Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена операция на лодыжке после перелома. 16.09.2026г Интересует, правильно ли сделана операция, когда можно начинать разрабатывать ногу? Сколько ходить в ортезе? Когда можно давать нагрузку на ногу?
Здравствуйте
По представленным послеоперационным снимкам фиксация наружной лодыжки пластиной и винтами выглядит стабильной, грубого вторичного смещения и явного нарушения положения таранной кости в суставе не видно. По одной фотографии рентгенограмм окончательно оценить качество репозиции нельзя , для этого важны исходные снимки, стандартные проекции и данные операции. Небольшую неровность в боковой проекции саму по себе не стоит трактовать как неправильно выполненную операцию. После стабильного остеосинтеза предусматривают достаточно раннее восстановление движений, сроки зависят от характера перелома и стабильности фиксации
Если оперировавший травматолог не указал дополнительных ограничений , движения пальцами, коленом и осторожные движения в голеностопе без нагрузки нередко начинают после заживления послеоперационной раны, примерно через 10-14 дней. Ждать обязательно 4 недели для начала любой разработки обвчно не требуется. При этом форсировать тыльное и подошвенное сгибание через боль не нужно
Срок ношения ортеза зависит от типа перелома. Часто жесткая фиксация требуется около 6 недель, далее ортез постепенно используют меньше по результатам контрольных снимков и осмотра
С нагрузкой сроки сейчас индивидуализируют. После стабильного остеосинтеза некоторые современные протоколы допускают раннюю дозированную нагрузку в ортезе, но если хирург ограничил опору из-за характера перелома, качества кости или состояния связок, безопаснее придерживаться именно этого режима. Классический вариант, контрольная рентгенография примерно через 6 недель и после появления признаков сращения постепенное увеличение нагрузки с костылями
Добрый вечер. Ребенку 1,8 лет. Год назад перенёс грипп с осложнением в виде гнойного отита левого уха. Делали парацентез. С января 2022 года экссудативный отит. Были у сурдолога, лоров разных. До июня сделали 2 курса электрофореза с лидазой и калий йодом, 1 курс...
Здравствуйте
Отиты от гипертрофии аденоидов
По эндоскопии аденоиды перекрывают хоаны и слуховые трубы
После лечения как доктор пишет выполните тимпанометрию, если не будет динамики то лучше провести аденотомию иначе возможны проблемы со слухом, слишком часто экссудативный отит у ребёнка.
По посевам все в пределах нормы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Илья, у меня дочь 4-ёх лет, и буквально неделю назад у неё обнаружили начинающиеся аденоиды. Что лучше - вылечить их или сразу удалить? Подскажите, пожалуйста! Заранее спасибо.
Здравствуйте,у нас аденоиды 3 степени и герпес 4,6 типа.Ребенок 4 года.Лор операцию запрещает,инфекционист наоборот.Проходим курсы лечения изонопринозином,после 1 курса ВЭБ в активной фазе.Конца и края не видно.Как быть ?
Подскажите ребёнку 2 года...4 марта появилась температура назначили антибиотики была ангина . антибиотики пропили всё прошло...аденоиды остались ...ребёнок месяц во время болезни и после был дома..потом пошёл в д. сад...и через 2 дня началось течение из носа ....и так нос...
Здравствуйте
Если есть возможность прикрепите фото горла ребенка к вопросу чтобы оценить состояние миндалин
Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Ребёнок не аллергик? Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп, зуд в носу, чихание?
Хронический тонзиллит - это заболевание которое как правило характеризуется рецидивирующими стрептококковыми ангинами, то есть сильными болями в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой. Сколько подобных эпизодов у ребёнка было за последнее время?
В таких ситуациях как правило рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения перенесенных стрептококковых воспалений в миндалинах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй ребенок 4 года, увеличены миндалины и аденоиды, на сег день ночью храп, дышит ртом, бывает апное, используем маметозон уже 3 месяца, меньше аденоиды не становятся, есть жидкость в одном ухе, тимпанометрия С и В, сдавали слюну количественно в слюне к ВЭБ (1.2*10^4)...
Здравствуйте
Судя по анализам, можно предположить хроническую вирусную нагрузку, оба они могут постоянно стимулировать аденоиды и миндалины. Также нельзя исключать аллергию, хотя IgE невысокий. Однако локальная аллергия в носоглотке бывает и с нормальным общим IgE.
В таком случае рекомендуется эндоскопия носоглотки, вы ее проводи ли?
В целом лечение типичное для любой причину и имеет некоторые дополнения в зависимости от этиологии.
Монтелукаст (Сингуляр) 4 мг на ночь — при подозрении на аллергический компонент или даже при вирусной гипертрофии. Комбинируют с маметазоном. Промывания носа изотоническим раствором + флуимуцил-антибиотик IT (тубусно в нос) — при наличии вязкого секрета и выпота в ухе — но это только после эндоскопии.
Если на фоне лечения динамики нет, то рекомендуется хирургическое - аденотомия, шунтирование ушка.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Нужна помощь, распишите план действий, пжлст!
Ребёнку 7 лет. С 2 лет поставлен диагноз аденоиды 2ст, гипертрофия миндалин и шейная лимфаденопатия, не проходит, периодически отвратительный запах и носоглотки и храп! У ребёнка последние два дня...
Здравствуйте! отривин 2к-2р 5дн, туалет носа через 7 мин аквамарис стронг и на чистый нос назонекс 1в-2р 14дн затем 1в-1р 14дн, зиртек 15к-1р 10дн,если нет аллергии на травы лимфомиозот 10к-2р 14дн , сделайте рентген снимок носоглоточной области для определения степени аденовегетаций ,с приоткрытыми глазами кон-ия невролога
Здравствуйте!
Моей дочери 7 лет. Проблемы с насморком начались 3 года назад. Насморк стал длительным (около 4-5 недель) и с гнойными выделениями. Появлялся сильный храп. Носовое дыхание было затруднено. Лор назначал антибиотики местно, помимо
сосудосуживающих препаратов и...
Если ребёнок в течение дня дышит носом с закрытым ртом - это наоборот хорошо
Удаление аденоидов у детей как правило происходит под общим наркозом
Аденоиды – это лимфоидная ткань, аденоиды могут увеличиться после перенесённого воспаления и сохраняться в таком состоянии что поддерживает отёк слизистой оболочки в носоглотки и реактивность дыхательных путей на новый вирусы, поэтому очень часто после удаления аденоидов дети действительно начинают реже болеть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 14 лет. 13 день болезни. 3 дня была температура 39, сильно болело горло, сильный насморк. После температуры появилась сыпь на теле, теперь кожа на пальцах облазит. Соплей нет. Из жалоб остался храп ночью. Днем немного "в нос" говорит. Делали эндоскопию. Лор сказала,...
Добрый день.
В лечении аденоидов доказанную эффективность имеют лишь промывания носа, местные гормоны (назонекс) и монтелукаст. В совокупности они как правило дают очень хороший эффект. Поэтому добавлять к ним ещё препараты не нужно.
Физиолечение не влияет на размер аденоида (не имеет доказательной эффективности). И иногда может даже усугубить ситуацию: некоторые виды физио пересушивают слизистую, а иногда мы просто можем повторно болеть орви, пока ходим на физиолечение ежедневно в поликлинику, а это риск того, что аденоиды будут продолжать находиться в воспалении более длительно.
Препарат синупрета, к сожалению, не влияет на размер аденоида и на отек в пазухах тоже, можно его не давать.
Антибиотики требуются только если аденоиды или пазухи с носовой полостью находятся в бактериальном/гнойном воспалении. На данный момент такого воспаления если нет, то и смысл в антибиотиках отпадает. Их профилактическим прием также не влияет на размер аденоида.
Придерживайтесь тактики вашего доктора, через месяц покажитесь на прием и тогда при необходимости можно будет продлить или закончить лечение.