Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тотальный разрыв ПКС
1 ответРебенок получил травму колена в октябре. Через месяц продолжили заниматься спортом. Сделали МРТ выяснилось , что тотальный разрыв передней крестовой связки. Возможно ли такое? Ребёнок дискомфорта не испытывает.
Здравствуйте МРТ наиболее информативный из всех методов исследования при разрывах связок, капсульных разрывах и оценки целостности кости. Поэтому вероятность разрыва очень высока. В силу возраста и анатомических особенностей ребенок клинику разрыва пкс может не испытывать.
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз голеностопа
4 ответаМужу поставили диагноз деформирующий артроз правого голеностопного сустава 2 стадии. Один врач прописал 20 уколов Инъектрана, другой врач их отменил и назначил Картифлекс. Я так понимаю это разного действия препараты, помогите разобраться. Так же муж сделал инъекции...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит. Боли начинаются только в 3 ст артроза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Например, если Вы укололи Флексотрон на фоне синовита, то ситуация могла ухудшиться, а Флексотрон не сработал. Синовит виден на МРТ. Есть и другие нюансы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку травмы не было и боль может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос, Картифлекс - это коллаген, Инъектран - это хондроитина сльфат. Оба вещества важны в строительстве хрящевой ткани. Они не заменяют друг друга, а дополняют. Их можно применять вместе. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Разрыв кисты яичника
1 ответДобрый день. Неделю назад произошел разрыв кисты яичника. Я сразу же поехала в клинику, находилась в стационаре под наблюдением врача с периодическими УЗИ. На УЗИ была видна жидкость в малом тазу, врач сообщил, что жидкость зафиксировалась в одном размере, дополнительного...
Добрый вечер! При данной ситуации спайки не образуются
Пора ли менять коленный с став
6 ответовПо МРТ - картина остеартроза правого коленного сустава 2ст. с преимущественным поражением медиального отдела( хондромаляцией по медиальным мыщелкам бедренной и большеберцовой кости -3 ст.Дегеративные изменения обоих менисков,с радиальным разрывом заднего рога медиального...
Здравствуйте! Пока не показано. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
24 ответаЗдравствуйте, ставят гонартроз, 3 ст. Врач меня ставит перед выбором, или операция или укол Флексотрон кросс, в марте колол Флексотрон соло, помогло не на долго. В сентябре упала на оба колена , разрыв менисков. Посоветуйте, что делать, сдаваться и идти на операцию, или ещё...
1. Если Вы в марте кололи Флексотрон® Соло, а сейчас уже ноябрь, то прошло более 7 мес. Это вполне удовлетворительный результат и спешить с эндопротезированием не стоит. Эндопротезы более 20 лет работают редко. И что Вы будете делать в 77? Поэтому, чем позже сделано эндопротезирование, тем больше шансов, что его хватит до конца жизни и повторной операции в старческом возрасте не потребуется. Ну, и есть Золотое правило, которое гласит, что на своем суставе нужно ходить пока есть такая возможность, а эндопротезирование - крайний выход. Поэтому я бы еще поборолся. 2. Артроскопию делать не стоит, поскольку артроз 3 ст все равно даст о себе знать и если что-то делать, то эндопротезирование. 3. ФЛЕКСОТРОН® Кросс - хороший препарат, но его нельзя колоть, если сустав отечный и есть синовит (по МРТ он есть). Перед его введением следует сделать в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Это позволит убрать синовит, а через неделю можно вводить ФЛЕКСОТРОН® Кросс. То есть, в данной ситуации следует исходить из того факта, что эндопротезирование сделать никогда не поздно, и если есть шанс отсрочить эту операцию еще на 3-5 лет, то нужно им воспользоваться.
Добрый день. После родов был небольшой разрыв , акушер гинеколог зашил разрыв саморассасывающимися нитками. Роды были 8.05, Сегодня 16.05 а у меня в том месте как шишка как будто. При пальпации сильно ощущаю это вздутие. Дискомфорт есть , чувствую немного боль в том месте....
Здравствуйте. Не переживайте. По данным фото все хорошо. Шов зашит аккуратно, и заживает, как положено . После родов прошло мало времени , и поэтому может сохраняться дискомфорт . Желательно не садиться пока что , соблюдать половой покой и можно обработать хлопгексидином. Ощущение « шарика» это соприкосновение тканей , которые зашиты. Со временем отек станет меньше и все будет хорошо
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Две недели назад опухло колено без видимых причин. МРТ показало: разрыв внутреннего мениска(повреждение 3ст), синовиальная киста подколенной ямки. Врач рекомендует операцию. Сейчас боль при ходьбе незначительная. Небольшой отёк колена сохраняется. Выпрямить ногу...
Добрый вечер.Есть все показания для операции.Без нее не обойтись. Где можно ее сделать бесплатно:гкб 67 на полежаевской,спорт травма на таганке-цито,клиника медси отрадное-пятницкое шоссе. Если операцию не делать, за несколько лет потеря сустава,и в дальнейшем его замена-эндопротезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
4 ответа3 года назад была травма. По МРТ разрыв заднего рога медиального мениска 2 ст. За 3 года пошло ухудшение в скелете: перекос таза, ротация таза, искривление позвоночника, сложности с походкой вцелом. Здесь уже операция светит на мениске или ждать 3 степени? Просто насколько...
Скачал, посмотрел. Описание верное. По МРТ не исключается импиджмент тела Гоффа из-за его гипертрофии. Нужно очно проверить симптомы. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Пусть посмотрит диск и проверит симптомы. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Ждать, конечно, не нужно. Безуспешность консервативного лечения - это показание к артроскопии.