Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 1 день, нужны ли антибиотики
27 ответовДобрый день уважаемые доктора, дайте совет, мне 61 год не работаю ,на пенсии.Позавчера с утра почувствовала ноги руки ледяные ,пошла в парк походить, хожу чувствую нет сил ,домой еле дошла ,к вечеру поднялась температура 37,8, и прямо так тяжело было в теле, горело все тело...
Пока воздержитесь до получения анализов .
Здравствуйте, проблема атопич дерматит . моей девочке 4 месяца исполнилось, пьет уже 4 ю смесь. Родилась кесаревым сечением, я на 38 неделе заболела ковидом и мне дочь не давали 10 дней пока не выписалась с отрицательным тестом. молока грудного быстро лишились..Ребенок с...
Для добавления в ванну лучше Эмолиум, после купания Липобейз беби. Чем чаще-тем лучше.
Воспаление легких лечение
20 ответовЗдравствуйте. У моей мамы (79л.) обнаружили воспаление легких. Дело было так. В понедельник 16.02 она пошла на дневной стационар в местную участковую больницу (это в поселке) делать капельницы и уколы для лечения полинейропатии нижних конечностей (болели ноги). Сходила один...
Добрый день. По описанию рентгена в правом легком имеются инфильтративные изменения, что в первую очередь предполагает диагноз пневмонии, с учетом клинических симптомов. Чаще всего при подобных клинических симптомах и обнаружении пневмонии на рентгене- можно предполагать бактериальную флору. Но обычно при постановке диагноза пневмонии для дополнительной диагностики назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса. При не тяжелом течении заболевания обычно пневмония лечится монотерапией одним антибиотиком (два препарата обычно назначают при тяжелом течении инфекции или при доказанной лабораторно микст инфекции- когда воспаление вызвано более, чем одним микробом). Сочетание Амоксиклава и Панцефа обычно не рационально- антибиотики действуют аналогично, лечебный эффект комбинации сомнителен, а подобные эффекты могут появится значимо чаще. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы. Чаще всего препаратов выбора для коррекции лечения являются фторхинолоны (Левофлоксацин- перед его назначением важно оценивать анализы, отражающие почечную функцию- креатинин, мочевина, СКФ- или Моксифлоксацин). Также с учетом возраста пациентки, наличия тяжелых хронических патологий и неэффективности первоначального лечения на амбулаторном этапе обычно предлагают рассмотреть дальнейшее лечение в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия или панкреатит
10 ответовЗдравствуйте, мучаюсь уже 2 месяца. Началось все в начале марта с сильного кашля и жидкого стула. Сначала думал, что стул от того, что кашлял и напрягал прес. Лечился доктором мом, затем было ухудшение и дышал беродуалом, лазолваном, пил флемоксин. Сидел на диете, борясь с...
Доброго Вам дня!Если симптомы так беспокоят,Вы худеете, симптомы сохраняются длительное время , то пройти обследование необходимо просто. 1. фекальный кальпротектин- это маркер воспаления в кишечнике (нейтрафилы крови никак не связаны с теми нейтрафилами, которые реагируют в кишечнике на воспаление ,т.е сдавать обязательно.Кальпротектин норма - 50.При более высоких показателях- колоноскопия+ биопсия .( при чем пошаговая)
Здравствуйте! Хотел бы проконсультироваться по поводу проблем с ЖКТ и понять, какие дальнейшие обследования и лечение мне необходимы. Основные жалобы: — стул часто неоформленный, иногда бывает жидким; — после приёма пищи часто практически сразу возникает сильный позыв в...
Здравствуйте, Родион Витальевич По описанию у Вас преобладают симптомы со стороны кишечника. Лейкоциты 20–25 и слизь могут встречаться при воспалении кишечника, но копрограмма не позволяет подтвердить ВЗК или кишечную инфекцию. Дрожжевые грибы в результате не являются показанием к противогрибковому лечению и не объясняют хронический неоформленный стул - дрожжевые грибы являются облигатными микроорганизмами. Позыв сразу после еды может быть проявлением усиленного гастроколического рефлекса и встречаться при функциональных расстройствах кишечника. Непереносимость жирной пищи требует оценки билиарной системы, но диагноз «дискинезия» сам по себе не объясняет все симптомы. Из обследований возможно: -ОАК, СРБ, ферритин, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, альбумин) - оценить функцию пищеварения; -кал на фекальный кальпротектин - оценить кишечное воспаление; -эластаза-1 в кале - возможно это признаки недостаточности поджелудочной железы (жирный блестящий стул, позывы к дефекации после еды). H.pylori можно проверить при диспепсии, но тошнота именно после курицы не является специфичным признаком инфекции. Перечисленные препараты не влияют на результат анализов копрограммы, или теста на СИБР. УЗИ печени и желчного пузыря имеет смысл повторить, если исследование давно не выполнялось или появились новые симптомы. По представленным данным показаний сразу выполнять КТ/МРТ или колоноскопию нет.
Неполное опорожнение кишечника
24 ответаЗдравствуйте,такая проблема,девушка 20 лет.Был сильный нервный срыв,со всеми вытекающими,на фоне него обострился гастрит,сейчас его лечу Омез 2р в день и Алмагель А 2 р в день.Н. До этого никаких проблем не было ни с желудком ни с кишечником.Сейчас очень сильное...
Не стоит беспокоиться. Так и сделайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,проконсультироваться хочу,заболел желудок,я не ела 3 недели ,просидела на одних кашах,похудела вес ствл 50кг при росте 164,а был 54,и в желудке как дрож какая была,ездила к терапевту фгс показал застой желчи,желчь накопилась,и желудок был красным...
Вам необходимо отменить урсосан. Добавить нольпазу 40 мг в сутки утром 1 мес и гевискон через 15 мин после еды 10 дней.
Здравствуйте! Постараюсь максимум вкратце. Перенес ковид 1,5 года назад еще в первую волну, лечили в стационаре (антибиотики, гепарин, гидроксихлорохин). После чего год мучился тошнотой и расстройством стула. Какие обследования делал за это...
Дело в том что при нагрузке на пресс , повышается внутрибрюшное давление, а оно вам противопоказано! Постарайтесь снизить нагрузку!
Курс восстановления от диареи
2 ответаДобрый день! Уже скоро как год мучаюсь с диареей, из-за пандемии нормальное обследование не получается реализовать. Началось все с беспричинной тошноты и диареи, которые не прекращались более недели, по итогу врач поставил (без каких-либо исследований) диагноз ОРЗ по типу...
Здравствуйте Не принимали ли перед тем началась диарея антибиотик за 1-2 месяца? Учитывая, что диарея длительно нужно обследоваться. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), Копрограмма. Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон) Если диарея возникла после антибиотиков, то кал на определение токсинов а и в к clostridium difficille Фекальный кальпротектин. Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты ФГДС. Фкс Для закрепления попробуйте смекту по 1 пак между приёмами пищи 3 рд-3-5 дней. И обратитесь к врачу по мж для того, чтобы он вам выписал направления на обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта была 3 полные пачки, 2,5 5 7, 4 пачка 7 мг 1 шприц, скинула 12 кг с 102 кг . Не могла долго скинуть кг плюс С конца 1 пачки 2,5 дозы началась диарея сразу после еды, так 3-4 раза в день + утром до еды сразу диарея . Была рвота раза 3, после еды я не объелась ем...
Добрый день. К сожалению, один из самых частых побочных эффектов на фоне применения препаратов для снижения веса (Тирзепатид, Семаглутид) это нарушение стула по типу склонности к диарее. В таких случаях рекомендуют обследования для исключения органической патологии кишечника, то есть чтобы исключить связь диарейного синдрома и патологии кишечника: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия - кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол и т.д) и обезболивающие препараты. Также желчегонные препараты влияют на стул, путем выработки большего количества желчи в кишечник, согласно предоставленному УЗИ, при регулярном питании и постепенном снижении веса (не более 1-1.5 кг в неделю), желчегонные препараты не нужны. В таких ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов влияющих на моторику кишки, например Таб.Лоперамид 2 мг после жидкого стула, но не более 8 таб в сутки, либо курсом прием Смекты по 1 пак 3 раза в сутки 14 дней, но эффект более слабый у нее. Спазмолитики, например, Тримедат 300 мг дважды в день до 1 месяца для снятия болей в животе При сохранении симптомов, исключении патологии кишечника, необходимо со своим врачом-диетолог обсуждать коррекцию терапии, снижающую вес