Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
13 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь. Болит желудок в течении месяца. ФГДС был 16.06.26 ( прикрепил файлы с ФГДС) Заключение: Эритематозная гастропатия без видимых признаков атрофии, слабо выраженная. Множественные плоские или слегка приподнятые участки гиперплазии слизистой оболочки...
Здравствуйте, По результатам ФГДС есть признаки, подтверждающие заброс желчи из кишечника в желудок (ДГР). Механизм этого процесса- неполное смыкание клапана между желудком и 12-перстной кишкой (привратника), из-за чего содержимое кишечника попадает обратно. Желчь сильно раздражает слизистую желудка и от этого слизистая ращросиаеичя-происзрлит гиперплазия, и повреждается-происзолит эритематозная гастропатия.По этой причине происходит боль, изжога. Действительно в таком случае лучше повторить тест на хнликобактер пилори, но перед этим лучше все же отменить прием нексиума. В качестве терапии в подобных случаях назначают: ❃ дробное питание 5-6 раз в сутки Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным) ❃ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела ❃ сон с приподнятым изголовьем ❃ избегать ношения сильно затянутых ремней, Корсетов, поясов. ❃ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении месяца-Меняет состав желчи, делая её менее токсичной для слизистой желудка ❃ Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды-способствует улучшению моторики жкт ❃ денол по 1 таб за 30 мин до еды 4 раза в день-образует защитную оболочку в желудке и двенадцатиперстной кишке. ❃ ребагит по 1 таб 3 паза в день -ускоряет восстановление слизистой оболочки, при этом не влияет на результат исследования. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Болит поясница и субфебрилитет
5 ответовЗдравствуйте. Уже неделю болит поясница (только низ спины), в основном ноет и тянет, но стоит наклониться вперед или долго посидеть/постоять, боль невыносимая. Лежа болит слабо, либо не болит. Также при движении постепенно проходит, также легче после ванны/тепла. Травм не...
Да, обострение неврологической патологии может давать субфебрилитет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Несколько дней мучает такая проблема: по вечерам начинает очень сильно болеть голова в теменной области и в висках. Затем начинает подниматься давление до 140/95 (рабочее 120/80). При этом чувствую себя ужасно. Когда поднимается давление, то добавляется боль в...
Молодец, что дневник ведете, тогда я бы рекомендовала СМАД точно, чтобы вообще все вопросы снять (вы не будет дневник вести всю жизнь). Вам 39 лет, вы молодая женщина, не страшно, что холестерин несколько повышен. АЛТ мог повыситься на погрешности в питании, например, после приема некоторых лекарств. Синусовая аритмия - это вариант нормы, чаще всего дыхательная - на вдохе сердце бьется чаще, на выдохе реже.
Аппендицит или что-то другое
3 ответаПеред сном у дочери 12 лет сначала заболел живот (что-то вроде нестабильности), через 1-1,5 часа стошнило. Затем начала болеть внизу живота справа, в районе аппендикса, начало трясти и тошнота. Снова обильно вырвало. Затем уснула, но с небольшой болью в внизу живота, справа....
Здравствуйте! Да, не исключаю аппендицит. Ребенка обязательно нужно показать хирургу. Перед осмотрером никаких обезболивающих препаратов принимать не рекомендуется. Если врач исключить патологию , необходимо выполнить ОАК , сдать копрограмму и фекальный кальпротектин, кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня . и уже с данными обследования консультироваться у гастроэнтеролога или тут на сайте или очно. Нужно понять, это функциональные нарушения кишечника или же есть компонент воспаления. После того, как осмотрит хирург, если исключит свою патологию , можно сразу начать прием тримедат 100 мг три раза в день до еды(10 дней) он куп руют все эти неприятные симптомы. Скажите, а что у девочки со стулом сейчас?
Расшифровка анализа Кт
17 ответовИз анамнеза: Плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого с обтурацией Б3 сT3N2M0 IIIB ст. Состояние после курсов ХТ, ЛТ. Исследование проведено в динамике, сравнение с КТ ОГК от 21.02.2024, КТ ОБП, ОМТ от 04.03.2024. Все размеры представлены в собственном...
Да, онкологический процесс действительно распространенный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухкамерная киста яичника
21 ответЗдравствуйте, мне 38л. Перыдущие месячные начались 1₽3.02, цикл у меня 23-25 дней, в этот раз до сих пор не пришли. У меня уже подобное было, когда была некоторая задержка, тогда нашли полип в 2019г, удаляли операцией. После у меня периодически начали возникать кисты,...
Здравствуйте. По УЗИ описаны простые кисты - желтого тела и фолликулярная, такие кисты рассасываются сами в течении пары циклов. Сейчас соблюдайте половой и физический покой, что бы они не лопнули. От болей и дискомфорта можно свечи ректально Дикловит по 1 свече 5 дней. Беременность исключена?
Здравствуйте, начну с того, что мы с мужем планируем беременность. Цикл критических дней лет 5 не менялся, максимальный сдвиг на один день раньше в демисезонный период, и то не всегда. В прошлом месяце половой акт в связи с командировками был только через 2-3 дня после того...
Добрый вечер! Чтобы развеять Ваши сомнения, сдайте завтра анализ крови на ХГЧ
Киста яичника
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 40 лет. У меня киста правого яичника 5см фолликулярная (узи от 01.11.2025г.). Изначально 19.10.2025г.при узи она была 6см. Болевые ощущения в основном в положении сидя (жжение, ноющая несильная боль, отдающая в область живота в правой...
Да, всё верно. При разрыве кисты боль обычно возникает внезапно — действительно как «кинжальный укол» — и не проходит быстро. У большинства женщин она остаётся сильной или даже усиливается в течение ближайших минут и часов, может распространяться по всему низу живота, отдавать в спину, бедро или прямую кишку. Почти всегда вскоре появляются и другие признаки: слабость, головокружение, тошнота, бледность, липкий пот, чувство распирания или вздутия живота, нередко кровянистые выделения из влагалища. Если в живот изливается кровь, боль становится постоянной и может усиливаться при любом движении или нажатии на живот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Примерно неделю назад начались симптомы: ломота в теле и суставах, как бывает при гриппе/высокой температуры, только без признаков ОРВИ и температуры. Постоянно на протяжении 4-5 дней то потягивало мышцы, то были как будто какие-то прострелы, то ощущение, что...
Наталья, здравствуйте! Абсолютно не стоит паниковать. Описанные симптомы это постсиндром после перенесенной в сентябре ОРВИ, наложившийся на активный сброс веса и легкий дефицит белка. СРБ 6-7 мг/л, который держится с 2024 года, говорит о наличии вялотекущего метаболического микровоспаления. Оно очень часто встречается у людей с весом более 80 кг и диффузными изменениями в печени ,например, при легком жировом гепатозе печени. Это не рак и не тяжелая инфекция. Текущий подъем это прямой следствие сентябрьской простуды. Даже если ОРВИ прошла легко, шлейф воспаления в тканях и лимфатической системе угасает в течение 4–6 недель. В таких случаях могут рекомендовать: Вы уже обследованы лучше, чем 90% людей (УЗИ и ФГДС в норме). Чтобы полностью закрыть все вопросы и спать спокойно, достаточно сдать всего 3 анализа: 1. т4 свободный . 2. Гликированный гемоглобин 3. Витамин Д, фолиевую кислоту, вит В12. Чтобы не было ночной тахикардии от нехватки углеводов, съедать за 1,5 часа до сна легкий правильный углевод (например, половину запеченного яблока, горсть ягод или пару ложек каши).