о надпочечниковой недостаточности не идет.
Если есть какие либо проявления, то требуется оценка показателей крови и назначение лечения.
Но также это может быть транзиторным (временным состоянием) из-за недоношенности
Алеся Игоревна, спасибо, вы меня успокоили. никаких описанных вами проявлений у малыша не было. вес набирает, но по мнению врача чуть маловато.
сегодня ему 38 недель , вес 2500 (23.10 был 1960, минимальный после родов).
к тому же , первый сын родился у меня в срок 39.3 с весом 2620, поэтому на этот счет я не переживаю.
мне сразу сказали , что сценарий с малым весом повторится и в этот раз.
Принятый ответ
Очень хорошая прибавка веса?
Наблюдайте за состоянием сыночка, если что-то будет беспокоить, то сразу обратитесь к врачу.
За динамикой веса и роста вы можете наблюдать с помощью приложения трекер роста ребенка
Здравствуйте. У недоношенных 17 он прогестерон может сохраняться высоким, важно смотреть в динамике, если будет снижаться то все хорошо. Такие дети плохо кушают, не набирают вес, падает давление, будет рвота. Какие жалобы?
Ленар Равилович, к счастью , ничего из указанного малыша не тревожит! спасибо большое за ответ, Вы меня немного успокоили.
Принятый ответ
Тогда все хорошо, продолжайте наблюдать
Здравствуйте!
Агс это врожденная дисфункция коры надпочечников.
У мальчиков -
макрогенитосомия ( большой размер полового органа) при наличии уменьшенных в размерах яичек. Это происходит вследствие гормонального нарушения еще внутриутробно
Уровень 17он прогестерона может быть повышен вследствие преждевременных родов. Ретест обязательно
Супруг не является близким родственником? Часто агс при близкородственном браке.
Если будет повышен - нужно будет провести кариотипирование, исследование
кортизола, АКТГ, дигидроэпиандростерона (ДГЭА), калия, натрия
Анжелика Вячеславовна, нет, к счастью супруг не близкий родственник)))
я Вас поняла, спасибо большое за ответ.
Мне это и нужно было услышать.
Принятый ответ
Будьте здоровы! Если что - пишите.
Принятый ответ
Добрый день
Показатель повышен незначительно.
У недоношенных в повышенном состоянии может сохраняться до месяца
Проявления:рвота,срыгивания,низкий тонус
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, повышение 17-он прогестерона не критичное, такое встречается довольно часто у недоношенных деток, со временем показатель нормализуется.
Если ребёнок хорошо набирает вес, не срыгивает фонтаном, он не вялый, то повода для беспокойства нет.
По ретемсту вероятнее всего будет снижение показателя.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20253 ответа
- 23 Декабря 202516 ответов
- 23 Января 1 ответ